Rev. Otorrinolaringol. Cir. Cabeza Cuello 2009; 69: 299-299

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EVALUACIÓN DE LA POVIDONA YODADA EN EL TRATAMIENTO DE LA OTITIS MEDIA CRÓNICA (OMCR) SUPURADA
Evaluation of topical povidone-iodine in chronic suppurative otitis media
C. Jaya, MBBS, MS; Anand Job, MBBS, DLO, MS., et al.
Arch Otolaryngol Head Neck Surg 2003; 129: 1098-1100.

El objetivo de este estudio fue evaluar si la povildona (polividona) yodada tópica puede ser usada como tratamiento en la OMCr supurada y compararla con las gotas de clprofloxaclno ótico.

Para esto diseñaron un estudio prospectivo, randomlzado y doble ciego realizado en India entre marzo y noviembre de 2000.

Los criterios de Inclusión fueron: pacientes mayores de 10 años, OMCr con otorrea activa, perforación central moderada a grande, sin colesteatoma o pólipo y sin enfermedades debilitantes como diabetes, TBC, VIH.

Participaron cuarenta pacientes randomlzados en dos grupos. El primer grupo (19 pacientes) fue tratado con povldona yodada 5% y el segundo grupo fue tratado con clprofloxaclno 0,3%. En ambos casos la Indicación fue 3 gotas, 3 veces al día por 10 días.

Se hizo un seguimiento clínico semanal durante 4 semanas y audlométrlco al ¡nielo y final del tratamiento. Además se estudió la microbiología de la otorrea antes y a las 4 semanas de tratamiento en los casos en que la otorrea persistía.

La mejoría clínica al final del estudio fue 88% para el grupo tratado con povldona yodada y de 90% para el grupo tratado con clprofloxaclno. El microorganismo más frecuente fue la Pseudomona aeuriginosa con una resistencia in vitro de 17% para clprofloxaclno y sin resistencia a la povldona yodada.

Los autores concluyen que tanto el clprofloxaclno como la povldona yodada tienen una respuesta clínica Igualmente efectiva. Esta última tendría la ventaja de no tener resistencia in vitro y de menor costo.

Dr. Santiago Cornejo Sch.
Hospital Clínico, Pontificia Universidad Católica de Chile