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Revista chilena de pediatría

versión impresa ISSN 0370-4106

Rev. chil. pediatr. v.79 n.4 Santiago ago. 2008

http://dx.doi.org/10.4067/S0370-41062008000400015 

 

Rev Chil Pediatr 2008; 79(4): 433-433

CONO SUR/SOUTH CONE OF AMERICA

Esta sección contiene los artículos originales de las Revistas de Pediatría de las Sociedades de Pediatría del Cono Sur seleccionados en el XII Encuentro de Editores, La Paz, Solivia, 2007, para ser publicados por los países integrantes durante el año 2008.

 

Respuesta broncodilatadora del salbutamol administrado como aerosol presurizado mediante aerocámaras con válvulas o espaciadores no valvulados

Salbutamol bronchodilatatory response administered in pressurized aerosol through aerocameras with valves or not válvula spaciators

 

CARLOS KOFMAN, ALEJANDRO TEPER, SANTIAGO VIDAURRETA, MARÍA TERESA KÖHLER

Centro respiratorio, Hospital de niños Ricardo Gutiérrez.

Dirección para correspondencia


ABSTRACT

Introduction: Inhalation therapy is the most frequent route for administration of asthma treatment. The utility of spacers added to metered dose inhalers (MDI) is well established. However, non-valved spacers have recently been proposed as equally effective as the valved holding chambers, and more cost-effective. Clinical efficacy of non-valved spacers is not well established yet. Objective: To compare the bronchodilator response to albuterol administered by MDI with a valved holding chamber vs. a non-valved spacer. Patients and methods: In a experimental, prospective, randomized, simple blind, parallel group study, 34 asthmatic children from 6 to 16 years oíd with mild or modérate bronchial obstruction (forcé expiratory volume in the first second, FEV¡ 50 to 79% of predicted) without recent treatment whit bronchodilating agents were randomly assigned to be treated with 100 mg of albuterol MDI (Ventolin ™, MDI) either through a valved (Aerochamber4™1) oranon-valved (Aeromed4™1) spacer. After 30 minutes, a bronchodilating response was determined through FEV, and FMF measurements. Results: 17 patients used the valved holding chamber (12 male, baseline FEV! 67 ± 10%) and 17 the non-valved spacer (13 male, baseline FEV! 67 ± 6%). Vanation of FEVi was 26 ± 14% and 16 ± 5% (p = 0,017) and vanation of forced médium flow (FMF) was 92 ± 48%o and 58 ± 29%> (p < 0.018) for the valved holding chamber and for the non-valved spacer, respectively (ANOVA test). Conclusión: Albuterol administered by MDI through valved spacer produced a greater bronchodilator response than through non-valved spacer in asthmatic children.

(Key words: spacers, bronchodilator response, asthma).

RESUMEN

Introducción: Los medicamentos para tratar asma utilizan fundamentalmente la vía inhalatoria. La utilidad de los espaciadores con válvulas (aerocámaras) está demostrada; sin embargo, recientemente se ha propuesto como una alternativa más económica el uso de espaciadores sin válvulas. La eficacia clínica de éstos no se ha demostrado hasta el momento. Objetivo: Comparar la respuesta broncodilatadora de un inhalador de dosis medida (IDM) de salbutamol administrado a través de una aerocámara contra un espaciador sin válvulas. Población, material y métodos: Estudio experimental, prospectivo, aleatorizado, simple ciego, de grupos paralelos. Se incluyeron 34 pacientes (6-16 años) con asma, que presentaban obstrucción bronquial leve o moderada (volumen respiratorio forzado, entre 50% y 79% del valor predictivo), sin haber recibido broncodilatadores recientemente. Luego de una espirometría inicial se asignaron para recibir 100 mg de salbutamol (aerosol presurizado) mediante una aerocámara con válvulas (Aerochamber™) o un espaciador sin válvulas (Aeromed™). Se determinó la respuesta broncodilatadora del volumen respiratorio forzado y del FMF a los 30 minutos. Resultados: En el grupo tratado con aerocámara ingresaron 17 pacientes (12 varones; volumen respiratorio forzado basal 67 ± 10%), y en el grupo con espaciador sin válvulas ingresaron 17 pacientes (13 varones, volumen respiratorio forzado basal 67 ± 6%). La variación del FEV1 fue 26 ± 14% contra 16 ± 5% (p = 0,017) y la variación del FMF fue 92 ± 48% contra 58±29%> (p = 0,018), para aerocámaras y espaciadores sin válvulas respectivamente (ANOVA). Conclusión: El aerosol presurizado de salbutamol administrado a través de aerocámaras con válvulas produce una respuesta broncodilatadora mayor que con espaciadores sin válvulas en niños con asma.

(Palabras clave: espaciadores, respuesta broncodilatadora, asma).

 

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Correspondencia a:
Carlos Kofman
E-mail: ckofman@gmail.com