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vol.22 número4Evaluación de vacuna atenuada para rotavirus. Evaluation of safety, immunogenicity and efficacy of an attenuated rotavirus vaccine RIX4414. A randomized, placebo-controlled trial in Latin american infants. Salinas B, Schael I P, Linhares A C, Ruiz-Palacios G M, Guerrero M L, Yarzabal J P, et al. Pediatr Infect Dis J 2005; 24: 807-16Neumonía asociada a ventilación mecánica: lavado broncoalveolar y urea en recuento bacteriano Ventilator-associated pneumonia: Increased bacterial counts in bronchoalveolar lavage by using urea as an endogenous marker of dilution. Zedtwitz K, Schenk P, Apfalter P, Fuhrmann V, Stoiser B, Graninger W, et al. H Crit Care Med 2005; 33 (4): 756-9 índice de autoresíndice de materiabúsqueda de artículos
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Revista chilena de infectología

versión impresa ISSN 0716-1018

Rev. chil. infectol. v.22 n.4 Santiago dic. 2005

http://dx.doi.org/10.4067/S0716-10182005000600013 

 

Rev Chil Infect 2005; 22 (4): 369-369

REVISTA DE REVISTAS

 

Infección primaria por herpesvirus humano 6.
A population-based study of primary human herpesvirus 6 infection.
Zerr DM, Meier AS, Selke SS, Frenkel LM, Huang ML, Wald A, et al  N Engl J Med  2005; 352 (5): 768-76 

 

La infección por herpes virus 6 humano es frecuente en el curso de los primeros años de vida. Estudios de prevalencia de anticuerpos muestran 90% de seropositividad a los 2 años. Poco se sabe  sobre sus formas de transmisión y manifestaciones clínicas de la infección por este virus. Metodología: Estudio prospectivo de 277 niños seguidos desde su nacimiento hasta los dos años de vida  con el objetivo de definir el curso de la infección por  VHH-6. Se reclutó a las madres en sus controles obstétricos. La saliva de los niños fue testeada semanalmente a través de tiras de papel que tomaban sus padres y que enviaban al laboratorio por correo, con el objetivo de realizar RPC para  ADN de VHH-6. Además se contó con muestras de sangre para estudio serológico. Los padres mantuvieron  un registro diario de síntomas y signos de enfermedad en sus niños. Resultados: La infección por VHH-6 ocurrió en 130 niños, con porcentajes acumulativos de 40% a la edad de 12 meses y 77% antes de cumplir 24 meses. La edad máxima de la adquisición estaba entre 9 y 21 meses. En tres niños se detectaron niveles altos de carga viral en las primeras muestras, sugiriendo transmisión intrauterino. Dentro de los factores de riesgo para adquirir la infección se encontró ser niña (IC 1,7; 95%, 1,2 a 2,4) y tener hermanos  (IC  2,1; 95%, 1,4 a 2,9). La excreción viral se prolongo por meses después de la primoinfección, con un promedio de tres meses. Para el análisis de los síntomas se consideraron sólo 81 niños, el 94% presentó algún síntoma en relación con la primoinfección y 38 % fue visto por un médico. Los síntomas más frecuentes fueron fiebre 56%, rinorrea 70%, rash 31%, exantema súbito 24%. No se observaron convulsiones en esta serie. Conclusiones: La adquisición de VHH-6 en la infancia es generalmente sintomática y lleva a consultar al pediatra. El exantema súbito  ocurre en la minoría de los pacientes. Los hermanos parecen ser una  fuente de transmisión de VHH-6. Comentarios: Esta investigación aporta datos epidemiológicos importantes de la infección por VHH-6, describe características propias de la familia de herpesvirus como infección prevalente, alta contagiosidad y excreción viral prolongada. Se diferencia de otras investigaciones por la baja frecuencia de convulsiones que se encontró, probablemente porque las otras investigaciones se realizaron en unidades de emergencia.

Juanita Zamorano Riquelme

 

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