Scielo RSS <![CDATA[Revista chilena de infectología]]> http://www.scielo.cl/rss.php?pid=0716-101820000004&lang=pt vol. 17 num. 4 lang. pt <![CDATA[SciELO Logo]]> http://www.scielo.cl/img/en/fbpelogp.gif http://www.scielo.cl <![CDATA[HUMAN IMMUNODEFICIENCY VIRUS IN THE WOMAN AND THE INFANT]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182000000400001&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt <![CDATA[EVALUATION OF DIAGNOSTIC METHODS FOR CONGENITAL SYPHILIS]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182000000400002&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Congenital syphilis is a relevant problem in our country. At the present, no routine method is available to verify the diagnostic. This multicenter prospective study recruited serum samples reactive for VDRL of sixty mothers with their respective infant (n = 120). In addition to the routinely used screening assay (RPR, VDRL) the following tests were performed: serological detection of specific antibodies to Treponema pallidum for IgM ( Pathozyme®, Captia® IgM), for IgG (Captia® IgG) and for IgG/IgM ( MHA-TP; Pathozyme competition®, ICE Syphilis®, Determine®). A good agreement was observed between the immunoassays for IgG alone or IgG/IgM (90%) and for IgM alone or IgG/IgM (87.5%). Every mother who had syphilis in the moment of the study or had had syphilis before, and her newborn child, were positive for IgG. Only 64% of the mothers with adequate treatment during their pregnancy had a positive titer for IgM and all of their newborn were not reactive for IgM. The mothers whose treatment was inadequate had IgM titers positive in 82.3% and their children had IgM positive in 11.8%. No correlation was found between a positive maternal IgM titer and the risk of the infant to present the disease. The newborn IgM titer is a useful parameter for an early diagnosis but a negative result cannot discard this pathology.<hr/>La sífilis congénita es un problema relevante en nuestro país. Actualmente no existen exámenes de uso rutinario que permitan confirmar su diagnóstico. En este estudio prospectivo multicéntrico se evaluaron 60 binomios madre-RN que presentaban tests no treponémicos (TNT) reactivos. En todas las muestras se realizaron 2 TNT (VDRL y RPR) y 7 tests treponémicos (TT): dos evaluaban IgM, uno IgG y cuatro IgM + IgG. La concordancia entre los tests que evaluaban IgG o IgG + IgM fue de 90% y entre los que evaluaban IgM fue de 87,5%. Un resultado IgG positivo se observó en 100% de los binomios cuyas madres presentaron sífilis durante el embarazo o portaban serología residual. La IgM fue positiva en 64% de las madres con sífilis adecuadamente tratada durante el embarazo, siendo sus neonatos todos IgM negativa. Aquellas madres con un tratamiento inadecuado tuvieron IgM positiva en 82,3% y sus RN tuvieron IgM positiva en 11,8%. En conclusión, la IgM materna no aporta al diagnóstico de sífilis congénita, pues su positividad no se correlaciona con el riesgo de que el RN presente este cuadro. La IgM en el RN es útil para el diagnóstico precoz de sífilis congénita, pero su ausencia no descarta esta patología <![CDATA[VERTICAL TRANSMISSION OF HUMAN IMMUNODEFICIENCY VIRUS INFECTION: IMPACT OF PROTOCOL ACTG 076 IN CHILE]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182000000400003&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt AIDS epidemic continues spreading in Chile, with infection specially increasing among women in the last years and determining an increase in the number of exposed newborn infants to human immunodeficiency virus (HIV) infection. One of the strategies implemented for diminishing the frecuency of infection in infants is zidovudine treatment of mother-child unit according to the protocol ACTG 076 that demostrated an important reduction in vertical transmission. Since January 1995 this protocol was started in our country including till December 1998, 55.6% of HIV positive pregnant women detected. A reduction of transmission rate to 6.9% was obtained. These results make evident the necessity of introducing the routine screening of HIV infection in all pregnant women in order to offer opportune treatment to mother child unit.<hr/>La epidemia de SIDA continúa extendiéndose en Chile, con un mayor incremento en los últimos años de la infección en mujeres, lo que ha determinado un aumento del número de niños expuestos al virus de inmunodeficiencia humana (VIH). Entre las estrategias para disminuir la frecuencia de infección en niños destaca el tratamiento con zidovudina del binomio madre-hijo de acuerdo al protocolo ACTG 076 que ha demostrado una importante reducción de la transmisión vertical. Desde enero de 1995 se inició en nuestro país el uso de este protocolo incorporándose hasta diciembre de 1998 el 55,6% de las mujeres gestantes infectadas pesquisadas, obtenién-dose en ellas una reducción de la transmisión a 6,9%. Estos resultados revelan la necesidad de implementar la detección rutinaria de la infección por VIH en toda mujer embarazada, de manera de ofrecer tratamiento oportuno al binomio madre-hijo <![CDATA[HUMAN IMMUNIDEFICIENCY INFECTION IN PEDIATRICS: THE CHILEAN EXPERIENCE]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182000000400004&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt AIDS epidemic continues spreading in Chile, with infection specially increasing among women in the last years and determining an increase in the number of exposed newborn infants to human immunodeficiency virus (HIV) infection. One of the strategies implemented for diminishing the frecuency of infection in infants is zidovudine treatment of mother-child unit according to the protocol ACTG 076 that demostrated an important reduction in vertical transmission. Since January 1995 this protocol was started in our country including till December 1998, 55.6% of HIV positive pregnant women detected. A reduction of transmission rate to 6.9% was obtained. These results make evident the necessity of introducing the routine screening of HIV infection in all pregnant women in order to offer opportune treatment to mother child unit.<hr/>La epidemia de SIDA continúa extendiéndose en Chile, con un mayor incremento en los últimos años de la infección en mujeres, lo que ha determinado un aumento del número de niños expuestos al virus de inmunodeficiencia humana (VIH). Entre las estrategias para disminuir la frecuencia de infección en niños destaca el tratamiento con zidovudina del binomio madre-hijo de acuerdo al protocolo ACTG 076 que ha demostrado una importante reducción de la transmisión vertical. Desde enero de 1995 se inició en nuestro país el uso de este protocolo incorporándose hasta diciembre de 1998 el 55,6% de las mujeres gestantes infectadas pesquisadas, obtenién-dose en ellas una reducción de la transmisión a 6,9%. Estos resultados revelan la necesidad de implementar la detección rutinaria de la infección por VIH en toda mujer embarazada, de manera de ofrecer tratamiento oportuno al binomio madre-hijo <![CDATA[<I>CLOSTRIDIUM DIFFICILE </I>ASSOCIATED DIARRHEA IN AN ADULTS HOSPITAL.: A DESCRIPTIVE STUDY]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182000000400005&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt A study was performed to know the epidemiological features of Clostridium difficile- associated diarrhea in a tertiary care teaching hospital. Cases were detected by a citotoxin A immunoassay applied to stool samples. Twenty seven patients with 31 episodes of C. difficile associated diarrhea were identified during a 4 month period of passive surveillance. Most of the affected patients were female (62.9%), older than 65 years (77.7%) and had gastrointestinal procedures or medications. All the patients were pre exposed to antibiotics, mainly ciprofloxacin (40.7%), Three patients died (11%), but only one of them by a cause directly related to C. difficile infection. Failure to oral metronidazol therapy was registered in 25.9% of the patients and 3 other relapsed during follow-up (11%). Infection rates according to 100 discharged patients were higher in recuperative neurosurgical wards and in the intermediate medical care unit.<hr/>Clostridium difficile es el principal agente causal de diarreas nosocomiales. Para conocer las características epidemiológicas de las infecciones por este agente, se realizó un estudio sobre los casos de diarrea asociados a citotoxina A de C. difficile en deposiciones. Un total de 27 pacientes con 31 eventos fue identificado durante 4 meses de vigilancia pasiva. La mayor parte eran pacientes de sexo femenino (62,9%) mayores de 65 años (77,7%) y habían sido sometidos a procedimientos gastrointestinales o recibido lactulosa (59,2%). Todos los pacientes habían sido expuestos a terapia antimicrobiana, especialmente ciprofloxacina (40,7%). Todos evolucionaron favorablemente, excepto tres casos que fallecieron durante la hospitalización (11%), aunque sólo uno de ellos por una causa directamente atribuible a C. difficile. En 7 pacientes se registró un fracaso del tratamiento con metronidazol (25,9%) y 3 pacientes recayeron durante el seguimiento (11%). El índice de casos según egresos fue más frecuente en las salas de recuperación neuroquirúrgica y de atención intermedia de medicina <![CDATA[DIARRHEA ASSOCIATED TO <I>Clostridium difficile</I>: EVALUATION OF SEVERAL DIAGNOSTIC METHODS]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182000000400006&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Clostridium difficile is the principal pathogen related to antibiotic associated diarrhea and/or pseudomembranous colitis in hospitalized patients. The diagnosis is based on the clinical suspicion and the presense of a positive laboratory test for the detection of toxin of C. difficile, but the confirmation is based on the cytotoxicity test. Recently vartious immunoassays have been introduced that allow a rapid diagnosis of this disease, but they have different sensibility and specificity and that is why the need to be evaluated with respect to the reference method. The objective of this study was to evaluate correlation between 5 immunoassays and this confirmatory cytotoxicicty method. The stool samples of 60 patients with clinical suspicion of C. difficile associated diarrhea were studied by 4 immunoasssays: 3 ELISA (Tox A Meridian TM, Tox A Becton Dickinson TM and Tox A+B Tech Lab TM) and one immunochromatographic card type: Immunocard Tox A Meridian TM. Forty-six out of sixty samples were tested by a recently introduced card: C. difficile Tox A Oxoid TM. The cytotoxicity assay was considered the confirmatory test.The sensitivity and specificity observed for Tox A Meridian TM was 95.7% and 78,8% respectively, for Tox A Becton Dickinson TM it was 100% and 94.4% for Tox A+B Tech Lab TM it was 91.3% and 86.5%, for Immunocard Tox A Meridian TM it was 87% and 94.6% and for C. difficile Tox A Oxoid TM it was 94.7% and 96.3%. According to the results we found, the most recommended tests are Tox A Becton Dickinson TM and C. difficile Tox A Oxoid TM. Which of these to choose depends on the equipment of the laboratory and necessity of a rapid result.<hr/>Clostridiun difficile es el principal patógeno asociado a diarrea por uso de antibióticos y/o colitis pseudomembranosa en pacientes hospitalizados. El diagnóstico se basa en la sospecha clínica y presencia de un test de laboratorio positivo para la detección de toxina de C. difficile, considerándose como confirmatorio el test de citotoxicidad. Recientemente se han introducido variados inmunoensayos que permiten el diagnóstico rápido; sin embargo, presentan sensibilidad y especificidad variables por lo que requieren ser evaluados por el método de referencia. El objetivo de este trabajo fue evaluar la correlación entre cinco inmunoensayos y el test confirmatorio de citotoxicidad. Para esto se estudiaron las muestras de deposiciones de 60 pacientes hospitalizados con sospecha clínica de diarrea por C. difficile mediante 4 inmunoensayos: 3 ELISA (ToxA Meridian®, Tox A Becton Dickinson® y Tox A + B TechLab®) y 1 ensayo inmunocromatográfico tipo tarjeta: Inmunocard Tox A Meridian®. Cuarenta y seis muestras de las 60 se evaluaron por un test tipo tarjeta de reciente introducción: C. difficile ToxA Oxoid®. Como test confirmatorio se consideró el test de citotoxicidad. La sensibilidad y especificidad observadas fueron respectivamente: para ToxA Meridian® 95,7 y 78,8%, Tox A Becton Dickinson® 100 y 94,4%, Tox A + B TechLab® 91,3 y 86,5%, Inmunocard Tox A Meridian® 87 y 94,6% y C. difficile ToxA Oxoid® 94,7 y 96,3%. De acuerdo a los resultados, los test más recomendables serían Tox A Becton Dickinson® y C. difficile ToxA Oxoid®. Según el equipamiento y requerimientos de tiempo de respuesta de cada laboratorio, se debe establecer el tipo de inmuno-ensayo a utilizar <![CDATA[ISOLATION OF <I>Acinetobacter</I> spp. FROM CLINICAL SPECIMENS AT THE HOSPITAL CLINICO REGIONAL "GUILLERMO GRANT BENAVENTE", CONCEPCION]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182000000400007&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Since Acinetobacter has become an important nosocomial pathogen, the aim of this study was to investigate the different species of this genus involved in infections in the main hospital of the city of Concepción between August 1998 and December 1999. One hundred-thirteen Acinetobacter strains were isolated mainly from respiratory tract and wound secretions. The majority of isolates came from intensive care unit patients, followed by patients hospitalized in trauma and surgery services. Strains were identified at species level and Acinetobacter baumannii isolates were biotyped using phenotypic tests. A. baumannii was the most frequent species found, and biotypes 9, 6 and 8 predominated in this nosocomial center.<hr/>Debido a que Acinetobacter se ha transformado en un importante patógeno intrahospitalario el objetivo de este estudio fue investigar las especies de este género que se encontraban involucradas en procesos infecciosos en el principal centro hospitalario de la ciudad de Concepción, en el periodo comprendido entre agosto de 1998 y diciembre de 1999. Se recolectaron 113 cepas de Acinetobacter, aisladas principalmente de secreciones del tracto respiratorio y heridas. El mayor número de aislamientos tuvo su origen en pacientes internados en la unidad de cuidado intensivo, seguido de pacientes que se encontraban en los servicios de traumatología y cirugía. La identificación de especie y la biotipificación de Acinetobacter baumannii se realizó mediante pruebas fenotípicas. A. baumannii fue la especie predominante, siendo los biotipos 9, 6 y 8 los prevalentes en este centro hospitalario <![CDATA[OSTEOMYELITIS, AN UNCOMMON INVOLVEMENT OF CAT SCRATCH DISEASE]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182000000400008&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Cat-scratch disease (CSD) has been recognized with increasing frequency in our country. Although CSD is a benign and self-limited disorder, in 5-25% of cases it can present with systemic complications including, among others, visceral, skin and bone manifestations. Because of the unusual bone involvement reported in the literature, we regard it interesting to describe a medical case of vertebral osteomyelitis associated to CSD and to discuss the eventual benefit of antimicrobial therapy on this disease.<hr/>La enfermedad por arañazo de gato (EAG) ha sido reconocida con frecuencia creciente en nuestro medio. Si bien se presenta habitualmente como un cuadro benigno y autolimitado, 5 a 25% de los casos pueden presentar complicaciones sistémicas que incluyen, entre otras, manifestaciones viscerales, cutáneas y óseas. Debido al inusual compromiso óseo descrito en la literatura, consideramos de interés presentar un caso clínico de una osteomielitis costovertebral asociada a EAG y discutir el eventual beneficio de la terapia antibacteriana en esta enfermedad. <![CDATA[CAT-SCRATCH DISEASE WITH SYSTEMIC ENVOLVEMENT, OSTEOVERTEBRAL OSTEOMYELITIS AND PARAVERTEBRAL ABSCESS]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182000000400009&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Cat-scratch disease (CSD) is a relatively common acute and benign infectious disease caused by Bartonella henselae, with only a small proportion of patients showing extranodal manifestations. We present two patients, a 9-year old girl and a 10-year old boy with CSD complicated by osteomyelitic envolvement of vertebra, sternon, skull and pelvis, paravertebral abscess, splenic enlargement and lymphadenopathy in one case, and severe vertebral envolvement with a destructive process in the other. Both were treated with clarithromycin (in the first case rifampin was added), with a favorable clinical outcome and recovery in their radiological and scintigraphic images. We discuss the clinical features and management of both cases according to a review of previously<hr/>La enfermedad por arañazo de gato (EAG) es una enfermedad infecciosa aguda benigna relativamente común, causada por Bartonella henselae. De los casos descritos sólo una pequeña proporción presenta compromiso extra nodal. Presentamos dos casos, una niña de 9 años y un niño de 10 años, con EAG complicada por compromiso osteomielítico múltiple en vertebras, esternón, cráneo, pelvis y absceso paravertebral esplénico y linfadenopatía en uno de ellos, e importante compromiso vertebral con destrucción ósea en el otro. Se trataron con claritromicina y rifampicina en un caso, sólo con claritromicina en el otro. Ambos evolucionaron en muy buena forma con rápida mejoría clínica, radiológica y cintigráfica. Se analizan los casos y el manejo basados en la literatura publicada sobre EAG y esta inhabitual presentación con compromisos osteovertebrales múltiples <![CDATA[OSTEOARTICULAR INFECTION CAUSED BY <I>Candida albicans</I>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182000000400010&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt The incidence of invasive Candida infections has greatly increased during the last decades due to the increase of the population at risk, because of their immunosuppresion and use of invasive diagnostic and/or therapeutic procedures. Nevertheless the Candida osteoarticular infection secondary to bloodstream invasion is infrecuent. A case of a central venous catheter-associated nosocomial infection in a newborn infant with a congenital nephrourologic disease is presented. Multiple osteoarticular involvement was found as a result of candidemia. The patient was treated with amphotericin B followed by oral fluconazole, and also surgical drainage of the affected joints. The clinical outcome was favorable with complete anatomical and functional restoration after a two year follow up. Clinical features of Candida osteoarticular infection (common to other etiologies), laboratory diagnosis based on isolation of the yeast, histological findings and antifungal therapy are commented.<hr/>La incidencia de infecciones invasoras causadas por Candida ha aumentado en forma importante en las últimas décadas como consecuencia del aumento de poblaciones de mayor riesgo, ya sea por su condición de inmuno-supresión, o por la utilización de procedimientos diagnósticos y/o terapéuticos invasores. Sin embargo, el compromiso osteoarticular por Candida, secundario a la invasión del torrente sanguíneo por el hongo, es una localización infrecuente. Se presenta el caso de un recién nacido con patología nefrourológica congénita que presentó como complicación intrahospitalaria una candidemia asociada a catéter venoso central, con compromiso osteoarticular múltiple. Fue tratado con anfotericina B y luego fluconazol oral, junto a drenaje quirúrgico de las articulaciones comprometidas, con buena evolución clínica. Destacamos la recuperación anatómica y funcional documentada en el seguimiento a dos años. Se revisan las manifestaciones clínicas que son comunes al compromiso osteoarticular por otras etiologías, el estudio de laboratorio que se basa en el aislamiento del hongo y las técnicas histológicas que lo confirman y las recomendaciones terapéuticas disponibles <![CDATA[SEMICENTENNIAL ANNIVERSARY OF LAST SAMLLPOX EPIDEMIC]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182000000400011&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt The incidence of invasive Candida infections has greatly increased during the last decades due to the increase of the population at risk, because of their immunosuppresion and use of invasive diagnostic and/or therapeutic procedures. Nevertheless the Candida osteoarticular infection secondary to bloodstream invasion is infrecuent. A case of a central venous catheter-associated nosocomial infection in a newborn infant with a congenital nephrourologic disease is presented. Multiple osteoarticular involvement was found as a result of candidemia. The patient was treated with amphotericin B followed by oral fluconazole, and also surgical drainage of the affected joints. The clinical outcome was favorable with complete anatomical and functional restoration after a two year follow up. Clinical features of Candida osteoarticular infection (common to other etiologies), laboratory diagnosis based on isolation of the yeast, histological findings and antifungal therapy are commented.<hr/>La incidencia de infecciones invasoras causadas por Candida ha aumentado en forma importante en las últimas décadas como consecuencia del aumento de poblaciones de mayor riesgo, ya sea por su condición de inmuno-supresión, o por la utilización de procedimientos diagnósticos y/o terapéuticos invasores. Sin embargo, el compromiso osteoarticular por Candida, secundario a la invasión del torrente sanguíneo por el hongo, es una localización infrecuente. Se presenta el caso de un recién nacido con patología nefrourológica congénita que presentó como complicación intrahospitalaria una candidemia asociada a catéter venoso central, con compromiso osteoarticular múltiple. Fue tratado con anfotericina B y luego fluconazol oral, junto a drenaje quirúrgico de las articulaciones comprometidas, con buena evolución clínica. Destacamos la recuperación anatómica y funcional documentada en el seguimiento a dos años. Se revisan las manifestaciones clínicas que son comunes al compromiso osteoarticular por otras etiologías, el estudio de laboratorio que se basa en el aislamiento del hongo y las técnicas histológicas que lo confirman y las recomendaciones terapéuticas disponibles <![CDATA[<I>Sobre nuevas proposiciones terapéuticas antimicrobianas</I>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182000000400012&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt The incidence of invasive Candida infections has greatly increased during the last decades due to the increase of the population at risk, because of their immunosuppresion and use of invasive diagnostic and/or therapeutic procedures. Nevertheless the Candida osteoarticular infection secondary to bloodstream invasion is infrecuent. A case of a central venous catheter-associated nosocomial infection in a newborn infant with a congenital nephrourologic disease is presented. Multiple osteoarticular involvement was found as a result of candidemia. The patient was treated with amphotericin B followed by oral fluconazole, and also surgical drainage of the affected joints. The clinical outcome was favorable with complete anatomical and functional restoration after a two year follow up. Clinical features of Candida osteoarticular infection (common to other etiologies), laboratory diagnosis based on isolation of the yeast, histological findings and antifungal therapy are commented.<hr/>La incidencia de infecciones invasoras causadas por Candida ha aumentado en forma importante en las últimas décadas como consecuencia del aumento de poblaciones de mayor riesgo, ya sea por su condición de inmuno-supresión, o por la utilización de procedimientos diagnósticos y/o terapéuticos invasores. Sin embargo, el compromiso osteoarticular por Candida, secundario a la invasión del torrente sanguíneo por el hongo, es una localización infrecuente. Se presenta el caso de un recién nacido con patología nefrourológica congénita que presentó como complicación intrahospitalaria una candidemia asociada a catéter venoso central, con compromiso osteoarticular múltiple. Fue tratado con anfotericina B y luego fluconazol oral, junto a drenaje quirúrgico de las articulaciones comprometidas, con buena evolución clínica. Destacamos la recuperación anatómica y funcional documentada en el seguimiento a dos años. Se revisan las manifestaciones clínicas que son comunes al compromiso osteoarticular por otras etiologías, el estudio de laboratorio que se basa en el aislamiento del hongo y las técnicas histológicas que lo confirman y las recomendaciones terapéuticas disponibles <![CDATA[<I>Virus BK/JC</I>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182000000400013&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt The incidence of invasive Candida infections has greatly increased during the last decades due to the increase of the population at risk, because of their immunosuppresion and use of invasive diagnostic and/or therapeutic procedures. Nevertheless the Candida osteoarticular infection secondary to bloodstream invasion is infrecuent. A case of a central venous catheter-associated nosocomial infection in a newborn infant with a congenital nephrourologic disease is presented. Multiple osteoarticular involvement was found as a result of candidemia. The patient was treated with amphotericin B followed by oral fluconazole, and also surgical drainage of the affected joints. The clinical outcome was favorable with complete anatomical and functional restoration after a two year follow up. Clinical features of Candida osteoarticular infection (common to other etiologies), laboratory diagnosis based on isolation of the yeast, histological findings and antifungal therapy are commented.<hr/>La incidencia de infecciones invasoras causadas por Candida ha aumentado en forma importante en las últimas décadas como consecuencia del aumento de poblaciones de mayor riesgo, ya sea por su condición de inmuno-supresión, o por la utilización de procedimientos diagnósticos y/o terapéuticos invasores. Sin embargo, el compromiso osteoarticular por Candida, secundario a la invasión del torrente sanguíneo por el hongo, es una localización infrecuente. Se presenta el caso de un recién nacido con patología nefrourológica congénita que presentó como complicación intrahospitalaria una candidemia asociada a catéter venoso central, con compromiso osteoarticular múltiple. Fue tratado con anfotericina B y luego fluconazol oral, junto a drenaje quirúrgico de las articulaciones comprometidas, con buena evolución clínica. Destacamos la recuperación anatómica y funcional documentada en el seguimiento a dos años. Se revisan las manifestaciones clínicas que son comunes al compromiso osteoarticular por otras etiologías, el estudio de laboratorio que se basa en el aislamiento del hongo y las técnicas histológicas que lo confirman y las recomendaciones terapéuticas disponibles <![CDATA[<B>FE DE ERRATA</B>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182000000400014&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt The incidence of invasive Candida infections has greatly increased during the last decades due to the increase of the population at risk, because of their immunosuppresion and use of invasive diagnostic and/or therapeutic procedures. Nevertheless the Candida osteoarticular infection secondary to bloodstream invasion is infrecuent. A case of a central venous catheter-associated nosocomial infection in a newborn infant with a congenital nephrourologic disease is presented. Multiple osteoarticular involvement was found as a result of candidemia. The patient was treated with amphotericin B followed by oral fluconazole, and also surgical drainage of the affected joints. The clinical outcome was favorable with complete anatomical and functional restoration after a two year follow up. Clinical features of Candida osteoarticular infection (common to other etiologies), laboratory diagnosis based on isolation of the yeast, histological findings and antifungal therapy are commented.<hr/>La incidencia de infecciones invasoras causadas por Candida ha aumentado en forma importante en las últimas décadas como consecuencia del aumento de poblaciones de mayor riesgo, ya sea por su condición de inmuno-supresión, o por la utilización de procedimientos diagnósticos y/o terapéuticos invasores. Sin embargo, el compromiso osteoarticular por Candida, secundario a la invasión del torrente sanguíneo por el hongo, es una localización infrecuente. Se presenta el caso de un recién nacido con patología nefrourológica congénita que presentó como complicación intrahospitalaria una candidemia asociada a catéter venoso central, con compromiso osteoarticular múltiple. Fue tratado con anfotericina B y luego fluconazol oral, junto a drenaje quirúrgico de las articulaciones comprometidas, con buena evolución clínica. Destacamos la recuperación anatómica y funcional documentada en el seguimiento a dos años. Se revisan las manifestaciones clínicas que son comunes al compromiso osteoarticular por otras etiologías, el estudio de laboratorio que se basa en el aislamiento del hongo y las técnicas histológicas que lo confirman y las recomendaciones terapéuticas disponibles