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Revista chilena de infectología

Print version ISSN 0716-1018

Abstract

MEIJIDE, Héctor et al. Neoplasias en pacientes con infección por VIH: Estudio descriptivo de 129 casos en el período 1993-2010. Rev. chil. infectol. [online]. 2013, vol.30, n.2, pp.156-161. ISSN 0716-1018.  http://dx.doi.org/10.4067/S0716-10182013000200006.

Introducción: Uno de los problemas asociados a la infección por VIH es el desarrollo de neoplasias. La incidencia y espectro de los distintos cánceres se ha visto modificada con la incorporación del tratamiento anti-retroviral de gran actividad (TARGA). El objetivo del presente estudio es describir las características clínicas y epidemiológicas y el pronóstico de pacientes infectados con VIH que han desarrollado una neoplasia. Material y Métodos: Estudio observacional retrospectivo de una cohorte de pacientes con infección por VIH que desarrollaron algún cáncer en el periodo comprendido entre 1993-2010 en un hospital de referencia. Se compararon las variables entre los casos de neoplasias definitorias de SIDA (NDS) y no definitorios de SIDA (NNDS). Resultados: Se identificaron 125 pacientes con al menos una neoplasia. Los cánceres más frecuentes fueron: linfoma no Hodgkin (n: 39; 30,2%), sarcoma de Kaposi (n: 20; 15,5%), enfermedad de Hodgkin (n: 11; 8,8%), neoplasia pulmón (n: 20; 16%) y hepatocarcinoma (n: 9; 6,9 %). La edad media fue 42 ± 11 años, 84% varones, 55,8% estaban co-infectados por VHB y/o VHC. Las conductas de riesgo fueron: 45,6% usuarios de drogas vía parenteral, 16,8% hombres con relaciones sexuales con hombres y 20% heterosexuales. Se encontraron 67 NNDS (52%) y 62 (48%) NDS; los pacientes con NNDS presentaron mayor tiempo de evolución de la infección por VIH y de exposición a TARGA, mayor recuento de CD4 y mejor control virológico que los del grupo de NDS. Desarrollaron un segundo tumor cuatro pacientes. La supervivencia global fue de 34,7%. Conclusiones: Se constata un aumento en la incidencia de NNDS, que se presentan en pacientes con mejor control virológico e in-munológico que los NDS. La mortalidad de los pacientes con infección por VIH y enfermedad tumoral continúa siendo muy elevada.

Keywords : VIH; tumor; cáncer; SIDA.

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