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International journal of interdisciplinary dentistry

versión impresa ISSN 2452-5596versión On-line ISSN 2452-5588

Resumen

AGUERO-PRADO, Ignacio Domingo; DALLASERRA, Matías; ARAYA, Ignacio  y  VILLANUEVA, Julio. Ortopedia prequirúrgica en el tratamiento de pacientes con fisura labio y paladar. Int. j interdiscip. dent. [online]. 2021, vol.14, n.2, pp.197-204. ISSN 2452-5596.  http://dx.doi.org/10.4067/S2452-55882021000200197.

Introducción:

Dentro del tratamiento estándar de los pacientes con fisura labio-máxilo-palatinas se encuentra la ortopedia prequirúrgica. Esta se realiza con el objetivo de modular la posición, alineación y estabilización de los segmentos maxilares previo a la primera cirugía. Pese a que es ampliamente utilizada, su efectividad es controversial.

Métodos:

Se realizó una búsqueda en Epistemonikos, la mayor base de datos de revisiones sistemáticas en salud, la cual es mantenida mediante el cribado de múltiples fuentes de información, incluyendo MEDLINE, EMBASE, Cochrane, entre otras. Se extrajeron los datos desde las revisiones identificadas, se analizaron los datos de los estudios primarios, posteriormente se realizó un metaanálisis y se preparó una tabla de resumen de los resultados utilizando el método GRADE.

Resultados y Conclusiones:

Se identificaron 14 revisiones sistemáticas que en conjunto incluyeron 57 estudios primarios, de los cuales, cinco corresponden a ensayos clínicos aleatorizados. Concluimos que no es posible establecer con claridad si la ortopedia prequirúrgica mejora o perjudica la morfología maxilar, debido a que la certeza de la evidencia ha sido evaluada como muy baja. Por su parte, la ortopedia prequirúrgica podría resultar en poca o nula diferencia en el crecimiento y desarrollo facial, las alteraciones oclusales, la satisfacción parental, la alimentación, el habla y la apariencia facial y nasolabial, pero la certeza de la evidencia es baja.

Palabras clave : Fisura labio-máxilo-palatina; Ortopedia prequirúrgica; Epistemonikos; GRADE.

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