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Revista chilena de cirugía

versão On-line ISSN 0718-4026

Resumo

LEON F, FELIPE; PEREZ B, GUSTAVO; MENDEZ O, GONZALO  e  BOLADOS A, CLAUDIA. Linfangiomatosis mesentérica como causa de abdomen agudo en la tercera edad. Rev Chil Cir [online]. 2012, vol.64, n.4, pp. 378-382. ISSN 0718-4026.  http://dx.doi.org/10.4067/S0718-40262012000400009.

Presentamos el caso clínico de un hombre de 71 años, sin antecedentes mórbidos, salvo apendicecto-mía y colecistectomía hace más de 20 años. Consulta en servicio de urgencias por dolor abdominal de 12 horas de evolución, sin otros síntomas asociados. Al examen físico destacaba dolor abdominal e irritación peritoneal a Ia palpación de hipocondrio izquierdo. Exámenes destacan aumento de parámetros inflamatorios, Ia tomografía computada de abdomen y pelvis revela engrosamiento de íleon medio-distal, con múltiples colecciones adyacentes y signos de peritonitis. Se realiza laparotomía exploradora, evidenciándose múltiples tumoraciones blanquecinas en mesenterio y serosa de todo el intestino delgado, una de Ias cuales se aprecia con infarto hemorrágico adherida a Ia pared abdominal. Punción de lesiones da salida a líquido lechoso. Se toman biopsias y se reseca lesión infartada. Paciente evoluciona favorablemente, dado de alta al tercer día. La histología reveló un Linfangioma Quístico Multilocular Mesentérico. Pese a ser una patología infrecuente, debe ser considerada dentro de Ios diagnósticos diferenciales de abdomen agudo, siendo extremadamente rara su presentación en Ia tercera edad.

Palavras-chave : Linfangioma; mesenterio; abdomen agudo.

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