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Revista de otorrinolaringología y cirugía de cabeza y cuello
versión On-line ISSN 0718-4816
Resumen
MARTEL V, Freddy et al. Complicaciones de rinosinusitis aguda en niños del Hospital Sótero del Río. Rev. Otorrinolaringol. Cir. Cabeza Cuello [online]. 2008, vol.68, n.1, pp.16-20. ISSN 0718-4816. http://dx.doi.org/10.4067/S0718-48162008000100003.
Introducción: La rinosonusitis aguda (RSA) es frecuente en niños, respondiendo bien a tratamiento médico en la mayoría de los casos. Sin embargo puede presentar complicaciones graves a nivel orbitario e intracerebral. Objetivo: Evaluaria frecuencia, describirias características clínicas, evaluare! tratamiento y evolución de la rinosinusitis aguda complicada, en niños del Hospital Sótero del Río. Material y método: Estudio retrospectivo-descriptivo realizado en el Hospital Sótero del Río, utilizando fichas clínicas de pacientes ingresados desde enero de 2002 hasta julio de 2007, con diagnóstico de RSA complicada. Resultados: Se incluyeron 27 pacientes con diagnóstico presuntivo de RSA complicada: 30% con celulitis preseptal aislada, 36% celulitis postseptal, 26% absceso subperióstico y 8% complicaciones intracraneales. La edad promedio fue 4.53 años (4 meses-13 años); 56% sexo masculino y 44% sexo femenino; promedio de días hospitalizados 7,24 días (2-19 días); total de días con tratamiento antibiótico 20,2 días (9-38 días); el cultivo microbiológico fue positivo en 25% de los pacientes con tratamiento quirúrgico (Staphylococcus epidermidis). No existió compromiso visual al alta en ninguno de los pacientes. Conclusión: La complicación más frecuente de RSA fue la orbitaria (92%) similar a lo descrito en la literatura. El seno etmoidal, maxilar y frontal fueron frecuentemente comprometidos. La edad de presentación de complicación de RSA fue levemente menor a lo descrito en la literatura. Se encontró predominio del género masculino, aunque en los abscesos subperiósticos predominó el sexo femenino. No se encontró relación directa entre la gravedad de RSA y los valores de proteína C reactiva (PCR) y leucocitosis. La mayoría de los abscesos subperiósticos se manejaron médicamente, teniendo la mitad de ellos más de 9 años. Sólo un paciente presentó complicación orbitaria y encefálica en forma concomitante
Palabras clave : Complicaciones; rinosinusitis aguda; orbitario.