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Revista chilena de infectología

versión impresa ISSN 0716-1018

Resumen

HANEL K., Andrea et al. Infecciones osteoarticulares en niños: experiencia de cinco años. Rev. chil. infectol. [online]. 2020, vol.37, n.6, pp.742-749. ISSN 0716-1018.  http://dx.doi.org/10.4067/S0716-10182020000600742.

Introducción:

Las infecciones osteoarticulares (IOA) son consideradas una urgencia infectológica en niños. Los principales microorganismos causales son Staphylococcus aureus y Streptococcus pyogenes.

Objetivo:

Describir las características bio-demográficas y clínicas de pacientes de 2 meses a 15 años hospitalizados entre 2012 y 2017 con diagnóstico de IOA.

Pacientes y Métodos:

Estudio retrospectivo en un hospital pediátrico. Se revisaron fichas clínicas de pacientes internados con diagnóstico de IOA.

Resultados:

Se incluyó a 146 pacientes. Un 60,3% fueron de sexo masculino, mediana de edad 3 años 11 meses. El síntoma más frecuente al ingreso fue dolor articular (90%) y la mediana de PCR fue de 43 mg/L. Se obtuvo identificación microbiológica en 48%; de ellos, 67,8 % S. aureus (10,2% resistentes a meticilina). El 94,5% de los pacientes recibió de forma empírica β-lactámico anti-estafilocócico. Un 70,5% de los niños requirió procedimiento quirúrgico. A las 72 h se observó respuesta clínica y a los 4,7 días descenso de parámetros inflamatorios de laboratorio. El 88% de los pacientes cursó sin complicaciones.

Conclusiones:

Las IOA son más frecuentes en varones, el agente infeccioso más frecuentemente identificado fue S. aureus, por lo cual se sugiere inicio del esquema antimicrobiano con un β-lactámico anti-estafilocócico, ampliando cobertura en pacientes bajo 5 años de edad. A los 5 días del tratamiento antimicrobiano ya hay respuesta clínica y descenso de parámetros inflamatorios.

Palabras clave : infecciones osteoarticulares; pediatría; etiologías; proteína C reactiva.

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