Scielo RSS <![CDATA[Andes pediatrica]]> http://www.scielo.cl/rss.php?pid=2452-605320210005&lang=es vol. 92 num. 5 lang. es <![CDATA[SciELO Logo]]> http://www.scielo.cl/img/en/fbpelogp.gif http://www.scielo.cl <![CDATA[Labor editorial de Andes Pediatrica/Revista Chilena de Pediatría en tiempos de COVID]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2452-60532021000500659&lng=es&nrm=iso&tlng=es <![CDATA[Consentimiento sexual y consumo de alcohol en adolescentes. Un análisis integral]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2452-60532021000500663&lng=es&nrm=iso&tlng=es <![CDATA[Miocardiopatía no compactada y restrictiva en pediatría: Dos tipos de enfermedades del miocardio que son importantes saber reconocer]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2452-60532021000500667&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen: Las miocardiopatías no compactada (MCNC) y restrictiva (MCR) constituyen enfermedades infre cuentes con elevada morbimortalidad en la edad pediátrica, especialmente la restrictiva. Pueden ser diagnosticadas a cualquier edad incluso desde la vida intra uterina, de manera aislada o en asociación a otras miocardiopatías o a cardiopatías congénitas. Son causadas por enfermedades genéticas, neuromusculares, metabólicas, de depósito o idiopáticas. La principal característica morfológica de la MCNC, es la presencia de un miocardio no compacto con múltiples trabéculas y recesos intertrabeculares profundos que pueden producir disfunción miocárdica, arritmias malignas y procesos embólicos. Por su parte en la MCR existe una rigidez anormal del miocardio, lo que genera un llenado ven tricular restrictivo y la consecuente dilatación auricular. Clínicamente se manifiesta por disfunción diastólica, hipertensión pulmonar, arritmias y muerte súbita. Para ambas la ecocardiografia Doppler color, el electrocardiograma y el Holter de arritmias son los exámenes de elección en el diagnóstico y seguimiento. La resonancia cardiaca (RC) agrega además información sobre la valoración funcional y cuantificación de la fibrosis miocárdica. La terapia está orientada a mejorar los síntomas y la calidad de vida. Pacientes con formas graves de MCNC y MCR pueden llegar a requerir asistencia ventricular extracorpórea y/o trasplante cardiaco, incluso en etapas tempranas de la enfermedad. El pediatra juega un rol fundamental en el reconocimiento precoz de estas patologías para su derivación oportu na como también en el seguimiento y pesquisa de sus complicaciones. El motivo de esta revisión es actualizar los aspectos clínicos, genéticos, diagnósticos, terapias y pronóstico de las MCNC y MCR.<hr/>Abstract: Left ventricular non-compaction (LVNC) and restrictive cardiomyopathies (RCM) are rare diseases with high morbidity and mortality in the pediatric age group, particularly the restrictive. They can be diagnosed at any age even in fetal life, in isolation or association with other cardiomyopathies or congenital heart disease. The causes may be genetic, neuromuscular, metabolic, storage, or idiopathic disorders. The main morphological characteristic of LVNC is the presence of a non-compact myocar dium with numerous prominent trabeculations and deep recesses, which may results in myocardial dysfunction, malignant arrhythmias and thromboembolism. On the other hand, in RCM there is an abnormal myocardial stiffness, which generates a restrictive ventricular filling and atrial dilatation secondary. Clinically it manifested by severe diastolic dysfunction, pulmonary hypertension, arrhyth mias and sudden death. For both cardiomyopathies, the Doppler color echocardiography, electro cardiography and Holter monitoring of arrhythmias are the gold standard for diagnosis and follow up. Cardiac resonance adds information on functional assessment and quantification of myocardial fibrosis. The therapy is oriented to improve symptoms and quality of life. Patients with severe forms of LVNC and RCM may require extracorporeal ventricular support and cardiac transplantation, even in early stages of the disease. The pediatrician plays an important role in the early recognition of these pathologies for timing to referral as well as in the follow-up and screening for complications. The objective of this review is to update the clinical, genetic, diagnostic, therapeutic issues and prognostic of the LVNC and RCM. <![CDATA[Atención extrahospitalaria en una Unidad Febril de Urgencia de pacientes sospechosos de Covid 19]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2452-60532021000500677&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen: Introducción: En 2019 una nueva infección fue informada en China. Este coronavirus se denominó SARS-COV-2, causal de la pandemia del siglo XXI, COVID-19. Los sistemas de salud asumieron diferentes estrate gias para enfrentarlo. Objetivo: describir las características clínico-epidemiológicas del COVID-19 en niños atendidos en una Unidad Febril de Urgencia (UFU). Pacientes y Método: Estudio transversal en pacientes menores de 18 años testeados para SARS-COV-2 entre el 1 de abril y el 30 de junio de 2020. Se incluyeron todas las fichas epidemiológicas confeccionadas al momento de la consulta y el resultado de la prueba de Reacción en Cadena de la Polimerasa (PCR) de dichos pacientes, ya sea por sospecha de COVID-19 o por criterios de aislamiento epidemiológico. Se excluyeron los pacientes a quienes se les hubiera tomado muestra para determinación de SARS-COV-2 fuera del momento inicial de consulta o cuyas fichas epidemiológicas estuvieran incompletas o no cumplieran con los criterios de inclusión establecidos. El diagnóstico de COVID-19 se realizó mediante la técnica de PCR para SARS-COV-2 en secreciones nasofaríngeas obtenidas por hisopado o aspirado nasofaríngeo. Se registraron las siguientes variables: edad, genero, lugar de residencia, antecedentes de contactos estrechos, antecedentes de viaje, comorbilidades, antecedentes de institucionalización y resultado de PCR. Resultados: En total, 1104 pacientes fueron ingresados en la UFU y testeados por sospecha de COVID-19. Debieron ser excluidos 152 pacientes por datos insuficientes. De los 952 analizados el 22,6% presentó un resultado detectable, y de ellos un 71,2% refirió contacto estrecho con casos confirmados. La edad media fue de 5,9 años. El 55,4% fue de sexo masculino y 99,3% vivían en el Área Metropolitana de Buenos Aires. Un 72,8% de los pacientes testeados presentaban síntomas. El tiempo de demora en la consulta fue de 2,17 días. El 25 % de los niños tenían comorbilidades. Con clusiones: La disponibilidad de la UFU facilitó el acceso y optimizó el circuito de atención frente a la demanda. Los niños con antecedentes de contacto estrecho y aquellos sintomáticos mostraron con más frecuencia un resultado detectable para SARS-COV-2.<hr/>Abstract: Introduction: In 2019, a new infection was reported in China. This coronavirus was named SARS-COV-2, causative of the 21st-century pandemic, COVID-19. Health systems adopted different strategies to cope with it. Objective: to describe the clinical-epidemiological characteristics of COVID-19 in children seen at an Emergency Febril Unit (UFU). Patients and Method: Cross-sectional study in patients under 18 years of age tested for SARS-COV-2 between April 1 and June 30, 2020. All epidemiological re cords made at the time of consultation and the result of the Polymerase Chain Reaction (PCR) test of these patients, either by suspicion of COVID-19 or epidemiological isolation criteria, were inclu ded. Patients whose samples had been taken for SARS-COV-2 determination outside the initial time of consultation or whose epidemiological records were incomplete or did not meet the established inclusion criteria were excluded. The diagnosis of COVID-19 was made using the PCR technique for SARS-COV-2 in nasopharyngeal secretions obtained by nasopharyngeal swab or aspirate. The following variables were recorded: age, gender, place of residence, history of close contact, history of history of close contacts, travel history and comorbidities, history of institutionalization and PCR result. Results: 1,104 patients were admitted to the UFU and tested due to suspected COVID-19. 152 patients had to be excluded due to insufficient data. Of the 952 patients tested, 22.6% had a detec table result, and 71.2% of them reported close contact with confirmed cases. The mean age was 5.9 years. The 55.4% were male and 99.3% lived in the Metropolitan Area of Buenos Aires. 72.8% of the patients tested had symptoms. The time of delay in consultation was 2.17 days. 25% of the children had comorbidities. Conclusions: The availability of the UFU facilitated access and optimized the care circuit in response to demand. Children with a history of close contact and those symptomatic showed more frequently a detectable result for SARS-COV-2. <![CDATA[Valores de normalidad de eosinófilos en mucosa gástrica y duodenal de niños referidos a endoscopía digestiva alta]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2452-60532021000500683&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen: Introducción: Con el aumento de la incidencia de alergias alimentarias, la presencia de eosinófilos (Eos) en la mu cosa gastrointestinal ha recibido mayor atención. Sin embargo, los valores de normalidad para el re cuento de Eos en estómago y duodeno en pacientes pediátricos son aún limitados. Objetivo: Estimar valores de referencia de Eos en biopsias de estómago y duodeno de niños referidos a endoscopía di gestiva alta (EDA). Pacientes y Método: Estudio transversal de biopsias de niños referidos a EDA. Se analizó el informe endoscópico, test de ureasa para presencia de H. pylori y evaluación histológica (n° células/campo de aumento mayor o CAM). Se describe la distribución de Eos como mediana y desviación estandar, así como también la distribución percentilar, dado que los recuentos no tuvieron distribución normal. Se realizó análisis estadístico con test %2, test de Wilcoxon, análisis de la varianza y curvas de regresión lineal según correspondiera. Resultados: De 170 pacientes derivados a EDA, 72 cumplían con criterios de “normalidad” (EDA normal en análisis macroscópico, test de ureasa nega tivo y biopsia normal). La mediana de edad fue 11 años (rango 4-16), 68% niñas. El recuento de Eos (promedio ± 1DE) en cuerpo gástrico (n = 27) fue 1,06 ± 1,79 Eos/CAM, en antro gástrico (n = 72) fue 1,13 ± 1,79 Eos/HPF, y en duodeno (n = 30) fue 10,44 ± 7,09 Eos/CAM. No se encontraron di ferencias significativas por edad y sexo, así como tampoco según infección por H. pylori (p = 0,095). Conclusiones: Se propone como rango de referencia en niños un conteo en cuerpo gástrico de 0-3 Eos/CAM, en antro de 0-3 Eos/CAM y en duodeno de 3-17 Eos/CAM. Incluso en medios con alta prevalencia de infección por H. pylori, el recuento de Eos no parece ser un elemento distintivo, y éstos están presentes normalmente en la mucosa gastroduodenal.<hr/>Abstract: Introduction: With the increasing incidence of food allergies, the presence of eosinophils (Eos) in the gastrointes tinal mucosa has received increased attention, particularly in the esophagus and colon. However, normal values for the Eos count in the stomach and duodenum in pediatric patients are still limited. The objective: of this study was to estimate Eos reference values in stomach and duodenal biopsies of children referred to upper gastrointestinal endoscopy. Patients and Methods: Cross-sectional study of biopsies from symptomatic children referred to upper gastrointestinal endoscopy. The endoscopic report, Rapid Urease Test for the presence of H. pylori, and the quantitative histological evaluation (number of cells/HFP, high power field) were analyzed. The Eos distribution is described as mean and standard deviation, and also as percentiles since the counts did not have a normal distribution. Statistical analysis included x2 test, Wilcoxon test, analysis of variance, and linear regression curves were evaluated as appropriate. Results: Of the 170 patients referred to endoscopy, 72 met “normal” criteria (normal endoscopy in macroscopic analysis, negative Rapid Urease Test, and normal biop sy). The median age was 11 years (range 4-16), and 68% were girls. The Eos count (mean ± 1SD) in gastric antrum (n = 72) was 1.13 ± 1.79 Eos/HPF; in gastric body (n = 27), 1.06 ± 1.79 Eos/HPF; and in duodenum (n = 30), 10.44 ± 7.09 Eos/HPF. There were no significant differences by age and sex, or by H. pylori infection (p = 0.095). Conclusions: We propose an Eos count of 0-3 Eos/HPF for the gastric body, 0-3 Eos/HPF in the antrum, and 3-17 Eos/HPF in the duodenum as a normal range for gastric mucosa in children. This study suggests that in areas with a high prevalence of H. pylori infec tion, the count of Eos does not seem to be a distinctive element and that Eos are commonly present in the gastroduodenal mucosa. <![CDATA[Letalidad por sepsis neonatal, factores de riesgo y características microbiológicas]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2452-60532021000500690&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen: Introducción: La sepsis neonatal es una de las principales causas de muerte en esta población y está relaciona da con factores gestacionales y perinatales además de características inherentes al recién nacido. Objetivo: Relacionar factores perinatales, neonatales y microbiológicos con letalidad por sepsis. Pacientes y Método: Estudio retrospectivo de casos y controles de recién nacidos hospitalizados con sepsis neonatal confirmada por hemocultivos, desde el 2013 al 2019; los casos fueron definidos como aquellos pacientes con sepsis confirmada que presentaron desenlace mortal y los controles fueron aquellos neonatos con sepsis confirmada sin desenlace fatal. Se compararon los casos y los controles respecto a factores maternos, perinatales, neonatales y microbiológicos para variables cuantitativas, y así identificar la tendencia y la concentración de las variables estudiadas. Resul tados: Se identificaron 11 casos y se asignaron aleatoriamente 3 controles por cada caso, estrati ficados por grupos de edad gestacional. Las medianas de peso al nacer y edad gestaciónal fueron 1.004 g y 28 semanas respectivamente. Se aisló Escherichia coli en un 21%, Candida parapsilosis en 16% y Staphylococcus aureus en 14%. Se encontró asociación estadísticamente significativa entre vía de parto vaginal (P = 0,023), infección antes de 7 días de vida (P = 0,025) y fungemia por Candida parapsilosis (P = 0,049) con letalidad por sepsis. El análisis multivariado determinó aso ciación estadísticamente significativa entre letalidad por sepsis neonatal con vía del parto vaginal y aislamiento microbiológico de Candida parapsilosis. Conclusión: La letalidad por sepsis neonatal se presentó más en el grupo de prematuros extremos y se identificaron, el antecedente de parto vaginal, aislamiento microbiológico temprano y la infección por Candida parapsilosis como las principales variables asociadas con desenlace mortal.<hr/>Abstract: Introduction: Neonatal sepsis is one of the leading causes of death in this population and is related to gestational and perinatal factors as well as factors inherent in the newborn. Objective: To associate perinatal, neonatal, and microbiological factors to sepsis mortality. Patients and Method: Retrospective ca se-control study of hospitalized newborns with confirmed neonatal sepsis through blood cultures, from 2013 to 2019. Cases were defined as those patients with confirmed sepsis that presented a fa tal outcome and controls as those newborns with confirmed sepsis without a fatal outcome. Cases and controls were compared regarding maternal, perinatal, neonatal, and microbiological factors for quantitative variables in order to identify the trend and concentration of the variables studied. Results: Eleven cases were identified and three controls were randomly assigned to each case, stra tified by gestational age groups. The median birth weight and gestational age were 1,004 grams and 28 weeks, respectively. Escherichia coli was identified in 21% of the patients, Candida parapsilosis in 16%, and Staphylococcus aureus in 14%. There was a statistically significant association between sepsis lethality and vaginal delivery (P = 0.023), infection before 7 days of life (P = 0.025), and Can dida parapsilosis infection (P = 0.049). The multivariate analysis determined a statistically significant association between neonatal sepsis lethality and vaginal delivery and microbiological identification of Candida parapsilosis. Conclusion: Neonatal sepsis lethality was more frequent in the group of extremely preterm infants, newborns withhistory of vaginal delivery, early microbiological isolation, and t infection with Candida parapsilosis. <![CDATA[Comportamiento alimentario, suficiencia dietaria y estado nutricional en niños entre 6 a 18 meses]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2452-60532021000500699&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen: Introducción: La alimentación infantil presenta características cualitativas y cuantitativas específicas. La influencia de los padres sobre la ingesta de alimentos es crucial en el desarrollo de hábitos y un adecuado estado nutricional. Objetivo: Evaluar el comportamiento alimentario, las características dietarias y estado nutricional en niños entre 6 a 18 meses. Sujetos y Método: Estudio descriptivo de corte transversal en 199 niños. En una muestra por conveniencia se consignaron datos demográficos y antropométricos para estado nutricional, y antecedentes dietarios, mediante recordatorio de 24 h para el compor tamiento dietario y la suficiencia alimentaria. Se aplicó t-student y ANOVA de una vía para varia bles continuas y test chi-cuadrado para categóricas. Resultados: 54,8% mujeres. Estado nutricional: 21,1% sobrepeso y 7,6% obesidad. Un 56,8% de los niños tenían números de comidas acorde su edad. La ingesta promedio de energía fue de 652,9 ± 224,2 calorías diarias. La ingesta de energía y macro- nutrientes fue significativamente mayor en los niños que no consumían leche materna y de 12 a 18 meses. La adecuación energética, lípidos y carbohidratos en las niñas fue significativamente mayor a la de niños. Un 83,1% del consumo de alimentos fueron habituales para este grupo etario. Conclu sión: En el comportamiento alimentario se encontró que 4 de cada 10 niños presentan números de comidas mayor al sugerido a su edad. En cuanto a la suficiencia dietaría hay una mayor ingesta en los niños con estado nutricional normal, sin LM y entre 12 y 18 meses. A pesar de la alta prevalencia de obesidad, esta fue menor a la observada a nivel nacional.<hr/>Abstract: Introduction: Infant feeding has specific qualitative and quantitative characteristics. The influence of parents on food intake is crucial in the development of habits and an adequate nutritional state. Objective: To evaluate eating behavior, dietary characteristics, and nutritional status of children between 6 to 18 months. Subjects and Method: Cross-sectional descriptive study in 199 children. Using convenience sampling, demographic and anthropometric data were recorded for nutritional status, and dietary history, through a 24-hour reminder for dietary behavior and food sufficiency. The Student’s t-test and one-way ANOVA were applied for continuous variables and the chi-square test for the categori cal ones. Results: 54.8% were women. Regarding nutritional status, 21.1% were overweight and 7.6% obese. 56.8% of the children had meal numbers according to their age. The average energy intake was 652.9 ± 224.2 calories per day. The intake of energy and macronutrients was significantly higher in children not consuming breast milk and aged 12 to 18 months. The energy, lipids, and carbohydrates adequacy in girls was significantly higher than in boys. 83.1% of food consumption was habitual for this age group. Conclusion: In eating behavior, we observed that 4 out of 10 children have meal numbers higher than suggested for their ages. Regarding dietary sufficiency, there is a higher intake in children with normal nutritional status, without breastfeeding, and between 12 and 18 months. Despite the high prevalence of obesity, it was lower than that observed at the national level. <![CDATA[Factores de riesgo asociados a complicaciones de catéteres centrales de inserción periférica en recién nacidos]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2452-60532021000500710&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen: Objetivo: Describir la evolución y complicaciones asociadas al uso del catéter venoso central de inserción periférica en recién nacidos e identificar los factores de riesgo asociados a ellas. Sujetos y Método: Estudio analítico del seguimiento de catéteres instalados en 541 recién nacidos hospita lizados en una Unidad Neonatal. Se caracterizan su evolución y complicaciones. Para evaluar los factores de riesgo asociados a complicaciones se realizó análisis de regresión logística multivariado. Resultados: Se instalaron 655 catéteres en 541 recién nacidos con peso de nacimiento entre 420 y 4.575 g. La duración promedio fue de 11,6 ± 8,5 días. En 29 pacientes (4,4%) se observaron compli caciones mayores, siendo la más frecuente la infección del torrente sanguíneo (n = 17), determinando una tasa de 2,25 %o días-catéter. Ellas fueron más frecuentes en aquellos catéteres que permanecie ron &gt; 14 días: 9/179 (5%) vs 8/476 (1,7%) de los ≤ 14 días (p &lt; 0,05). Entre las complicaciones no infecciosas destacaron: derrame pleural por extravasación (n = 6) y trombosis auricular (n = 3). El análisis multivariado mostró que ellas se asociaron a una edad gestacional &lt; 28 semanas: OR 5,9 (IC95%: 1,2-40) y a su instalación en extremidades superiores OR 3,2 (IC95% 1,1-7,0). Las infeccio nes se asociaron a &gt; número de punciones en su instalación: OR 2,1 (IC95% 1,2-4,8) por punción y edad gestacional &lt; 28 semanas: OR 7,9 (IC 95%: 1,4-73). Conclusión: Los catéteres resultaron de larga duración y baja tasa de complicaciones mayores. Éstas se presentan mayormente en prematuros extremos. Las infecciones se asociaron a &gt; número de punciones y duración &gt; 14 días, las otras com plicaciones se asociaron con la instalación en extremidades superiores.<hr/>Abstract: Objective: To describe the outcome and associated complications with the use of peripherally inser ted central venous catheters in neonates, and to identify risk factors associated with the presence of major complications. Subjects and Method: Analytical study of the follow-up of catheters placed in 541 neonates hospitalized in a neonatal intensive care unit. Outcome and complications were descri bed. To assess risk factors associated with major complications, multivariate logistic regression analy sis was used. Results: 655 catheters were placed in 541 infants with birth-weight ranging from 420g to 4.575g. The mean duration was 11.6 ± 8.5 days. 29 patients (4.4%) presented major complications, and associated bloodstream infection was the most frequent (n = 17), determining an infection rate of 2.25 %o catheter days. Infections were more frequent among catheters lasting &gt; 14 days: 9/179 (5%) vs 8/476 (1.7%) of those lasting ≤ 14 days (p &lt; 0.05). Other complications included: pleural effusion due to extravasation (n = 6) and atrial thrombosis (n = 3). Multivariate analysis showed that the presence of major complications was associated with a gestational age &lt; 28 weeks: OR 5.9 (95% CI 1.2 to 40), and upper extremities use: OR 3.2 (95% CI 1.1-7.0). Infections were associated with a greater number of punctures during placement: OR 2.1 (95% CI 1.2-4.8) for each puncture and ges tational age &lt; 28 weeks: OR 7.9 (95% CI: 1.4-73). Conclusion: The use of catheters was long-lasting and with a low rate of major complications, which were more common in extremely preterm infants. Infections were associated with an increased number of punctures and duration &gt; 14 days. Other complications were more frequent when upper extremities insertion was used. <![CDATA[Pronación dolorosa: diagnóstico y manejo de urgencia]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2452-60532021000500718&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen: Introducción: La pronación dolorosa (PD), también conocida como “codo de la niñera”, es una lesión frecuente que se produce por tracción longitudinal brusca de la mano mientras el antebrazo está pronado y el codo extendido. Objetivo: describir una muestra de pacientes con diagnóstico de pronación doloro sa y las diferentes técnicas de reducción utilizadas para esta patología. Pacientes y Método: Estudio retrospectivo de pacientes que consultaron al servicio de urgencia de un hospital de referencia, desde enero de 2018 hasta septiembre de 2019. Se incluyeron pacientes menores de 7 años que consulta ban por un cuadro compatible con PD. Se registraron datos demográficos, sexo y edad, número de episodios anteriores (definiendo recidivante como tres o más episodios), extremidad comprometida, mecanismo de lesión, imágenes diagnósticas, maniobra de reducción utilizada y el éxito obtenido medido a través de la presencia de “click” y disminución del dolor. Se excluyeron del estudio aquellos pacientes que presentaron algún signo de trauma o fracturas. Resultados: Se incluyó 172 pacientes, el 57,6% correspondió al sexo femenino, con una mediana de edad de 25,5 meses. El lado más afectado fue el izquierdo y el mecanismo principal fue la tracción de la extremidad, seguido por la caída a nivel. El método de hiperpronación fue efectivo el 66% de las veces, requiriendo el 34% restante una ma niobra en supinación. Conclusiones: La PD es un motivo de consulta frecuente en pacientes pediá tricos alrededor de los 2 años. El método de hiperpronación fue el más utilizado para su manejo. Es importante el conocimiento de esta patología en el contexto de la atención en servicios de urgencia.<hr/>Abstract: Introduction: Painful pronation (PD), also known as “nursemaid’s elbow”, is a common injury caused by abrupt longitudinal traction of the hand while the forearm is pronated and the elbow extended. Objective: to describe a sample of patients diagnosed with painful pronation and the different reduction tech niques used for this pathology. Patients and Method: retrospective study of patients who visited the emergency department of a referral hospital, from January 2018 to September 2019. Patients under 7 years of age consulting due to a condition compatible with PD were included. We recorded demogra phic data, sex, and age, number of previous episodes (defining recurrent as three or more episodes), affected extremity, mechanism of injury, diagnostic images, reduction maneuver used, and success obtained measured through the presence of “click” and decrease in pain. Patients who presented any sign of trauma or fractures were excluded from the study. Results: 172 patients were included, 57.6% were female, and a median age of 25.5 months. The most affected side was the left one and the main mechanism was traction of the extremity, followed by a same-level fall. The hyperpronation method was effective in 66% of the cases, and the remaining 34% required a supination maneuver. Conclusions: PD is a frequent reason for consultation in pediatric patients around the age of 2 years. The hyperpronation method was the most commonly used for its management. It is important to be aware of this pathology in the context of emergency care. <![CDATA[Salud mental en madres en el período perinatal]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2452-60532021000500724&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen: Introducción: La gestación y el postparto son periodos de especial vulnerabilidad para el desarrollo de cuadros de salud mental materna, que impactan negativamente en la salud e interacción materno-infantil. La mayoría de los estudios se han enfocado en la depresión, siendo la ansiedad menos estudiada, pese a su alta prevalencia. Objetivos: Evaluar la prevalencia de tamizaje positivo para cuadros ansiosos y depresivos en una muestra de mujeres inscritas en centros de salud primaria públicos en Chile y la asociación de estos síntomas con los factores de riesgo específicos. Sujetos y Método: 158 mujeres completaron cuestionarios de auto reporte (Escala de Edimburgo y Escala de ansiedad perinatal) du rante el tercer trimestre de gestación y a los 3 y 6 meses postparto. Se realizaron análisis para evaluar la prevalencia y evolución de los síntomas y posibles diferencias en salud mental de acuerdo a varia bles sociodemográficas. Resultados: Durante el periodo perinatal se identificó una prevalencia entre 41,3% y 44,3% de sintomatología ansiosa elevada y de 13,9% a 20,9% para los síntomas elevados de depresión. Se destaca la relevancia del apoyo percibido, nivel educacional materno y antecedentes de aborto espontáneo, para la salud mental de la mujer durante la transición a la maternidad. Conclu siones: Los síntomas de ansiedad y depresión perinatal son prevalentes, iniciativas para identificar a mujeres en riesgo y para promover factores protectores, como el apoyo social, son necesarias para aumentar el bienestar de las mujeres y sus familias.<hr/>Abstract: Introduction: Pregnancy and postpartum are periods of increased vulnerability for the development of maternal mental health disorders, that have a negative impact on maternal-infant interaction and health. Most studies have focused on depression, with anxiety being less studied, despite its high prevalence. Ob jectives: to evaluate the prevalence of positive screening for anxiety and depressive symptoms in a sample of women seen in public primary health centers in Chile, and the association of these symp toms with specific risk factors. Subjects and Method: 158 women completed self-report questionnai res (Edinburgh Scale and Perinatal Anxiety Scale) during the third trimester of gestation and at 3 and 6 months postpartum. The prevalence and evolution of symptoms were analyzed, as well as possible differences in mental health associated with sociodemographic variables. Results: During the perina tal period, there was a prevalence between 41.3% and 44.3% of elevated anxiety symptoms and 13.9% to 20.9% for elevated symptoms of depression at 3 and 6 months, respectively. The study highlights the associations between perceived support, maternal educational level, and history of spontaneous abortion with maternal mental health during the transition to motherhood. Conclusions: Maternal perinatal symptoms of anxiety and depression are prevalent. Initiatives to identify women at risk and to promote protective factors, such as social support, are necessary to increase the well-being of women and their families. <![CDATA[Evolución de la Cirugía de Epifisiodesis]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2452-60532021000500733&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen: Introducción: La modulación quirúrgica del crecimiento fisiario, más conocida actualmente como “Crecimiento Guiado”, es un procedimiento utilizado como tratamiento para las diferencias de longitud o altera ciones de ejes de las extremidades. Si bien su uso se considera en aumento por el desarrollo de nue vas técnicas menos invasivas, no existen análisis estadísticos en la literatura que comprueben dicha afirmación. Objetivo: Evaluar la incidencia de la cirugía codificada como “Epifisiodesis (Fémur y/o Tibia)” en la población chilena desde el 1 de enero del 2010 al 31 de diciembre del 2019, los días de estadía hospitalaria relacionada con dicho código, y los datos demográficos de la población estudiada. Pacientes y Método: Se obtuvo desde la base de datos del Departamento de Estadísticas e Informa ción de Salud (DEIS) de Chile, todos los egresos hospitalarios desde el 1 de enero del 2010 al 31 de diciembre del 2019, desde donde se extrajeron los resultados con el código de “Epifisiodesis (Fémur y/o Tibia)”, en menores de 15 años. Se analizó el número de procedimientos por año, número de días de estadía hospitalaria, edad y sexo de los pacientes. Resultados: El número de procedimientos codificados como “Epifisiodesis (Fémur y/o Tibia)” fue en aumento en Chile, durante el período analizado. Los días de estadía hospitalaria asociados a dicho procedimiento disminuyeron de forma progresiva entre los años 2012 y 2017. El procedimiento se realizó principalmente en mujeres, y en el grupo de 5-9 años, mostrando una tendencia al alza en niños del grupo de 10-14 años entre los años 2015 y 2019. Conclusiones: Se debe realizar mayores análisis para determinar los factores que produ cen estos resultados, los que probablemente se relacionen a acceso a técnicas más eficaces y sencillas, con menor morbilidad.<hr/>Abstract: Introduction: Surgical modulation of physeal growth, currently better known as “Guided Growth”, is a procedure used as a treatment for length differences or axis alterations of the extremities. Although its use is increasing due to the development of new less invasive techniques, there are no statistical analyzes in the literature that support this. Objective: To evaluate the incidence of the surgery codified as “Epi- physiodesis (Femur and/or Tibia)” in the Chilean population, from January 1st, 2010 to December 31, 2019, the days of hospital stay associated with that code and the demographic data of the analyzed po pulation. Patients and Method: We obtained from the Chilean Department of Statistics and Health Information (DEIS) database, all hospital discharges from January 1st, 2010 to December 31, 2019, from which we extracted the results with the code “Epiphysiodesis (Femur and/or Tibia)”, in children under 15 years. The number of procedures per year, days of hospital stay, age, and sex were analyzed. Results: In Chile, the number of procedures coded as “Epiphysiodesis (Femur and/or Tibia)” increa sed during the period analyzed. The days of hospital stay decreased progressively between 2012 and 2017. The procedure was performed mostly in women, and in the 5-9 years age group, showing an upward trend in children of the group of 10-14 years between 2015 and 2019. Conclusions: Further analysis must be carried out to determine the factors that produce these results, which are probably related to access to more efficient and simple techniques, with less morbidity. <![CDATA[Revista Chilena de Pediatría/Andes Pediatrica en el nuevo milenio. Análisis bibliométrico]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2452-60532021000500739&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen: Introducción: Andes Pediatrica/Revista Chilena de Pediatría (AP/RCHP), mantiene un perfil de documentos que abarca todos los formatos de la publicación científica, desde Artículos Originales (AO) hasta Cartas al Editor. Para una adecuada planificación editorial se requiere un análisis bibliométrico de largo plazo. Objetivo: Describir el perfil de AO publicados en AP/RCHP en las últimas 2 décadas. Me todología: Desde una lista de vocabulario controlado se estandarizaron los descriptores temáticos y metodológicos de los documentos del 2000 al 2020. Se analizó nacionalidad, género y profesión de los autores, tipología documental y diseño de los AO. Se analizó los descriptores citados en Google Schoolar y los más visitados en el sitio web de la revista en los últimos años. Resultados: Se publicaron 1.738 manuscritos, 580 (33,4%) AO, con un incremento de 59 a 129 AO entre el primer y último trienio. El promedio de autores fue superior para los AO (4,7) que para los no originales (3,0); el año 2020 hubo 9 colaboraciones multicéntricas de distintos países. Los AO de autores extranjeros incrementaron de 3,3 a 28,7%, la autoría en primera posición de profesionales no médicos aumentó de 15 a 31%, hubo predominio de primer autor femenino (relación 1,4/1). De los AO 9,1% eran experimentales, 3,3% cualitativos y el resto cuantitativos observacionales. Los descriptores más publicados fueron Nutrición, Infectología, Neonatología y Broncopulmonar, mientras que los más citados fueron Nutrición, Neonatología y Salud Oral, sin tendencia entre los más visitados. El 44% de los artículos más citados y el 35% de los más visitados fueron AO. Con clusiones: Destaca un importante incremento de AO publicados, con baja frecuencia de diseños experimentales. Hubo participación de autores de distintas nacionalidades y profesiones. Los AO contribuyeron a un tercio de las visitas y casi la mitad de las citas, sin demostrarse correlación entre los descriptores más publicados y los más citados.<hr/>Abstract: Introduction: Andes Pediatrica/Revista Chilena de Pediatría (AP/RChP), maintains a document profile that covers all scientific publication formats, from Original Articles (OAs) to Letters to the Editor. Adequate editorial planning requires a long-term bibliometric analysis. Objective: To describe the profile of OAs published in AP/RChP in the last two decades. Methodology: From a controlled vocabulary list, the thematic and methodological descriptors of the documents from 2000 to 2020 were standardi zed. Nationality, sex, and profession of the authors, document typology, and design of the OAs were analyzed, as well as the descriptors cited in Google Scholar and the most visited descriptors on the journal’s website in recent years. Results: 1738 manuscripts were published, 580 (33.4%) were OAs, with an increase from 59 to 129 OAs between the first and last three years. The average number of authors was higher for OAs (4.7) than for non-originals (3.0). In 2020, there were nine multicenter collaborations from different countries. The number of OAs by foreign authors increased from 3.3% to 28.7%, the first authorship by non-medical professionals increased from 15% to 31%, and there was a predominance of female first authors (ratio 1.4/1). Of the OAs, 9.1% were experimental, 3.3% were qualitative and the rest were quantitative observational. The most published descriptors were Nutrition, Infectious Diseases, Neonatology, and Pneumonology, while the most cited descriptors were Nutrition, Neonatology, and Oral Health, with no trend among the most visited. 44% of the most cited articles and 35% of the most visited articles were OAs. Conclusions: A significant increase in published OAs stands out, with a low frequency of experimental designs. Authors of different na tionalities and professions participated. OAs represent one-third of the visits and almost half of the citations, with no correlation between the most published and most cited descriptors. <![CDATA[Uso terapéutico de robótica en niños con Trastorno del Espectro Autista]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2452-60532021000500747&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen: Introducción: Existe evidencia de que la terapia robótica (TR) puede mejorar la conducta de niños con Trastorno del Espectro Autista (TEA) de forma espontánea y entretenida. No hay experiencias previas de este tipo de intervenciones en nuestro país. Objetivo: Describir la experiencia clínica del uso de TR y su impacto en las conductas de un grupo de niños con TEA, en un contexto terapéutico. Pacientes y Mé todo: Estudio de tipo experiencia clínica cuasi-experimental. Se seleccionaron 4 niños con diagnósti co clínico de TEA, complementado con ADOS 2 (Escala Observación para Diagnóstico del Autismo); edad 9-13 años y coeficiente intelectual normal con WISC-III (Escala Wechsler Inteligencia para Niños). Aprobado por Comité de Ética Metropolitano Central. Los pacientes asistieron a 10 sesiones estructuradas de terapia robótica, trabajando en duplas de manera colaborativa. Se evaluó la asisten cia a talleres, la satisfacción de padres y niños mediante encuestas, la conducta adaptativa con escala de Vineland y la interacción social con pauta de codificación de video. Resultados: Se obtuvo una muy buena adherencia y satisfacción con la actividad. Se evidenció mejoría de conductas de sociali zación y edad social. La video-codificación mostró un incremento en la interacción social y mejoría en el comportamiento de los pacientes, luego de la asistencia a talleres. Conclusiones: Observamos que la experiencia con TR adaptada al contexto de un centro de salud público chileno fue altamente atractiva y provechosa para pacientes con TEA, mejorando síntomas ejes como son las dificultades en la interacción social y problemas conductuales.<hr/>Abstract: Introduction: Robot-assisted Therapy (RAT) can improve the behavior of children with Autism Spectrum Disorder (ASD) in a spontaneous and entertaining way. There are no previous experiences of this type of inter vention in our country. Objective: To describe a clinical experience of using RAT and its impact on the behaviors of a group of children with ASD, in a therapeutic context. Patients and Method: Quasi experimental clinical experience type study. 4 children with a clinical diagnosis of ASD were selected, supported by the ADOS-2 (Autism Diagnostic Observation Schedule); aged between 9 and 13 years, and normal IQ according to the WISC-III (Wechsler Intelligence Scale for Children). This study was approved by the Central Metropolitan Ethics Committee. Patients attended 10 structured robot-as sisted therapy sessions, working collaboratively in pairs. Workshop attendance and parent and child satisfaction were evaluated through surveys, the adaptive behavior with the Vineland scale, and so cial interaction with video coding guidelines. Results: Patients presented a very good adherence and satisfaction with the activity. There was an improvement in socialization behaviors and social age. Video-coding showed an increase in social interaction and improvement in the behavior of the pa tients after attending workshops. Conclusions: We observed that the experience with RAT, adapted to the context of a Chilean public health center, was highly attractive and beneficial for patients with ASD, improving core symptoms such as difficulties in social interaction and behavioral problems. <![CDATA[Nefroma quístico en pediatría]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2452-60532021000500754&lng=es&nrm=iso&tlng=es Abstract: Introduction: Cystic nephroma is a rare benign renal tumor of uncertain etiology. In children, it can manifest as a palpable abdominal mass, hematuria, and recurrent urinary infections. Imaging tests such as ultra sound and computed tomography assist in the diagnosis, but confirmation is made through anatomopathological study. Treatment is surgical and may be partial or total nephrectomy, with a good prognosis. Objective: To report a rare case of pediatric cystic nephroma, its clinical manifestations, radiological and histopathological aspects, as well as the treatment used and its evolution. Clinical Case: Pre-school, male, with a history of recurrent urinary infections in the first year of life. At 2 years and 8 months, he presented nodulation in the right hypochondrium with local pain on palpation, associated with urinary disorders and hematuria. An ultrasonography showing enlarged right kidney due to multiseptated cystic formation. Computed tomography showing multiloculated cystic expan sive formation in the right kidney. At 2 years and 10 months, he underwent partial right nephrec tomy for excision and anatomopathological study, which was compatible with Cystic Nephroma. He evolved with regression of hematuria and recurrent episodes of urinary infections, maintaining renal function preserved. Currently, at 4 years and 6 months, asymptomatic. Conclusions: Cystic nephro ma is a rare entity, generally with a good prognosis. The association of clinical findings, radiological images, and anatomopathological study are fundamental for the establishment of diagnosis and a better definition of therapeutic conduct.<hr/>Resumen: Introducción: El nefroma quístico es un tumor renal benigno raro, de etiología incierta. En niños puede manifes tarse como una masa abdominal palpable, hematuria e infecciones urinarias recurrentes. Exámenes de imagen como ultrasonografía y tomografía computadorizada ayudan en el diagnóstico, sin embar go, la confirmación se realiza mediante el estudio anatomopatológico. El tratamiento es quirúrgico, pudiendo ser nefrectomía parcial o total, con buen diagnóstico. Objetivo: Describir un caso raro de nefroma quístico pediátrico, sus manifestaciones clínicas, aspectos radiológicos e histopatológicos, así como tratamiento y su evolución. Caso Clínico: Preescolar, sexo masculino, con historia clínica de infecciones urinarias de repetición en el primer año de vida. A los 2 años y 8 meses, presentó nodulación en hipocondrio derecho con dolor local a la palpación, asociado a molestias disúricas y hematuria. La ecografía mostró un riñón derecho aumentado de volumen por formación quística multiseptada. La tomografía computadorizada demostró formación expansiva quística multiocula- da en el riñón derecho. A los 2 años y 10 meses, realizó nefrectomía parcial derecha para exéresis y estudio anatomopatológico, compatible con nefroma quístico. Evolucionó con regresión de la hema turia y de los episodios recurrentes de infecciones urinarias, manteniendo función renal preservada. Actualmente, con 4 años y 6 meses, asintomático. Conclusiones: El nefroma quístico es una entidad rara, en general de buen pronóstico. La asociación de hallazgos clínicos, imágenes radiológicas y es tudio anatomopatológico son fundamentales para el establecimiento diagnóstico y mejor definición de la conducta terapéutica. <![CDATA[Intoxicación inusual por organofosforados: Vía transplacentaria]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2452-60532021000500760&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen: Introducción: La intoxicación accidental o intencional por Organofosforados, sustancias toxicas que inhiben la acetilcolinesterasa, constituye un serio problema de salud pública alrededor del mundo, con mayor impacto en países en vías de desarrollo. Se ha descrito la intoxicación crónica durante el embarazo con alteraciones en el neurodesarrollo y crecimiento fetal. Objetivo: Describir un caso inusual de intoxicación neonatal vía transplacentaria por organofosforados, resaltando la presentación clínica, el manejo con atropina y el desenlace neurológico. Caso Clínico: recién nacido de 36 semanas, hija de madre adolescente con intoxicación intencional aguda por organofosforados 17 horas previo al parto. Nació por cesárea de emergencia, sin esfuerzo respiratorio, con bradicardia, flacidez, pupilas mióticas y broncorrea, además evidencia de laboratorio de intoxicación aguda, con acidosis metabólica grave y disminución de actividad de colinesterasas. Requirió reanimación avanzada, ventilación invasiva, inotrópos y dosis repetidas de atropina. Evolucionó con hemiparesia izquierda y síndrome convulsivo tratado con fenobarbital. Se dio de alta a los 34 días de vida junto a su madre, bajo cus todia y supervisión por bienestar social y familiar. Suspendió tratamiento y controles hasta el año de vida, cuando su custodia fue trasferida a una tía. En control por neurología a los 18 meses se describió persistencia de la hemiparesia y retraso del lenguaje, sin nuevas crisis convulsivas. Conclusiones: La intoxicación por organofosforados es muy rara en el período neonatal y debido a la ausencia de guías para el manejo el tratamiento es un reto y debe ser individualizado, multidisciplinario, evaluando el riesgo y beneficio de cada intervención.<hr/>Abstract: Introduction: Accidental or intentional intoxication by organophosphates, which are toxic substances that inhibit acetylcholinesterase, constitutes a serious public health problem worldwide, with a greater impact in developing countries. Chronic intoxication during pregnancy with alterations in neurodevelopment and fetal growth has been described. Objective: To describe an unusual case of transplacentally acquired organophosphorus poisoning, highlighting the clinical presentation, the management with atropine, and the neurological outcome. Clinical Case: 36-weeks premature newborn, whose mother presented acute intentional organophosphorus poisoning 17 hours before birth. The patient was born by emergency C-section, without respiratory distress, with bradycardia, hypotonia, miosis, and bron- chorrhea, as well as clinical signs and laboratory evidence of acute poisoning, with severe metabolic acidosis, and decreased cholinesterase activity. She required advanced resuscitation, management in the Neonatal Intensive Care Unit with invasive ventilation, inotropes, and repeated doses of atropine. She evolved with left hemiparesis and convulsive syndrome that was treated with phenobarbital. She was discharged at 34 days of life with her mother, under custody and supervision of social and family welfare. Treatment and follow-up were suspended until her first year of life when her custody was transferred to an aunt. In neurological control at 18 months, she presented persistence of hemiparesis and speech-language delay, without new seizures. Conclusions: Organophosphorus poisoning is very rare in the neonatal period and due to the absence of guidelines for the management of this type of patients its treatment is challenging and must be individualized, multidisciplinary, evaluating the risk and benefit of each intervention. <![CDATA[Macrólidos como posible causa de hipoacusia en la infancia]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2452-60532021000500765&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen: Introducción: La hipoacusia súbita (HS) idiopática es una entidad relativamente frecuente en población adulta, y en la mayoría de los casos se desconoce su causa. Hay pocos estudios en edad pediátrica, siendo su diagnóstico y manejo un reto para los profesionales de salud. Objetivo: Relacionar la toma de macrólidos como agente causal de HS en pacientes pediátricos. Caso Clínico: Preescolar de 3 años sin an tecedentes patológicos de interés, habiendo pasado screening auditivo neonatal y con desarrollo del lenguaje adecuado a la edad. Consultó por historia de proceso infeccioso de vía aérea superior tratado ambulatoriamente con azitromicina durante 3 días. Después de 1 semana de finalizado el antibió tico, evolucionó con HS bilateral, confirmada con Potenciales Evocados Auditivos de Tronco Cere bral (PEATC). Se trató con metilprednisolona oral y corticoterapia intratimpánica. Paralelamente se completó estudio de imágenes, laboratorio y genético descartando otras causas de HS, quedando como posibilidad diagnóstica el uso reciente de macrólidos. Al no observarse mejoría tras 6 semanas de tratamiento, constatado con la ausencia de respuesta en los Potenciales Evocados Auditivos de estado estable (PEAee) y PEATC, se realizó implantación coclear bilateral simultánea. En los 4 años de seguimiento, evolucionó con buen desarrollo del lenguaje y rendimiento escolar adecuado. Con clusiones: La ototoxicidad se debe tener presente frente a un caso de HS en la infancia. Un abordaje multidisciplinar permitirá un tratamiento eficaz en estos pacientes, en los que un manejo precoz con la ayuda auditiva adecuada permitirá restaurar la audición y alcanzar un desarrollo del habla y una competencia lingüística adecuada.<hr/>Abstract: Introduction: Idiopathic sudden hearing loss (SHL) is a relatively frequent entity in the adult population with unk nown cause in most cases. There are few studies in pediatric age and its diagnosis and management are a challenge for health professionals. Objective: To relate macrolide therapy as a causal agent of sudden hearing loss in pediatric patients. Clinical Case: 3-year-old girl with no relevant pathological history, with normal neonatal hearing screening and age-appropriate language development. She consulted due to an upper airway infectious process, treated on an outpatient basis with azithromycin for 3 days. One week later, she developed bilateral hearing loss, confirmed with Brainstem Auditory Evoked Potentials (BAEP), and started treatment with oral methylprednisolone and intratympanic corticosteroids. During treatment, imaging, laboratory, and genetic studies were performed, ruling out other causes of SHL, so the recent use of macrolides was considered as a possible diagnosis. As no clinical improvement was observed 6 weeks after the treatment, confirmed by the absence of response in the steady-state auditory evoked potentials and BAEP, simultaneous bilateral cochlear implant surgery was carried out. Four years after surgery, the patient showed good speech-language develop ment and adequate school performance. Conclusions: Ototoxicity is a cause that must be considered in the case of SHL in childhood. A multidisciplinary approach will allow effective treatment in these patients, in which early management with an adequate hearing aid will restore hearing and achieve adequate speech development and linguistic competence. <![CDATA[Nueva variante en el gen ALG13 responsable del trastorno congénito de la glicosilación tipo Is en un paciente masculino]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2452-60532021000500769&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen: Introducción: Los defectos congénitos de la glicosilación (CDG) son un grupo de errores innatos del metabolismo de las glicoproteínas con manifestaciones multisistémicas heterogéneas. Se han reportado más de 100 tipos diferentes de CDG. La forma que involucra el gen de la glicosilación ligada a asparagina (ALG13) comunmente ligada al X, es una enfermedad infrecuente. Objetivo: Describir las manifesta ciones clínicas de un paciente con CDG relacionado con ALG13 y comparararlo con los casos repor tados previamente. Caso Clínico: paciente varon de 11 años de edad, hijo de padres consanguíneos, con antecedentes de hipotonía, retardo del desarrollo psicomotor severo, déficit cognitivo y proble mas de alimentación desde los 5 meses de vida. Presentaba además microcefalia, cardiopatía congénita (ductus arterioso persistente e insuficiencia mitral) sin trastorno convulsivo ni compromiso de la coagulación. Se realizaron estudios metabólicos los cuales no fueron concluyentes, incluyendo estudios de N-glicosilación en plasma normales, por lo que se decidió realizar secuenciación de Exo ma completo que identificó una variante no reportada anteriormente en el gen ALG13: c.428C &gt; T (p.P143L) en hemicigosis, confirmada por secuenciación Sanger, la madre fue portadora de la misma variante. Conclusión: Se presenta el primer paciente reportado en Colombia con CDG-Is sin epilep sia, los hallazgos amplían el espectro fenotípico de CDG-Is conocido hasta el momento y soportan que los transtornos de la N-glicosilacion pueden presentarse con estudios bioquímicos normales. Sin embargo, se necesitan estudios funcionales para demostrar estos hallazgos. La secuenciación de exoma es una tecnología costo-efectiva que permite la identificación de mutaciones responsables de los fenotipos en enfermedades con gran heterogeneidad genotípica y fenotípica.<hr/>Abstract: Introduction: Congenital disorders of glycosylation (CDGs) are a group of inborn errors of glycan metabolism with multi-systemic manifestations. More than 100 different types of CDGs have been reported. The form involving the asparagine-linked glycosylation 13 (ALG13) gene is an uncommon X-linked form of these pathologies. Objective: To describe the clinical features in one patient with ALG13-CDG and to compare them with previously reported cases. Clinical Case: A 11-years-old boy, child of consangui neous parents, with hypotonia, severe developmental delay, intellectual disability, feeding difficulties, congenital heart disease (patent ductus arteriosus and mitral regurgitation), without epilepsy or coa gulation disorders. The metabolic screening showed unclear results, including N-glycosylation stu dies in plasma that were normal. Therefore, whole-exome sequencing (WES) was performed which identified a previously unreported variant in the ALG13 gene: c.428C &gt; T (p.P143L) in hemizygous state; confirmed by Sanger sequencing. His mother was a carrier of the same variant. Conclusion: This is the first report of a Colombian patient with ALG13-CDG without epilepsy. The findings in this patient broaden the phenotypic spectrum of ALG13-CDG known to date and support that N- glycosylation disorders may be present in normal biochemical analysis. WES has become a cost- effective technique that allows the identification of disease-causing mutations in diseases with a broad phenotypic and genotypic spectrum. <![CDATA[Papiloma urotelial invertido vesical en adolescente]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2452-60532021000500777&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen: Introducción: El papiloma urotelial invertido es una neoplasia vesical inusual en la población pediátrica. Debido a su baja incidencia y al reporte de componentes atípicos, no existe consenso respecto a su manejo. Objetivo: reportar una adolescente con diagnóstico de papiloma invertido, y revisar la aproximación diagnóstica, terapéutica y plan de seguimiento de esta entidad. Caso Clínico: Adolescente de 13 años con hallazgo ecográfico incidental de lesión polipoídea vesical localizada en pared póstero-inferior, durante estudio de dismenorrea. Se realizó resección cistoscópica y el informe histopatológico confir mó un papiloma urotelial invertido. La paciente evolucionó asintomática, sin evidencia de recurren cia tras 3 años de seguimiento ecográfico posterior a su resección. Conclusiones: El caso reportado soporta el comportamiento benigno del papiloma invertido, destacando la importancia del correcto diagnóstico histopatológico para la decisión de realizar un seguimiento no invasivo ecográfico.<hr/>Abstract: Introduction: Inverted urothelial papilloma is a very rare neoplasm in the pediatric population. Because of the low incidence of cases and the reports of atypical components, the management and follow-up plan is not standardized. Objective: To report a case of inverted papilloma in a female adolescent and to review the diagnostic approach, management, and follow-up plan for this entity. Clinical Case: We reported a case of inverted papilloma as an incidental finding of a polypoid lesion on bladder ultrasound in a 13-year-old adolescent. Endoscopic resection was performed, and the histopathological analysis was compatible with inverted urothelial papilloma. The patient remains asymptomatic, with no evidence of recurrence after 3 years of ultrasound follow-up. Conclusion: This case supports the benign beha vior of inverted papilloma, highlighting the importance of a correct histopathological diagnosis for the decision to carry out a non-invasive ultrasound follow-up. <![CDATA[Dietas vegetarianas en Pediatría: Recomendaciones de la Rama de Nutrición]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2452-60532021000500781&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen: En las últimas décadas ha ido aumentando la opción de alimentación vegetariana en la población general y también en la edad pediátrica. Esto nos ha enfrentado a numerosas preguntas respecto a los beneficios y riesgos que se pueden presentar por su implementación. La restricción de alimentos im plica la potencial deficiencia de varios nutrientes, estableciéndose algunos de ellos como críticos para este período de desarrollo y rápido crecimiento, por lo que la inocuidad de las dietas vegetarianas no ha sido del todo establecida a nivel mundial. Los principales nutrientes críticos son hierro, zinc, calcio, vitamina B12 y ácidos grasos omega 3. Los grupos de mayor riesgo de presentar deficiencias nutricionales son lactantes, adolescentes, opciones vegetarianas más restrictivas y aquellos que no po seen adecuada asesoría nutricional profesional. Es por estas razones que las dietas vegetarianas deben ser estrictamente supervisadas. Sociedades científicas como la americana, canadiense, italiana y britá nica de nutrición reconocen las dietas vegetarianas como saludables en la edad pediátrica siempre que sean supervisadas por profesionales de salud idóneos. Sin embargo, existen otras que no la apoyan como la francesa, en tanto que la española la apoya con restricciones en el período de lactante. El objetivo de esta publicación es describir potenciales deficiencias nutricionales y entregar recomen daciones para seguir una dieta vegetariana equilibrada y segura en la población pediátrica según la información disponible, poniendo atención a las limitaciones que podamos tener en la implementación de esta dieta en nuestra población, sobretodo en etapas críticas como lactantes y adolescentes.<hr/>Abstract: In recent decades, the vegetarian dietary option has been increasing in the general population, in cluding the pediatric age group. This has led to numerous questions regarding the benefits and risks that may arise from its implementation. Food restriction implies the potential deficiency of several nutrients, establishing some of them as critical for this period of development and rapid growth, so the safety of vegetarian diets has not been fully established worldwide. The main critical nutrients are iron, zinc, calcium, vitamin B12, and omega-3 fatty acids. The groups most at risk of nutritional deficiencies are infants, adolescents, more restrictive vegetarian options, and those who do not have adequate professional nutritional counseling. Therefore, vegetarian diets should be strictly supervi sed. Scientific societies such as the American, Canadian, Italian, and British nutrition societies recog nize vegetarian diets as healthy in the pediatric age as long as they are supervised by qualified health professionals. However, there are others that do not support it as the French one, while the Spanish one supports it with restrictions in the infant period. The objective of this publication is to describe potential nutritional deficiencies and to provide recommendations to follow a balanced and safe ve getarian diet in the pediatric population according to the available information, paying attention to the limitations that we may have in the implementation of this diet in our population, especially in critical stages such as infants and adolescents. <![CDATA[Transmisión vertical de COVID-19. ¿Qué dice la evidencia?]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2452-60532021000500790&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen: Introducción: La transmisión vertical del SARS-CoV-2 de la madre infectada al neonato es una interrogante y la res puesta definitiva está en evaluación. Objetivo: Evaluar la evidencia disponible en la literatura respecto si la embarazada infectada por SARS-CoV-2 significa un riesgo potencial de transmisión vertical para el feto y/o recién nacido. Material y Método: Se realizó una revisión sistemática exploratoria utilizán dose Science Direct, PubMed y Cochrane library para la búsqueda de los trabajos de investigación. Criterios de inclusión: estudios publicados de madres embarazadas con COVID-19 con resultados perinatales informados las primeras 72 horas postnatales. Resultados: Se encontraron 569 estudios; resultando duplicados 65; por lo cual se evaluaron 504, de los cuales se excluyeron 460. Se analiza ron finalmente 42 trabajos de investigación que cumplían criterios de inclusión. Se describen 334 pacientes embarazadas con COVID-19 y 335 recién nacidos, de los cuales 20 presentaron infección por SARS-CoV-2, confirmada por PCR en hisopado nasofaríngeo. De estos, 18 se pesquisaron en las primeras 48 horas postparto y 12 presentaron sintomatología. La vía de parto más frecuente fue la ce sárea en un 76,2%, y el rango de edad gestacional de los recién nacidos fue entre 26 y 40 semanas. En el 86,8% se realizó aislamiento del binomio madre-hijo. Conclusión: La transmisión vertical madre e hijo es posible, aunque infrecuente. Se requieren estudios prospectivos para poder determinar con certeza la posibilidad de la transmisión materno fetal in útero y sus consecuencias.<hr/>Abstract: Introduction: Vertical transmission of SARS-CoV-2 from the infected mother to the newborn is still uncertain and the definitive answer is under evaluation. The objective: of this review was to evaluate the evidence available in the literature regarding whether the pregnant woman infected by SARS-CoV-2 represents a potential risk of vertical transmission to the fetus and/or newborn. Material and Method: A scoping review was performed using Science Direct, PubMed, and Cochrane library to search for research papers. Inclusion criteria: published studies of pregnant mothers with COVID-19, with perinatal outcomes reported in the first 72 hours after birth. Results: 569 studies were found; 65 of them were repeated. Therefore, 504 were evaluated, of which 460 were excluded. Finally, 42 research papers that met the inclusion criteria were analyzed. 334 pregnant women with COVID-19 and 335 new borns were described; of which 20 presented SARS-CoV-2 infection confirmed by Polymerase chain reaction (PCR) from nasopharyngeal swab. Of these, 18 were identified in the first 48 hours after birth and 12 presented with symptoms. The most frequent route of delivery was cesarean section in 76.2%, and the gestational age range of the newborns was between 26 and 40 weeks. In 86.8% of the cases, mother-child pairs were isolated. Conclusion: Vertical transmission of COVID-19 is possible, although infrequent. Prospective studies are required to establish the possibility of in utero maternal- fetal transmission and its consequences. <![CDATA[Semblanza del Profesor Dr. Marcos Gastón Duffau Toro]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2452-60532021000500799&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen: Introducción: La transmisión vertical del SARS-CoV-2 de la madre infectada al neonato es una interrogante y la res puesta definitiva está en evaluación. Objetivo: Evaluar la evidencia disponible en la literatura respecto si la embarazada infectada por SARS-CoV-2 significa un riesgo potencial de transmisión vertical para el feto y/o recién nacido. Material y Método: Se realizó una revisión sistemática exploratoria utilizán dose Science Direct, PubMed y Cochrane library para la búsqueda de los trabajos de investigación. Criterios de inclusión: estudios publicados de madres embarazadas con COVID-19 con resultados perinatales informados las primeras 72 horas postnatales. Resultados: Se encontraron 569 estudios; resultando duplicados 65; por lo cual se evaluaron 504, de los cuales se excluyeron 460. Se analiza ron finalmente 42 trabajos de investigación que cumplían criterios de inclusión. Se describen 334 pacientes embarazadas con COVID-19 y 335 recién nacidos, de los cuales 20 presentaron infección por SARS-CoV-2, confirmada por PCR en hisopado nasofaríngeo. De estos, 18 se pesquisaron en las primeras 48 horas postparto y 12 presentaron sintomatología. La vía de parto más frecuente fue la ce sárea en un 76,2%, y el rango de edad gestacional de los recién nacidos fue entre 26 y 40 semanas. En el 86,8% se realizó aislamiento del binomio madre-hijo. Conclusión: La transmisión vertical madre e hijo es posible, aunque infrecuente. Se requieren estudios prospectivos para poder determinar con certeza la posibilidad de la transmisión materno fetal in útero y sus consecuencias.<hr/>Abstract: Introduction: Vertical transmission of SARS-CoV-2 from the infected mother to the newborn is still uncertain and the definitive answer is under evaluation. The objective: of this review was to evaluate the evidence available in the literature regarding whether the pregnant woman infected by SARS-CoV-2 represents a potential risk of vertical transmission to the fetus and/or newborn. Material and Method: A scoping review was performed using Science Direct, PubMed, and Cochrane library to search for research papers. Inclusion criteria: published studies of pregnant mothers with COVID-19, with perinatal outcomes reported in the first 72 hours after birth. Results: 569 studies were found; 65 of them were repeated. Therefore, 504 were evaluated, of which 460 were excluded. Finally, 42 research papers that met the inclusion criteria were analyzed. 334 pregnant women with COVID-19 and 335 new borns were described; of which 20 presented SARS-CoV-2 infection confirmed by Polymerase chain reaction (PCR) from nasopharyngeal swab. Of these, 18 were identified in the first 48 hours after birth and 12 presented with symptoms. The most frequent route of delivery was cesarean section in 76.2%, and the gestational age range of the newborns was between 26 and 40 weeks. In 86.8% of the cases, mother-child pairs were isolated. Conclusion: Vertical transmission of COVID-19 is possible, although infrequent. Prospective studies are required to establish the possibility of in utero maternal- fetal transmission and its consequences. <![CDATA[Efectos indirectos de la COVID-19: Impacto sobre la tasa de ingresos, controles y egresos de niños con asma y síndrome bronquial obstructivo recurrente pertenecientes al programa de Infecciones Respiratorias Agudas]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2452-60532021000500802&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen: Introducción: La transmisión vertical del SARS-CoV-2 de la madre infectada al neonato es una interrogante y la res puesta definitiva está en evaluación. Objetivo: Evaluar la evidencia disponible en la literatura respecto si la embarazada infectada por SARS-CoV-2 significa un riesgo potencial de transmisión vertical para el feto y/o recién nacido. Material y Método: Se realizó una revisión sistemática exploratoria utilizán dose Science Direct, PubMed y Cochrane library para la búsqueda de los trabajos de investigación. Criterios de inclusión: estudios publicados de madres embarazadas con COVID-19 con resultados perinatales informados las primeras 72 horas postnatales. Resultados: Se encontraron 569 estudios; resultando duplicados 65; por lo cual se evaluaron 504, de los cuales se excluyeron 460. Se analiza ron finalmente 42 trabajos de investigación que cumplían criterios de inclusión. Se describen 334 pacientes embarazadas con COVID-19 y 335 recién nacidos, de los cuales 20 presentaron infección por SARS-CoV-2, confirmada por PCR en hisopado nasofaríngeo. De estos, 18 se pesquisaron en las primeras 48 horas postparto y 12 presentaron sintomatología. La vía de parto más frecuente fue la ce sárea en un 76,2%, y el rango de edad gestacional de los recién nacidos fue entre 26 y 40 semanas. En el 86,8% se realizó aislamiento del binomio madre-hijo. Conclusión: La transmisión vertical madre e hijo es posible, aunque infrecuente. Se requieren estudios prospectivos para poder determinar con certeza la posibilidad de la transmisión materno fetal in útero y sus consecuencias.<hr/>Abstract: Introduction: Vertical transmission of SARS-CoV-2 from the infected mother to the newborn is still uncertain and the definitive answer is under evaluation. The objective: of this review was to evaluate the evidence available in the literature regarding whether the pregnant woman infected by SARS-CoV-2 represents a potential risk of vertical transmission to the fetus and/or newborn. Material and Method: A scoping review was performed using Science Direct, PubMed, and Cochrane library to search for research papers. Inclusion criteria: published studies of pregnant mothers with COVID-19, with perinatal outcomes reported in the first 72 hours after birth. Results: 569 studies were found; 65 of them were repeated. Therefore, 504 were evaluated, of which 460 were excluded. Finally, 42 research papers that met the inclusion criteria were analyzed. 334 pregnant women with COVID-19 and 335 new borns were described; of which 20 presented SARS-CoV-2 infection confirmed by Polymerase chain reaction (PCR) from nasopharyngeal swab. Of these, 18 were identified in the first 48 hours after birth and 12 presented with symptoms. The most frequent route of delivery was cesarean section in 76.2%, and the gestational age range of the newborns was between 26 and 40 weeks. In 86.8% of the cases, mother-child pairs were isolated. Conclusion: Vertical transmission of COVID-19 is possible, although infrequent. Prospective studies are required to establish the possibility of in utero maternal- fetal transmission and its consequences. <![CDATA[¡Cuidados Paliativos para todos los niños, niñas y adolescentes, ahora!]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2452-60532021000500805&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen: Introducción: La transmisión vertical del SARS-CoV-2 de la madre infectada al neonato es una interrogante y la res puesta definitiva está en evaluación. Objetivo: Evaluar la evidencia disponible en la literatura respecto si la embarazada infectada por SARS-CoV-2 significa un riesgo potencial de transmisión vertical para el feto y/o recién nacido. Material y Método: Se realizó una revisión sistemática exploratoria utilizán dose Science Direct, PubMed y Cochrane library para la búsqueda de los trabajos de investigación. Criterios de inclusión: estudios publicados de madres embarazadas con COVID-19 con resultados perinatales informados las primeras 72 horas postnatales. Resultados: Se encontraron 569 estudios; resultando duplicados 65; por lo cual se evaluaron 504, de los cuales se excluyeron 460. Se analiza ron finalmente 42 trabajos de investigación que cumplían criterios de inclusión. Se describen 334 pacientes embarazadas con COVID-19 y 335 recién nacidos, de los cuales 20 presentaron infección por SARS-CoV-2, confirmada por PCR en hisopado nasofaríngeo. De estos, 18 se pesquisaron en las primeras 48 horas postparto y 12 presentaron sintomatología. La vía de parto más frecuente fue la ce sárea en un 76,2%, y el rango de edad gestacional de los recién nacidos fue entre 26 y 40 semanas. En el 86,8% se realizó aislamiento del binomio madre-hijo. Conclusión: La transmisión vertical madre e hijo es posible, aunque infrecuente. Se requieren estudios prospectivos para poder determinar con certeza la posibilidad de la transmisión materno fetal in útero y sus consecuencias.<hr/>Abstract: Introduction: Vertical transmission of SARS-CoV-2 from the infected mother to the newborn is still uncertain and the definitive answer is under evaluation. The objective: of this review was to evaluate the evidence available in the literature regarding whether the pregnant woman infected by SARS-CoV-2 represents a potential risk of vertical transmission to the fetus and/or newborn. Material and Method: A scoping review was performed using Science Direct, PubMed, and Cochrane library to search for research papers. Inclusion criteria: published studies of pregnant mothers with COVID-19, with perinatal outcomes reported in the first 72 hours after birth. Results: 569 studies were found; 65 of them were repeated. Therefore, 504 were evaluated, of which 460 were excluded. Finally, 42 research papers that met the inclusion criteria were analyzed. 334 pregnant women with COVID-19 and 335 new borns were described; of which 20 presented SARS-CoV-2 infection confirmed by Polymerase chain reaction (PCR) from nasopharyngeal swab. Of these, 18 were identified in the first 48 hours after birth and 12 presented with symptoms. The most frequent route of delivery was cesarean section in 76.2%, and the gestational age range of the newborns was between 26 and 40 weeks. In 86.8% of the cases, mother-child pairs were isolated. Conclusion: Vertical transmission of COVID-19 is possible, although infrequent. Prospective studies are required to establish the possibility of in utero maternal- fetal transmission and its consequences. <![CDATA[Inseguridad alimentaria y obesidad: una mirada más allá del sedentarismo y malnutrición en la pandemia COVID-19]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2452-60532021000500807&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen: Introducción: La transmisión vertical del SARS-CoV-2 de la madre infectada al neonato es una interrogante y la res puesta definitiva está en evaluación. Objetivo: Evaluar la evidencia disponible en la literatura respecto si la embarazada infectada por SARS-CoV-2 significa un riesgo potencial de transmisión vertical para el feto y/o recién nacido. Material y Método: Se realizó una revisión sistemática exploratoria utilizán dose Science Direct, PubMed y Cochrane library para la búsqueda de los trabajos de investigación. Criterios de inclusión: estudios publicados de madres embarazadas con COVID-19 con resultados perinatales informados las primeras 72 horas postnatales. Resultados: Se encontraron 569 estudios; resultando duplicados 65; por lo cual se evaluaron 504, de los cuales se excluyeron 460. Se analiza ron finalmente 42 trabajos de investigación que cumplían criterios de inclusión. Se describen 334 pacientes embarazadas con COVID-19 y 335 recién nacidos, de los cuales 20 presentaron infección por SARS-CoV-2, confirmada por PCR en hisopado nasofaríngeo. De estos, 18 se pesquisaron en las primeras 48 horas postparto y 12 presentaron sintomatología. La vía de parto más frecuente fue la ce sárea en un 76,2%, y el rango de edad gestacional de los recién nacidos fue entre 26 y 40 semanas. En el 86,8% se realizó aislamiento del binomio madre-hijo. Conclusión: La transmisión vertical madre e hijo es posible, aunque infrecuente. Se requieren estudios prospectivos para poder determinar con certeza la posibilidad de la transmisión materno fetal in útero y sus consecuencias.<hr/>Abstract: Introduction: Vertical transmission of SARS-CoV-2 from the infected mother to the newborn is still uncertain and the definitive answer is under evaluation. The objective: of this review was to evaluate the evidence available in the literature regarding whether the pregnant woman infected by SARS-CoV-2 represents a potential risk of vertical transmission to the fetus and/or newborn. Material and Method: A scoping review was performed using Science Direct, PubMed, and Cochrane library to search for research papers. Inclusion criteria: published studies of pregnant mothers with COVID-19, with perinatal outcomes reported in the first 72 hours after birth. Results: 569 studies were found; 65 of them were repeated. Therefore, 504 were evaluated, of which 460 were excluded. Finally, 42 research papers that met the inclusion criteria were analyzed. 334 pregnant women with COVID-19 and 335 new borns were described; of which 20 presented SARS-CoV-2 infection confirmed by Polymerase chain reaction (PCR) from nasopharyngeal swab. Of these, 18 were identified in the first 48 hours after birth and 12 presented with symptoms. The most frequent route of delivery was cesarean section in 76.2%, and the gestational age range of the newborns was between 26 and 40 weeks. In 86.8% of the cases, mother-child pairs were isolated. Conclusion: Vertical transmission of COVID-19 is possible, although infrequent. Prospective studies are required to establish the possibility of in utero maternal- fetal transmission and its consequences. <![CDATA[Salbutamol como indicador del mal control del asma]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2452-60532021000500809&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen: Introducción: La transmisión vertical del SARS-CoV-2 de la madre infectada al neonato es una interrogante y la res puesta definitiva está en evaluación. Objetivo: Evaluar la evidencia disponible en la literatura respecto si la embarazada infectada por SARS-CoV-2 significa un riesgo potencial de transmisión vertical para el feto y/o recién nacido. Material y Método: Se realizó una revisión sistemática exploratoria utilizán dose Science Direct, PubMed y Cochrane library para la búsqueda de los trabajos de investigación. Criterios de inclusión: estudios publicados de madres embarazadas con COVID-19 con resultados perinatales informados las primeras 72 horas postnatales. Resultados: Se encontraron 569 estudios; resultando duplicados 65; por lo cual se evaluaron 504, de los cuales se excluyeron 460. Se analiza ron finalmente 42 trabajos de investigación que cumplían criterios de inclusión. Se describen 334 pacientes embarazadas con COVID-19 y 335 recién nacidos, de los cuales 20 presentaron infección por SARS-CoV-2, confirmada por PCR en hisopado nasofaríngeo. De estos, 18 se pesquisaron en las primeras 48 horas postparto y 12 presentaron sintomatología. La vía de parto más frecuente fue la ce sárea en un 76,2%, y el rango de edad gestacional de los recién nacidos fue entre 26 y 40 semanas. En el 86,8% se realizó aislamiento del binomio madre-hijo. Conclusión: La transmisión vertical madre e hijo es posible, aunque infrecuente. Se requieren estudios prospectivos para poder determinar con certeza la posibilidad de la transmisión materno fetal in útero y sus consecuencias.<hr/>Abstract: Introduction: Vertical transmission of SARS-CoV-2 from the infected mother to the newborn is still uncertain and the definitive answer is under evaluation. The objective: of this review was to evaluate the evidence available in the literature regarding whether the pregnant woman infected by SARS-CoV-2 represents a potential risk of vertical transmission to the fetus and/or newborn. Material and Method: A scoping review was performed using Science Direct, PubMed, and Cochrane library to search for research papers. Inclusion criteria: published studies of pregnant mothers with COVID-19, with perinatal outcomes reported in the first 72 hours after birth. Results: 569 studies were found; 65 of them were repeated. Therefore, 504 were evaluated, of which 460 were excluded. Finally, 42 research papers that met the inclusion criteria were analyzed. 334 pregnant women with COVID-19 and 335 new borns were described; of which 20 presented SARS-CoV-2 infection confirmed by Polymerase chain reaction (PCR) from nasopharyngeal swab. Of these, 18 were identified in the first 48 hours after birth and 12 presented with symptoms. The most frequent route of delivery was cesarean section in 76.2%, and the gestational age range of the newborns was between 26 and 40 weeks. In 86.8% of the cases, mother-child pairs were isolated. Conclusion: Vertical transmission of COVID-19 is possible, although infrequent. Prospective studies are required to establish the possibility of in utero maternal- fetal transmission and its consequences. <![CDATA[Instrumentos breves: Un método para validar el contenido de los ítems]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2452-60532021000500812&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen: Introducción: La transmisión vertical del SARS-CoV-2 de la madre infectada al neonato es una interrogante y la res puesta definitiva está en evaluación. Objetivo: Evaluar la evidencia disponible en la literatura respecto si la embarazada infectada por SARS-CoV-2 significa un riesgo potencial de transmisión vertical para el feto y/o recién nacido. Material y Método: Se realizó una revisión sistemática exploratoria utilizán dose Science Direct, PubMed y Cochrane library para la búsqueda de los trabajos de investigación. Criterios de inclusión: estudios publicados de madres embarazadas con COVID-19 con resultados perinatales informados las primeras 72 horas postnatales. Resultados: Se encontraron 569 estudios; resultando duplicados 65; por lo cual se evaluaron 504, de los cuales se excluyeron 460. Se analiza ron finalmente 42 trabajos de investigación que cumplían criterios de inclusión. Se describen 334 pacientes embarazadas con COVID-19 y 335 recién nacidos, de los cuales 20 presentaron infección por SARS-CoV-2, confirmada por PCR en hisopado nasofaríngeo. De estos, 18 se pesquisaron en las primeras 48 horas postparto y 12 presentaron sintomatología. La vía de parto más frecuente fue la ce sárea en un 76,2%, y el rango de edad gestacional de los recién nacidos fue entre 26 y 40 semanas. En el 86,8% se realizó aislamiento del binomio madre-hijo. Conclusión: La transmisión vertical madre e hijo es posible, aunque infrecuente. Se requieren estudios prospectivos para poder determinar con certeza la posibilidad de la transmisión materno fetal in útero y sus consecuencias.<hr/>Abstract: Introduction: Vertical transmission of SARS-CoV-2 from the infected mother to the newborn is still uncertain and the definitive answer is under evaluation. The objective: of this review was to evaluate the evidence available in the literature regarding whether the pregnant woman infected by SARS-CoV-2 represents a potential risk of vertical transmission to the fetus and/or newborn. Material and Method: A scoping review was performed using Science Direct, PubMed, and Cochrane library to search for research papers. Inclusion criteria: published studies of pregnant mothers with COVID-19, with perinatal outcomes reported in the first 72 hours after birth. Results: 569 studies were found; 65 of them were repeated. Therefore, 504 were evaluated, of which 460 were excluded. Finally, 42 research papers that met the inclusion criteria were analyzed. 334 pregnant women with COVID-19 and 335 new borns were described; of which 20 presented SARS-CoV-2 infection confirmed by Polymerase chain reaction (PCR) from nasopharyngeal swab. Of these, 18 were identified in the first 48 hours after birth and 12 presented with symptoms. The most frequent route of delivery was cesarean section in 76.2%, and the gestational age range of the newborns was between 26 and 40 weeks. In 86.8% of the cases, mother-child pairs were isolated. Conclusion: Vertical transmission of COVID-19 is possible, although infrequent. Prospective studies are required to establish the possibility of in utero maternal- fetal transmission and its consequences. <![CDATA[Respuesta carta al editor titulada: Instrumentos breves: Un método para validar el contenido de los ítems]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2452-60532021000500814&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen: Introducción: La transmisión vertical del SARS-CoV-2 de la madre infectada al neonato es una interrogante y la res puesta definitiva está en evaluación. Objetivo: Evaluar la evidencia disponible en la literatura respecto si la embarazada infectada por SARS-CoV-2 significa un riesgo potencial de transmisión vertical para el feto y/o recién nacido. Material y Método: Se realizó una revisión sistemática exploratoria utilizán dose Science Direct, PubMed y Cochrane library para la búsqueda de los trabajos de investigación. Criterios de inclusión: estudios publicados de madres embarazadas con COVID-19 con resultados perinatales informados las primeras 72 horas postnatales. Resultados: Se encontraron 569 estudios; resultando duplicados 65; por lo cual se evaluaron 504, de los cuales se excluyeron 460. Se analiza ron finalmente 42 trabajos de investigación que cumplían criterios de inclusión. Se describen 334 pacientes embarazadas con COVID-19 y 335 recién nacidos, de los cuales 20 presentaron infección por SARS-CoV-2, confirmada por PCR en hisopado nasofaríngeo. De estos, 18 se pesquisaron en las primeras 48 horas postparto y 12 presentaron sintomatología. La vía de parto más frecuente fue la ce sárea en un 76,2%, y el rango de edad gestacional de los recién nacidos fue entre 26 y 40 semanas. En el 86,8% se realizó aislamiento del binomio madre-hijo. Conclusión: La transmisión vertical madre e hijo es posible, aunque infrecuente. Se requieren estudios prospectivos para poder determinar con certeza la posibilidad de la transmisión materno fetal in útero y sus consecuencias.<hr/>Abstract: Introduction: Vertical transmission of SARS-CoV-2 from the infected mother to the newborn is still uncertain and the definitive answer is under evaluation. The objective: of this review was to evaluate the evidence available in the literature regarding whether the pregnant woman infected by SARS-CoV-2 represents a potential risk of vertical transmission to the fetus and/or newborn. Material and Method: A scoping review was performed using Science Direct, PubMed, and Cochrane library to search for research papers. Inclusion criteria: published studies of pregnant mothers with COVID-19, with perinatal outcomes reported in the first 72 hours after birth. Results: 569 studies were found; 65 of them were repeated. Therefore, 504 were evaluated, of which 460 were excluded. Finally, 42 research papers that met the inclusion criteria were analyzed. 334 pregnant women with COVID-19 and 335 new borns were described; of which 20 presented SARS-CoV-2 infection confirmed by Polymerase chain reaction (PCR) from nasopharyngeal swab. Of these, 18 were identified in the first 48 hours after birth and 12 presented with symptoms. The most frequent route of delivery was cesarean section in 76.2%, and the gestational age range of the newborns was between 26 and 40 weeks. In 86.8% of the cases, mother-child pairs were isolated. Conclusion: Vertical transmission of COVID-19 is possible, although infrequent. Prospective studies are required to establish the possibility of in utero maternal- fetal transmission and its consequences.