Scielo RSS <![CDATA[Revista chilena de radiología]]> http://www.scielo.cl/rss.php?pid=0717-930820070002&lang=es vol. 13 num. 2 lang. es <![CDATA[SciELO Logo]]> http://www.scielo.cl/img/en/fbpelogp.gif http://www.scielo.cl <![CDATA[<b>EDITORIAL</b>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-93082007000200001&lng=es&nrm=iso&tlng=es <![CDATA[<b>CASO RADIOLÓGICO PARA DIAGNOSTICO</b>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-93082007000200002&lng=es&nrm=iso&tlng=es <![CDATA[<b>UTILIDAD DE LA RESONANCIA MAGNÉTICA CON ENDOCOIL EN LA ETAPIFICACION Y PLANEAMIENTO DEL TRATAMIENTO DEL CANCER RECTAL</b>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-93082007000200003&lng=es&nrm=iso&tlng=es The rectal cancer has a different therapeutic approach due to its special anatomical location. Therefore, the surgical technique today it has been standardized and implay the total resection of the mesorectum to remove not just the rectal wall and the cancer but also all the fat around it and then the surgical plane is given by the MRF. To apply this technique and to know the use of co adjuvant pre surgical treatment the role of the MRI is essential because it is necessary to the exact extension of the tumor between the mesorectum and beyond the MRF. This excellence in the imaging quality it has been achieved with the use of the endorectal coil, which allows defining the all mesorectum, including the MRF, which will give the surgical plane, the preservation of the anal sphincter and the need of pre surgical treatment. From the information given by MRI the survival and recurrence rate of the rectal cancer, could be established<hr/>El cáncer de recto tiene un enfoque terapéutico distinto al cáncer de colon, derivado de su ubicación anatómica. Esto ha llevado a estandarizar técnicas quirúrgicas específicas y en muchos casos a usar tratamiento coadyuvante previo, lo que requiere de una adecuada etapificación imaginoló-gica que, si bien es igual a la clásica etapificación TNM, tiene algunos aspectos que son distintos y de extraordinaria importancia tanto para el planeamiento quirúrgico como para definir el tratamiento coadyuvante previo. La resonancia magnética (RM) juega un rol muy relevante, ya que debe definir la técnica quirúrgica, por ejemplo con o sin conservación del aparato esfinteriano, y la necesidad de tratamiento coadyuvante previo a la cirugía. La introducción de la RM de alta resolución, usando bobina endorrectal ha permitido obtener imágenes de óptima calidad, colocándola como la técnica de elección en el estudio de estos pacientes, sin negar la utilidad de la endosonografía en las lesiones superficiales <![CDATA[<b>CARCINOMA NASOFARÍNGEO EN LA EDAD PEDIÁTRICA</b>: <b>REVISION BIBLIOGRÁFICA A PROPOSITO DE UN CASO CLÍNICO</b>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-93082007000200004&lng=es&nrm=iso&tlng=es Se presenta el caso clínico de un varón de 14 años que debuta por cuadro de obstrucción nasal, cambios en la voz y epistaxis. Se le realiza tomografía computada (TC) y resonancia magnética (RM) de cabeza y cuello, donde se evidencia la presencia de un proceso expansivo sólido rinofaríngeo, con elementos imaginológicos de malignidad. Se establece el diagnóstico por anatomía patológica de carcinoma nasofaríngeo. Se realiza revisión bibliográfica, haciendo hincapié en el rol de la TC y de la RM para establecer el diagnóstico y la extensión lesional. Se destacan las características diferenciales con el resto de los procesos tumorales de la región nasofaríngea en la edad pediátrica y juvenil<hr/>We present a case of a 14 year old male whith nasal obstruction, voice changes and epistaxis. Head and neck CT and MRI were done and showed a solid rinopharyngeal mass, with malignant aspect. Diagnosis of nasopharyngeal carcinoma was made by pathology. A revision of the literature was done and we emphasize the roll of CT and MRI in the diagnosis and staging, reviewing the differential diagnosis of tumors in that location in pediatric age <![CDATA[<b>MAPA DE LOS RADIÓLOGOS DE CHILE</b>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-93082007000200005&lng=es&nrm=iso&tlng=es Considerando los registros existentes en la Sociedad Chilena de Radiología (SOCHRADI) y la aparente percepción de la existencia de numerosos radiólogos en práctica, no existe un completo y acabado registro de los médicos cirujanos que se desempeñan, certificados o no, como especialistas en Imaginología en nuestro país. La presente revisión presenta la distribución de la mayoría de los radiólogos afiliados y no afiliados a SOCHRADI a lo largo de nuestro país y la relación porcentual respecto de la población y la superficie territorial existente en cada región<hr/>Considering the existing registry at the Chilean Radiology Society and the apparent perception of the existence of numerous radiologists in practice, there isn't a complete registry in our country about the physicians working as radiologists, with or without certification. This review shows the distribution of most of the radiologists throughout the country and the ratio respect to the population and geographic surface in each region <![CDATA[<b>HALLAZGOS CARDIACOS NO CORONARIOS EN CORONARIOGRAFÍA POR TOMOGRAFÍA COMPUTADA</b>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-93082007000200006&lng=es&nrm=iso&tlng=es Se presentan los hallazgos intracardíacos en CT de coronarias realizados en Clínica Alemana de Santiago entre noviembre 2003 - agosto 2006. La tomografía computada cardíaca es utilizada para la evaluación de las arterias coronarias, pero también puede ser útil para la evaluación de otras estructuras cardíacas. En estas estructuras podemos encontrar patología asociada como aneurismas auriculares o ventriculares, secuelas de infartos entre otros. Nosotros describimos nuestro protocolo y revisamos los principales hallazgos no coronarios<hr/>We present the retrospective review of incidental intracardiac findings in coronary CTA performed at Clínica Alemana Santiago between november2003 until august 2006. Cardiac CT is frequently used in clinical practice for evaluation coronary arteries, but can be useful for evaluation of other cardiac structures. In these structures we can find associated pathology as auricular and ventricular aneurysms, damage of heart infarcts, among others. We describe our study protocol and review principal findings <![CDATA[<b>¿EXISTEN CANCERES NO DETECTABLES EN LA MAMOGRAFIA?</b>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-93082007000200007&lng=es&nrm=iso&tlng=es Entre las mujeres existe gran desinformación sobre la tasa de falsos negativos de la mamografía, tendiendo a ser sobrestimada su sensibilidad. Esta situación podría generar un incremento en el número de demandas y solicitud de compensaciones económicas. La frecuencia de los cánceres mamográficamente ocultos se estima entre 7y 24%, dependiendo de la población estudiada. Estos cánceres se definen como aquellos que no son detectados mamográficamente pero sí mediante otros métodos imagenológicos, como ultrasonografía (US) y resonancia magnética (RM) mamaria, o bien mediante palpación o aparición de una metástasis reveladora. El pequeño tamaño tumoral, la ausencia de microcalcificaciones y la escasa reacción estromal representan las características histopatológicas responsables de la no detectabilidad, especialmente en mamas radiológicamente densas, donde el porcentaje de falsos negativos es cercano al 30%. La US de complemento y el uso oportuno de la RM mamaria mejoran significativamente la detección, no obstante, algunos cánceres mamarios permanecen exclusivamente como hallazgos histopatológicos<hr/>Women are greatly misinformed about the rate of false negatives found in mammography and tend to overestimate its sensitivity. This situation might create an increase in the number of lawsuits and demands of financial compensation. The frequency of mammographically occult cancers is estimated between 7 and 24%, depending on the evaluated population. These cancers are defined as those that have not been detected mammographically, but have been detected by other breast imaging methods such as ultrasound, magnetic resonance; by feeling or by the discovery of a metastasis. The small tumoral size, the absence of microcalci-fications and the low stromal reaction represent the histopathological characteristics responsible for the non-detectability especially in cases ofradiologically dense breasts, where the false negatives can reach up to 30%. The complementary breast US and the timely use of the breast MR significantly improve the detection rate. However some breast cancers are not represented on imaging, and are solely histopathological findings <![CDATA[<b>TUMOR FILODES DE LA MAMA</b>: <b>CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS, EN IMAGEN Y ANATOMOPATOLOGICAS A PROPOSITO DE 18 CASOS</b>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-93082007000200008&lng=es&nrm=iso&tlng=es Hemos revisado de forma retrospectiva 18 casos de tumor filodes, diagnosticados histopatológi-camente durante un período de 6 años, recogiendo los datos clínicos, radiológicos y evolutivos. Todos los casos se presentaron como nodulo palpable, fibroelástico e indoloro excepto uno que lo hizo como mastitis sobre tumoración. En mamografía mostraron densidad homogénea, bordes relativamente bien definidos, sin calcificaciones en su interior. Ultraso-nográficamente aparecieron como masas sólidas, heterogéneas, con refuerzo posterior y algunas de ellas con áreas quísticas características. En todos los casos se realizó tratamiento quirúrgico y en 15 pacientes se hizo punción aspirativa con aguja fina (PAAF), previo a la cirugía. Los datos evolutivos en relación a recidiva local y metástasis son similares a los descritos en la bibliografía. Recomendamos estrecha vigilancia clínico-radiológica debido a la historia natural del tumor y su alto número de recidivas<hr/>We have revised in retrospective study, 18 cases of phyllodes breast tumor diagnosed histolo-gically over a 6 year-period, gathering the clinical, radiological and evolutionary data. All the cases appeared as palpable, elastic and painless nodules. Mammography showed homogeneous density, relatively well defined borders, without internal calcifications. Ultrasonographically they appeared as solid masses, heterogeneous, with posterior enhancement and, some of them with characteristic cystic areas. Fine needle aspiration biopsy was made in 15 patients, before the surgical treatment that was carried out in all the cases. The information related to local relapse and metastasis is similar to those described in the bibliography. We recommend close clinical-radiological surveillance, due to the natural history of the tumour and their high number of relapses