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Revista chilena de obstetricia y ginecología

versión impresa ISSN 0048-766Xversión On-line ISSN 0717-7526

Resumen

VENTURA LAVERIANO, Walter  y  MAZARLO REDONDO, Conny. SIGNIFICADO CLÍNICO DEL DOPPLER PATOLÓGICO EN LA ARTERIA CEREBRAL MEDIA EN FETOS DEL TERCER TRIMESTRE. Rev. chil. obstet. ginecol. [online]. 2010, vol.75, n.6, pp.405-410. ISSN 0048-766X.  http://dx.doi.org/10.4067/S0717-75262010000600010.

Antecedentes: La flujometría Doppler fetal es usada de forma rutinaria y sistemática. Es incierta la utilidad clínica del Doppler de la arteria cerebral media (ACM) en fetos del tercer trimestre con crecimiento normal. Objetivo: Determinar los resultados perinatales en fetos del tercer trimestre con índice de pulsatilidad (IP) de la arteria cerebral media (ACM) bajo el percentil 5 comparado con fetos con Doppler cerebral normal. Método: Estudio de cohorte retrospectivo en fetos del tercer trimestre durante 2008. Se seleccionaron dos grupos según IP en la ACM: menor del percentil 5 y mayor del percentil 5. Resultados: Durante el período de estudio 265 fetos cumplieron los criterios de inclusión. Ambos grupos fueron comparables en cuanto a sus características principales. En el grupo con IP menor del percentil 5, la edad gestacional al nacimiento fue mayor: 39,4 vs 38,9 semanas (p=0,001); sin embargo, el número de partos pretérminos fue similar (p=0,89). En el grupo con IP en la ACM menor del 5 se efectuaron 19 (25,7%) cesáreas por distrés fetal similar al grupo con Doppler cerebral normal 42 (22%) (p=0,51). No hubo diferencia significativa en ambos grupos respecto al puntaje de Apgar menor de 7 a los 5 minutos (5,4% vs 3,1%, p=0,47) ni en el número de ingresos del recién nacido a unidad de cuidados intensivos (10,8% vs 6,3%, p=0,32). Conclusiones: Los fetos del tercer trimestre con IP bajo el percentil 5 en el Dopplerde la ACM, muestran resultados perinatales similares a los fetos con Doppler cerebral normal.

Palabras clave : Doppler; arteria cerebral media; índice pulsatilidad.

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