Resumo

TOLEDO-LEIVA, Paola  e  CARTIER R, Luis. Amaurosis súbita asociada a meningoencefalitis criptocócica. Rev. chil. neuro-psiquiatr. [online]. 2011, vol.49, n.4, pp. 367-371. ISSN 0717-9227.  doi: 10.4067/S0717-92272011000400008.

Antecedentes: La criptococosis es una de las infecciones intercurrentes que afecta a los pacientes con SIDA y la meningoencefalitis por criptococos es de las complicaciones neurológicas más grave, que puede incluir compromiso visual permanente. Propósito: Aunque el compromiso de la visión es infrecuente, es interesante definir los modos de esta patología visual, que está directamente relacionada con la infección. Paciente y Método: Se describe un paciente de 43 años portador de un SIDA, que desarrolla una meningoencefalitis recurrente por criptococo y que en su tercer episodio, iniciado con cefalea y fiebre se instala una amaurosis aguda. Tenía un LCR con 3,35 mg/dl de proteínas, glucosa 0,13 mg/dl y 225 leucocitos. La RM mostró leptomeningitis difusa, ventriculitis e inflamación del nervio óptico. Tratado con anfotericina, el paciente recuperó su condición basal, aunque logró sólo una leve mejoría de la visión. Conclusiones: Este paciente configura la forma más infrecuente de ceguera vinculada a criptococosis, como es la pérdida aguda de la visión, vinculada a una aracnoiditis optoquiasmática y a una neuropatía óptica, vinculada a compromiso vascular.

Palavras-chave : Amaurosis súbita; Meningoencefalitis criptocócica; Neuritis óptica.