Abstract

MARTINS, Sandro José; MODESTO DOS SANTOS, Vitorino; THOMMEN TELES, Ludmila  and  ALVES LEITE, Viviane. Cardiotoxicidad reversible en una mujer con 54 años tratada con trastuzumab. Rev. méd. Chile [online]. 2012, vol.140, n.6, pp. 763-766. ISSN 0034-9887.  doi: 10.4067/S0034-98872012000600010.

Se reporta un caso de cardiotoxicidad asociada con quimioterapia con trastuzumab, en una mujer con 54 años de edad que presentó un cáncer de mama ductal invasivo, con receptores de estrógeno y de progesterona negativos y HER2-positivo, en estadio IIA (T2N0M0). En el posoperatorio, recibió cuatro ciclos de doxorubicina y ciclofosfamida. Después recibió paclitaxel y trastuzumab. En el séptimo ciclo de trastuzumab, la paciente presentó síntomas de falla cardiaca, con fracción de eyección de ventrículo izquierdo = 59%. La dosis de trastuzumab fue reducida en 25%, y la función cardiaca se normalizó progresivamente. Más de 2 años después del alta hospitalaria, permanece sin síntomas. En esta paciente la función sistólica de ventrículo izquierdo estaba normal previo al uso de trastuzumab y hubo un significativo deterioro desde el início de este medicamento. Se observó una mejoría importante en la función cardiaca cuando se redujo la dosis diaria de trastuzumab. Un mejor conocimiento acerca de los factores de riesgo para cardiotoxicidad relacionados con quimioterapia y el seguimiento prolongado con ecocardiogramas pueden evitar la cardiotoxicidad más severa debida a quimioterapia.

Keywords : Breast neoplasms; Chemotherapy, adjuvant; drug toxicity; stroke volume; trastuzumab.