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Revista chilena de radiología

versión On-line ISSN 0717-9308

Rev. chil. radiol. v.11 n.1 Santiago  2005

http://dx.doi.org/10.4067/S0717-93082005000100002 

 

Rev Chil Radiol 2005; 11(1):4, 36-39.

CASO RADIOLOGICO

Drs. Oscar Contreras O(1), Giancarlo Schiappacasse F(2), Pablo Mery P (3), Julio Urrutia E(4).

1. Unidad Imagenología Osteoarticular. Departamento Radiología Hospital Clínico Pontificia Universidad Católica de Chile.

2. Médico Residente Radiología. Hospital Clínico Pontificia Universidad Católica de Chile.

3. Interno 7º año Escuela de Medicina Pontificia Universidad Católica de Chile.

4. Departamento de Ortopedia y Traumatología. Hospital Clínico Pontificia Universidad Católica de Chile.


Historia Clínica

Hombre de 78 años de edad, hipertenso y con un cuadro de gota ambos en tratamiento, quien desde hace un año presenta disfagia lógica, que cuatro días previo a su ingreso, progresa hasta permitir sólo la ingesta de líquidos en escasa cantidad. Durante este periodo presenta una disminución en su peso de aproximadamente 15 kilos. Destaca al examen físico una disminución de la flexoextensión y rotaciones cervicales a 50% y a 60-70% de lo normal, respectivamente.

Inicialmente se efectúa examen endoscópico que revela compresión extrínseca de la hipofaringe y esófago superior con mucosa normal, por lo cual se solicito tomografía computada cervical de la cual se presenta un corte a nivel de C4 (Figura 1). El estudio radiológico es complementado con radiografía de columna cervical; de la cual se presenta su proyección lateral y esofagograma (Figuras 2,3).

¿Cuál es su diagnóstico?


Figura 1.


Figura 2.


Figura 3.

Diagnóstico y discusión