Resumo

CASTILLO C, Octavio; RODRIGUEZ-CARLIN, Arquímides; CAMPANA V, Gonzalo  e  PEREZ C, Alberto. Fístula colovesical secundaria a enfermedad diverticular: cirugía laparoscópica electiva. Rev Chil Cir [online]. 2012, vol.64, n.3, pp. 278-281. ISSN 0718-4026.  doi: 10.4067/S0718-40262012000300010.

Objetivos: La fístula colovesical es una complicación relacionada con procesos inflamatorios y neoplá-sicos del colon. El manejo tradicional de esta patología es quirúrgico bajo técnica abierta. Presentamos un caso de fístula colovesical secundaria a enfermedad diverticular con tratamiento quirúrgico laparoscópico. Materiales y Métodos: Paciente masculino de 64 años de edad, portador de enfermedad diverticular de larga data con antecedente de diabetes mellitus tipo 2 e infecciones urinarias a repetición, quien consulta por presentar dolor en hipogastrio, disuria y neumaturia. Se realiza tomografía computada que revela perforación diverticular de colon sigmoides a vejiga (fístula colovesical). Se realizó hemicolectomía izquierda más cistectomía parcial, con resección del trayecto fistuloso, y cierre vesical y anastomosis colónica laparoscópica. Resultados: No hubo complicaciones intra ni postoperatorias. El estudio anatomopatológico de la pieza operatoria demostró enfermedad diverticular. El paciente se encuentra asintomático a los 24 meses de seguimiento. Conclusión: El abordaje laparoscópico es una alternativa factible para el tratamiento de fístula colovesical, con baja morbilidad.

Palavras-chave : Fístula colovesical; enfermedad diverticular; enfermedad inflamatoria; cirugía de colon; cirugía laparoscópica.