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International Journal of Morphology

versión On-line ISSN 0717-9502

Resumen

GOCMEN-MAS, Nuket et al. Evaluación del Cuerpo y Disco Vertebral Lumbar: Estudio Morfométrico Estereológico. Int. J. Morphol. [online]. 2010, vol.28, n.3, pp.841-847. ISSN 0717-9502.  http://dx.doi.org/10.4067/S0717-95022010000300028.

El acceso anterior a las vértebras L1-L5 y espacios entre los discos puede ser técnicamente difícil, con frecuencia requiere la participación de un cirujano para una exposición adecuada. La técnica se utiliza para la extirpación de la lesión, corpectomía, la reconstrucción del cuerpo vertebral con jaulas, realineamiento y / o placas o tornillos. Para un enfoque exitoso anterior y un diseño adecuado instrumental a través de tornillo, un acabado conocimiento sobre la morfometría del cuerpo de las vértebras lumbares y de los espacios entre los discos y la evaluación volumétrica son necesarias para el neurocirujano. El objetivo fue la evaluación morfométrica y volumétrica de los cuerpos lumbares y los discos, para contribuir al abordaje seguro durante la cirugía. Se evaluó en 25 sujetos adultos, diestros, sin antecedentes de fracturas vertebrales y de enfermedad degenerativa espinal, el cuerpo vertebral y la morfometría del disco mediante estereología con RM. La forma de las vértebras, el índice de concavidad y la definición de las medidas volumétricas de los cuerpos L1-L5. Además, se midieron los parámetros morfométricos como longitud, altura, ancho del cuerpo vertebral. Se efectuó un análisis morfométrico y volumétrico de loss cortes axiales y sagitales de los discos entre L1 y L5. Como era de esperar, las dimensiones promedio de las vértebras en los hombres fueron mayores que en las mujeres, pero la mayoría de ellos no son estadísticamente significativas. Sólo tres dimensiones, la diferencia promedio entre la altura anterior y central de las vertebras L3, L4 y L5 mostraron diferencias estadísticamente significativas, indicando menor altura central tanto en los hombres como en las mujeres. Los diámetros transversal y anteroposterior del cuerpo vertebral, la altura del disco intervertebral y el volumen no mostraron dimorfismo sexual (p>0,05). Sin embargo, aumentaron la altura del disco intervertebral y el volumen de L1 a L5 (p<0,01). Los índices de concavidad, de todas las vértebras lumbares, para ambos sexos, no diferían estadísticamente. El método es importante para el neurocirujano, para estimar el tamaño y cantidad del implante y su aplicación en las cirugías de descompresión.

Palabras clave : Vértebra lumbar; Cuerpo; Morfometría; Volumetría; Estereología; Acceso anterior.

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