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Revista chilena de infectología

versión impresa ISSN 0716-1018

Resumen

OKSENBERG R, Dan; CASTELLI T, Anna  y  FICA C, Alberto. Endocarditis infecciosa en pacientes con daño hepático crónico: Serie de 4 casos clínicos. Rev. chil. infectol. [online]. 2009, vol.26, n.3, pp. 258-262. ISSN 0716-1018.  http://dx.doi.org/10.4067/S0716-10182009000400009.

La asociación entre daño hepático y endocarditis infecciosa es infrecuente. Para analizar los factores predisponentes de esta asociación, la etiología microbiana y evolución clínica, se efectuó un análisis retrospectivo de los egresos por endocarditis infecciosa en pacientes con cirrosis hepática desde 1995 a junio de 2008. Se identificaron cuatro casos, asociados a categoría Child A en tres y en todos había una cardiopatía predisponente. Las manifestaciones clínicas fueron clásicas excepto en un caso que se presentó como descompensación hepática. Sólo un caso se asoció a un agente típico, otros a un agente nosocomial y Corynebacterium diphtheriae. En un caso no se identificó la etiología. Uno de los pacientes requirió cirugía de reemplazo valvular. Tres pacientes se recuperaron (Child A) y el paciente en categoría Child C falleció. Aunque infrecuente, la asociación cirrosis y endocarditis ocurre en la práctica clínica, se puede asociar a agentes inhabituales y tener manifestaciones encubiertas.

Palabras clave : Endocarditis infecciosa; cirrosis hepática; tratamiento; evolución.

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