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Revista chilena de cardiología

versión On-line ISSN 0718-8560

Resumen

MASSARDO, Teresa et al. Valor del índice de excentricidad del ventrículo izquierdo con tomografía spect de perfusión miocárdica en diversas condiciones. Rev Chil Cardiol [online]. 2011, vol.30, n.2, pp.132-139. ISSN 0718-8560.  http://dx.doi.org/10.4067/S0718-85602011000200006.

Introducción: El índice de excentricidad (IE) obtenido con SPECT miocárdico permite evaluación de esfericidad ventricular izquierda en remodelación patológica. Objetivo: conocer IE en adultos con diversas condiciones cardíacas. Método: Grupo I: Controles (n=44) con >2 factores de riesgo cardiovascular exceptuando Diabetes Mellitus (DM); Grupo II: DM 2 (n=41). Ambos grupos asintomáticos sin enfermedad coronaria conocida. Grupo III: Con alteración de motilidad segmentaria y/o infarto de miocardio (n=64). Grupo IV: Dilatados (n=21) con alteraciones de motilidad difusa o miocardiopatías. Se utilizó Sestamibi-Tc99m y procesamiento QGS. (IE esfera valor ^0). Resultados: Las fracciones de eyección del ventrículo izquierdo fueron significativamente mayores en grupos I y II que en grupos III y IV y los volúmenes de fin de diástole menores. Los IE en reposo fueron: Grupo I: 0.889±0.003; Grupo II: 0.873±0.03; Grupo III: 0.846±0.04 y Grupo IV: 0.820±0.06. Prueba t de student entre Grupos: I vs II (p=0.028); I vs III así como I vs IV (p<0.0001). Sin embargo, el análisis multivariado ANOVA no mostró diferencia entre los grupos I vs II ni entre grupos III vs IV, aunque sí entre I y II vs III y IV. El IE fue menor en grupos con alteraciones de motilidad que sin estas (p<0.001). No hubo Controles del Grupo I con función normal con IE <0.82. Los hallazgos de IE post estrés fueron similares. Conclusión: La cuantificación de IE mediante SPECT de perfusión miocárdica permite diferenciar grupos de pacientes con y sin alteraciones morfológicas, que pudiera utilizarse en evaluación de remodelación patológica.

Palabras clave : Left ventricular shape; Eccentricity index; miocardial SPECT.

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