Scielo RSS <![CDATA[Revista clínica de periodoncia, implantología y rehabilitación oral]]> http://www.scielo.cl/rss.php?pid=0719-010720110003&lang=es vol. 4 num. 3 lang. es <![CDATA[SciELO Logo]]> http://www.scielo.cl/img/en/fbpelogp.gif http://www.scielo.cl <![CDATA[<strong>Patrón de liberación de flúor </strong><em><b>in vitro</b></em><strong> en sellantes fluorados de resina</strong>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0719-01072011000300001&lng=es&nrm=iso&tlng=es Objetivo: Comparar in vitro la cantidad de fluoruros liberados por los principales sellantes de puntos y fisuras basados en resina comercialmente disponibles en Latinoamérica. Material y Métodos: Se evaluó la liberación de fluoruros in vitro en tres sellantes fluorados de puntos y fisuras: Helioseal F (HF), Fissurit F (FF), Clinpro (CF) y Delton (D), sin flúor como control. Se utilizaron 28 discos de 12 mm de diámetro y 2 mm de espesor (n=7 por grupo). Las muestras fueron almacenadas en 5 ml de agua ultra de-ionizada con pH neutro a 37º C por 93 días. La liberación de fluoruros fue medida mediante un electrodo iónico selectivo a los 1, 2, 3, 8, 15, 28 y 93 días. Los datos fueron analizados con el test ANOVA y Tukey (p<0.05). Resultados: El patrón de liberación de flúor fue similar para los tres sellantes fluorados: una alta liberación durante las primeras 24 horas, que disminuyó bruscamente hacia el segundo día. Luego continuó con una disminución progresiva hasta el día 93. El primer día, FF liberó significativamente más fluoruros que HF. Entre los días 2 y 15 FF y HF liberaron significativamente más fluoruros que CF. Desde el día 28 en adelante, las diferencias de liberación de flúor no fueron significativas. Conclusión: El patrón de liberación de flúor in vitro es similar para los sellantes fluorados, con una elevada liberación durante los primeros dos días y luego, una marcada disminución en todos ellos. Este resultado podría explicar la falta de diferencias en la tasa de caries en pacientes tratados con sellantes de resina fluorados y no-fluorados observada en estudios clínicos.<hr/>Aim: To compare in vitro the amount of fluoride released from the main pit and fissure sealant resin-based on commercially available in Latin America. Materials and Methods: Twenty-eight samples of 12 x 2 mm were made from three commercial fluoridated resin-based sealants: Helioseal F (HF), Fissurit F (FF), Clinpro (CF) and without fluoride Delton (D), as a control. Samples were stored in 5 ml of deionized water at 37° C and neutral pH. Fluoride releases were measured at 1, 2, 3, 8, 15, 28 and 93 days with an ion-selective electrode. Data were analyzed using ANOVA and one-way and Tukey (p<0.05). Results: Fluoride-release profiles were similar for the three fluoridated sealants: a high release rates during the first 24 hrs and then a drastic drop. Afterward, they continued with a progressive decrease until day 93. The first day, FF release significantly more fluoride than HF. Between days 2 and 15, CF release significantly less fluoride than FF and HF, and later, there was no significant differences between sealants (p&gt;0.05). Conclusion: The fluoride-release profile is similar for the fluoridated resin-based sealants under study: a high release during the first two days and afterwards, a very slow release. These results can explain the lack of differences in caries rate between fluoridated and non-fluoridated resin-based sealants observed in clinical trials. <![CDATA[<strong>Asociación entre periodontitis crónica, interleuquina -6 (IL-6) e índice de masa corporal (IMC) en embarazadas</strong>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0719-01072011000300002&lng=es&nrm=iso&tlng=es Objetivo: Determinar si la condición clínica periodontal materna, el índice de masa corporal (IMC) y su variación durante el embarazo, se asocian con marcadores de inflamación sistémica: interleuquina-6 (IL-6), factor de necrosis tumoral alfa (TNF-) y proteína C reactiva (PCR) a nivel plasmático. Material y Método: Estudio clínico que analizó una cohorte de 56 embarazadas entre 18 y 38 años de edad (promedio 27.9 ± 7.04 años), derivadas de la unidad de medicina perinatal en el centro de salud docente asistencial (CESA) de la Universidad de los Andes. Todas ellas consintieron voluntariamente su participación en el estudio. En cada trimestre de embarazo, se les realizó un examen periodontal completo, consistente en la determinación de los niveles de inserción clínica, profundidad al sondaje, índice de higiene y sangrado en seis sitios por cada pieza dentaria, excluyendo terceros molares. Adicionalmente, en cada control se obtuvieron muestras de sangre periférica para la determinación de los mediadores proinflamatorios mediante técnica de ELISA. El diagnóstico periodontal y los niveles de mediadores inflamatorios fueron relacionados con la variación del IMC durante el embarazo. Resultados: Las embarazadas con periodontitis crónica presentaron una mayor variación y aumento del índice de masa corporal (p=0.039) y niveles de IL-6 (p=0.026) en comparación con las mujeres embarazadas con gingivitis. Conclusiones: En esta serie de pacientes, se demostró una asociación entre el diagnóstico clínico de periodontitis durante el embarazo con un aumento plasmático de IL-6, así como también una asociación entre un aumento del IMC con los niveles plasmáticos de PCR.<hr/>Objective: To determine if maternal periodontal clinical status, body mass index (BMI) and its variation during pregnancy are associated with increased levels of interleukin-6 (IL-6), tumor necrosis factor alpha (TNF-) and C-reactive protein (CRP) in plasma. Material and Methods: This clinical study included a total of 56 pregnant women between 18 and 38 years old (mean 27.9 ± 7.04 years), referred from perinatal medicine unit at health care center Universidad de los Andes. All pregnant patients consented to voluntarily participate in the study. In each trimester of pregnancy, they underwent a complete periodontal examination, involving the determination of clinical attachment levels, probing depth, bleeding and hygiene index at six sites of each tooth, excluding third molars. Additionally, in each clinical check, peripheral blood samples were taken for determination of pro-inflammatory mediators with ELISA immunoassay. Periodontal diagnosis and inflammatory mediators were the variables analyzed in relation to changes in BMI during pregnancy. Results: Pregnant women with chronic periodontitis had an increase and more variation of BMI (p=0.039) and higher levels of IL-6 (p=0.026) in comparison with pregnant women with gingivitis. Conclusions: In this series of pregnant patients the clinical diagnosis of periodontitis, with an increase in BMI are associated with increased plasma levels of IL-6 and CRP. <![CDATA[<strong>Evolución de la prevalencia de caries y gingivitis en niños de 6 y 12 años de Peralillo, VI Región,entre el año 2000 y el 2010</strong>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0719-01072011000300003&lng=es&nrm=iso&tlng=es Objetivo: Dada la limitada información epidemiológica en Chile sobre las patologías orales más prevalentes y el efecto de los programas de salud instaurados, el objetivo de este estudio fue evaluar los cambios en la prevalencia de caries y gingivitis en una población de 6 y 12 años de la VI Región, entre los años 2000 y 2010. Sujetos y Métodos: 143 sujetos de 6 y 12 años atendidos en el CESFAM de Peralillo fueron examinados clínicamente para detectar caries y diagnosticar gingivitis. Las fichas clínicas de 134 niños de las mismas edades y procedencia atendidos el año 2000 fueron analizadas para comparar los indicadores. Se obtuvo el índice de caries mediante el COPD y el ceod, además del diagnóstico gingival mediante parámetros clínicos. Los resultados de ambos años fueron comparados estadísticamente y las diferencias consideradas significativas si p<0.05. Resultados: La prevalencia de caries a los 6 años disminuyó de 89% a 65%, pero sólo el COPD mostró una reducción estadísticamente significativa de 0.93 a 0.086. A los 12 años, ni la prevalencia de caries ni el índice COPD mostraron un cambio significativo. La prevalencia de gingivitis disminuyó significativamente en ambos segmentos de edad en los 10 años de evaluación. Conclusiones: Pese a verificarse una leve disminución, la prevalencia de caries en Peralillo continua siendo muy alta y no ha variado sustancialmente en 10 años. Se sugieren más estudios similares para evaluar la eficacia de los programas en curso.<hr/>Aim: Given the limited epidemiological information in Chile on the most common oral diseases and the effectiveness of the existent programs, the aim of this study was to evaluate the changes in caries and gingivitis prevalence in a 6 and 12 year-old children from the VI Region, between the years 2000 and 2010. Subjects and Methods: 143 6 and 12 year-old children treated at the CESFAM of Peralillo were clinically examined to detect and diagnose caries and gingivitis. Clinical records of 134 same ages children treated at the same service in the year 2000 were analyzed to compare the indexes. Caries index was obtained by DMFT and dmft and gingivitis was assessed by clinical parameters. Results obtained both years were compared and considered significant if p<0.05. Results: Caries prevalence decreased in the group of 6 year-olds from 89% to 65%, but only DMFT showed a significant reduction from 0.93 to 0.086. In the 12 year-old children, neither caries prevalence nor DMFT showed significant changes within the 10-year period. Conclusions: In spite of a slight decrease, caries prevalence in Peralillo continues to be very high and it has not substantially changed in 10 years. Further similar studies are suggested to assess the efficacy of the current programs in use. <![CDATA[<strong>Sellado marginal en restauraciones indirectas, cementadas con dos sistemas adhesivos diferentes</strong>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0719-01072011000300004&lng=es&nrm=iso&tlng=es Propósito: El propósito de esta investigación fue realizar un estudio in vitro del sellado marginal de 80 incrustaciones de resina compuesta cementadas con resina compuesta fluida utilizando un sistema adhesivo autograbante (Go!, SDI, Australia) y un sistema adhesivo con grabado ácido total (Stae, SDI, Australia). Método: Las piezas dentarias restauradas fueron puestas en una estufa a 37ºC y 100% de humedad relativa durante 48 horas para simular las condiciones bucales. Luego fueron sometidas a termociclado, en una solución de azul de metileno al 1%. Posteriormente las muestras fueron cortadas en sentido vestíbulo lingual o palatino, para ser observadas bajo un microscopio óptico, para evaluar la interfase diente restauración midiendo los porcentajes de filtración para ambos grupos. Resultados: Los resultados fueron analizados estadísticamente mediante el t-test de Student obteniéndose diferencias significativas entre los dos grupos estudiados. Conclusión: Todos los cuerpos de prueba presentaron algún grado de filtración marginal, sin embargo el grupo que utilizó un sistema adhesivo autograbante demostró tener valores significativamente mayores de filtración que el grupo que utilizó el sistema convencional.<hr/>Aim: The purpose of this research was to study the marginal sealing in 80 composite resin inlay, bonded with flow composite resin using a Self-etch fluid (Go!, SDI, Australia) versus a total-etching system (Stae, SDI, Australia). Method: The samples were placed in an oven at 37ºC and 100% humidity for 48 hours, after which the samples were thermocycled in a methylene blue 1% solution. This cycle was repeated 80 times. The samples were cut transversally, the restorations were observed trough an optical microscope to calculate the percentage of filtration in relation to the total length of the cavity to the axial wall. Results: The results were statistically analyzed by Student t-test. And there were significant differences in the marginal leakage. The group that used a Self-etch adhesive system showed significantly higher marginal leakage values than the group that used the conventional system. Conclusion: All the samples showed some degree of marginal leakage, but the group using a self-etching adhesive system showed marginal leakage values significantly higher than the group using the conventional one. <![CDATA[<strong>Efectividad del uso tópico de </strong><em><b>Salvia officinalis</b></em><strong> en la disminución del índice gingival en sujetos con gingivitis</strong>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0719-01072011000300005&lng=es&nrm=iso&tlng=es Introducción: La gingivitis es el problema periodontal de mayor prevalencia en la población, por lo que deben buscarse más alternativas de tratamiento y prevención. Objetivo: Evaluar efecto del uso de Salvia officinalis en disminución del índice gingival modificado (IG) en alumnos de Odontología de la Universidad del Desarrollo diagnosticados con gingivitis, año 2010. Sujetos y Método: Fue realizado un estudio cuantitativo, ciego, experimental del tipo ensayo clínico controlado con placebo, sobre la acción de extracto de S. officinalis en dentífrico y colutorios para gingivitis inducida por placa bacteriana, en 33 alumnos de odontología de la Universidad del Desarrollo, Concepción; 13 mujeres y 20 hombres entre 21 y 29 años. Fueron divididos en tres grupos; placebo, colutorio y dentífrico. Luego del inicio del tratamiento fueron citados a los 7, 14 y 28 días, finalizando el tratamiento el día 14. Resultados: En el control no se encontró diferencias significativas (p=0.061) la primera semana, mientras que en los grupos con colutorio o dentífrico si hubo diferencias significativas (p=0.000 y p=0.002). La última semana al retirar el placebo, el IG se mantuvo, por otro lado en los grupos con S. officinalis no continuó el descenso. La disminución del IG fue mayor para los grupos colutorio y dentífrico que para el control. Discusión: El uso de S. officinalis es efectivo en la disminución del IG. El colutorio y dentífrico logran disminuir con mayor rapidez el IG. El colutorio logró la mayor disminución del IG.<hr/>Background: Gingivitis is the most prevalent periodontal problem in people, so we need to find new alternatives for treatment and prevention. Aim: To evaluate the effects of Salvia officinalis in the declining modified gingival index (GI) in dentistry students of the Universidad del Desarrollo diagnosed with gingivitis, year 2010. Subjects and Methods: This was a quantitative study, blinded, experimental type of placebo-controlled clinical trials on the action of extract of S. officinalis in toothpaste and mouthwash for plaque-induced gingivitis in 33 dental students from Universidad del Desarrollo, Concepción; 13 women and 20 men between 21 and 29 years old, were divided into three groups: placebo, mouthwash and toothpaste. After the first appointment we call the patients every 7, 14 and 28 days, we ended the treatment at day 14. Results: In the control group there was no significant difference (p=0.061) the first week, while groups with mouthwash and toothpaste, there were significant differences (p=0.00). The last week, as we remove the placebo, the GI was maintained. On the other hand, in groups with S. officinalis the drop did not continue. The decrease of GI was higher in groups with mouthwash and toothpaste than in the control group. Discussion: The use of S. officinalis is effective in reducing the GI. The mouthwash and toothpaste decrease more rapidly the IG. The mouthwash achieved the greatest reduction of IG. <![CDATA[<strong>Uso del láser terapéutico en el control del dolor en ortodoncia</strong>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0719-01072011000300006&lng=es&nrm=iso&tlng=es Objetivo: Determinar si el láser de baja frecuencia (LLLT) es efectivo en disminuir la percepción del dolor posterior a la aplicación de separaciones molares para ortodoncia. Material y Método: Se realizó un ensayo clínico aleatorizado con enmascaramiento simple en 30 alumnos entre 16 y 20 años, a quienes se les aplicó separaciones elásticas entre los molares permanentes. Los voluntarios fueron designados en dos grupos: 15 pacientes en el grupo experimental quienes fueron tratados con LLLT (Photon Lase, DMC USA Corp.) por 30 segundos en cada molar permanente derecho y 15 pacientes en el grupo control quienes recibieron como placebo la colocación del láser inactivo con el mismo protocolo empleado en el grupo experimental. En total 30 dientes fueron incluidos en cada grupo. La percepción del dolor fue evaluada a las 3, 12, 24 horas y a los días 2, 3, 4, 5 y 7 posterior a la aplicación de LLLT a través de un cuestionario estándar de autollenado haciendo uso de la escala visual análoga del dolor (EVA). Resultados: El 61.6% de los pacientes del grupo de control presentó algún grado de dolor durante el periodo de seguimiento en comparación del 38.64% del grupo experimental (p=0.004). Si bien la intensidad del dolor alcanzó su punto máximo a las 12 horas las diferencias de los promedios entre ambos grupos también fue estadísticamente significativa (<0.001). Conclusión: El LLLT demostró ser una herramienta útil en el control del dolor posterior a la aplicación de separaciones molares.<hr/>Objective: To determine the effectiveness of low-level laser therapy (LLLT) to decrease the perception of pain after application of orthodontic molar separations. Material and Methods: We performed a randomized single-blind in 30 students between 16 and 20 years who were administered elastic separation between the permanent molars. Volunteers were assigned into two groups: 15 patients in the experimental group who were treated with LLLT (Photon Lase, DMC USA Corp.) for 30 seconds on each permanent right molar and 15 patients in the control group who received placebo-like placement inactive laser with the same protocol used in the experimental group. Altogether 30 teeth were included in each group. Pain perception was assessed at 3, 12, 24 hours and 2, 3, 4, 5 and 7 after application of LLLT through a standard questionnaire using the visual analogue scale of pain (EVA). Results: 61.6% of patients in the control group had some degree of pain during the follow-up period in comparison with the 38.64% of the experimental group (p =0.004). Although pain intensity peaked at 12 hours the mean differences between groups was statistically significant (<0.001). Conclusion: LLLT proved to be a useful tool in controlling pain after the application of separation molars. <![CDATA[<strong>Determinantes de salud oral en población de 12 años</strong>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0719-01072011000300007&lng=es&nrm=iso&tlng=es Objetivo: Determinar la prevalencia de caries y factores asociados con historia de caries y autopercepción de salud oral de escolares de 12 años de establecimientos educacionales municipalizados, comparando población urbana y rural en la Región del Maule, Chile. Material y Método: Estudio transversal en una muestra por conveniencia de 285 escolares de cuatro comunas de la Región. El examen clínico fue realizado por un examinador calibrado. Se midieron variables demográficas, índice COPD, Índice de higiene oral, autopercepción del estado de salud oral y última visita al dentista. Resultados: La prevalencia de caries fue 63.9%, sin diferencias significativa por sexo y área residencia. Los niños tienen 3.17 (95% IC 1.62-6.20) veces más riesgo de tener un COPD=0 en relación a las niñas; la higiene oral también se asoció a un COPD=0 (OR=0.24 95% IC 0.10-0.57). La higiene oral se asoció al área de residencia y nivel socioeconómico (NSE); los jóvenes urbanos tienen 5.6 veces más riesgo de tener una higiene óptima (95% IC 2.68-11.95) que los rurales y los jóvenes de NSE medio y bajo están protegidos de tener una higiene óptima (OR= 0.17 95% IC 0.04-0.66). La autopercepción de salud oral no se asoció a las variables estudiadas. Conclusiones: Los niños de establecimientos rurales presentaron los peores indicadores de salud oral. Los resultados evidencian inequidades de salud de los adolescentes de 12 años de los establecimientos educacionales municipalizados estudiados que ameritan el diseño de estrategias promocionales y preventivas acorde a sus necesidades.<hr/>Aim: To determine caries prevalence and risk factor associated to caries experience and oral health self perception in 12 year-old school children. The study makes comparisons between urban and rural children of Maule Region, Chile. Subjets and Methods: Cross sectional study in a convenience sample of 285 school children from four counties. Oral examinations were carried out by one calibrated clinician. Demographic variables, DMFT index, oral hygiene index, oral health self perception were measured, as well as the last visit to the dentist. Results: Caries prevalence was 63.9%. No statistical difference was found based on gender and residence area. Boys had 3.17 (95% IC 1.62-6.20) times more risk to have a DMFT = 0 than girls. Oral hygiene was also associated to DMFT=0 (OR=0.24 95% IC 0.10-0.57). Oral hygiene was associated to residence area and socioeconomic status. Urban boys were 5.6 times more at risk to have an optimal hygiene than rural boys (95% IC 2.68-11.95). Children from low and medium socioeconomic status were prevented to have an optimal hygiene (OR= 0.17 95% IC 0.04-0.66). Oral health self perception was not associated to any studied variable. Conclusion: Rural school children had the worst oral health indicators. These results show oral health inequities in 12 year-old school children. Thus, it is necessary to design health promotion and diseases prevention strategies according to their needs. <![CDATA[<strong>E-cadherin and c-Met expression in actinic cheilits and lip squamous cell carcinoma</strong>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0719-01072011000300008&lng=es&nrm=iso&tlng=es Objective: The aim of this study was to assess epithelial expression of E-cadherin and c-Met in normal lip, in actinic cheilitis and lip squamous cell carcinoma. Study Design: Biopsies of normal lip vermillion (NL, n=18), actinic cheilitis (AC, n=37), and lip SCC (n=22) were processed for E-cadherin and c-Met immunodetection. Epithelial and tumor cell expression was scored for each sample considering staining intensity and percentage. Results: E-cadherin expression was significantly reduced in AC and lip SCC as compared to normal lip (P<0.05), with a significant reduction in lip SCC as compared to AC (P=0.003). Expression of c-Met was significantly higher in AC and lip SCC as compared to NL (P<0.05), with a significant increase in lip SCC as compared to AC (P<0.0001). Conclusion: The results showed that epithelial E-cadherin expression is reduced and c-Met expression is increased as lip carcinogenesis progresses, suggesting that these proteins may be useful markers of malignant transformation. <![CDATA[<strong>Frecuencia de periodontitis apical en tratamientos endodónticos de pregrado</strong>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0719-01072011000300009&lng=es&nrm=iso&tlng=es La periodontitis apical es una enfermedad de los tejidos periapicales de etiología bacteriana. Su tratamiento requiere erradicar los microorganismos del conducto radicular y obturarlo para lograr la reparación posterior. El objetivo de éste trabajo fue determinar la frecuencia de periodontitis apical en la población que asiste a la clínica de Endodoncia de la Facultad de Odontología de la Universidad de Chile y su relación con diferentes variables: diagnóstico específico, edad, sexo, agudas vs. crónicas, éxito/fracaso del tratamiento y rehabilitación post-tratamiento. Se recolectó información de 292 dientes de pacientes tratados en dicha clínica, analizándose la información de aquellos con dientes diagnosticados con algún tipo de periodontitis apical clasificándolo según la nueva nomenclatura de la asociación de endodoncia americana. La frecuencia de periodontitis apical fue de un 36.7% (92 pacientes), de los cuales un 77.8% presentaron patologías de tipo crónicas. Un 75% de los pacientes pertenecieron al sexo femenino y la 5ta década representó un 34.8% de los pacientes. El 100% de los pacientes que acudieron a control presentó éxito en sus tratamientos según variables clínico-radiográficas, mientras que la restauración más frecuente post-tratamiento fue la resina compuesta (52.4%). Dado el pequeño número de pacientes que concurrieron a la citación de control para determinar el éxito del tratamiento, esta variable debe ser considerada como preliminar. Nuestros resultados mostraron que la condición mas frecuente fue la periodontitis apical de tipo crónica, afectando más a mujeres y a la 5ta década.<hr/>Apical periodontitis is a microbially induced inflammatory disease of the periapical tissues. Its treatment requires eliminating microorganism from root canal and sealing it properly to induce further tissue repair. The aim of this study was to determine the frequency of apical periodontitis and its distribution by gender, age, range, acute vs. chronic, treatment success and rehabilitation in the population attended at the undergraduate clinic of Endodontic at the Faculty of Dentistry, Universidad de Chile. Information was collected from 292 teeth of patients treated at the clinic, recording data of those with teeth diagnosed with some type of apical periodontitis and related to different variables: specific diagnosis, age, gender, acute vs. chronic, successful or failed treatment and post-treatment restoration. The frequency of apical periodontitis was 36.7% (92 patients). 77.8% of the teeth with apical periodontitis had a chronic disease. 75% of the patients were female. The 5th decade represented a 34.8%. There was a 100% success rate in their treatments, while the most common restoration was the composite (52.4%). The low number of patients who responded to the dental revision to determine the success of the treatment, despite the 100 % rate, cannot be evaluated as a significant result. Our data showed that the most frequent condition was chronic apical periodontitis, affecting more female patients, and the 5th decade and incisors. <![CDATA[<strong>Asociación entre niveles de TNF-α en fluido crevicular gingival de dientes con periodontitis apical asintomática</strong>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0719-01072011000300010&lng=es&nrm=iso&tlng=es Introducción: Como consecuencia de necrosis pulpar séptica, el ingreso de productos bacterianos en el periápice induce la producción de citoquinas pro-inflamatorias como el Factor de Necrosis Tumoral (TNF)- a, que entre otras funciones participa en la diferenciación y activación de los osteoclastos para inducir reabsorción ósea, fenómeno característico de la periodontitis apical asintomática (PAA). El fluido crevicular gingival (FCG) ofrece un gran potencial como fuente de factores asociados con la actividad osteoclástica. El objetivo del presente estudio fue determinar los niveles de TNF- a en FCG de dientes con PAA y controles sanos contralaterales. Métodos: Se incluyeron 14 pacientes en la Clínica de Endodoncia de la Facultad de Odontología de la Universidad de Chile con diagnóstico clínico de PAA y se obtuvieron muestras de FCG con tiras de papel a partir de los dientes afectados y sanos contralaterales por un periodo estandarizado de 30 segundos. Se determinaron las concentraciones de proteínas totales mediante el método del ácido bisciconitico y los niveles de TNF- a, mediante ensayo ELISA. Los datos se analizaron con Test-t pareado utilizando el programa StataV11. Resultados: Se detectaron niveles de TNF- a significativamente mayores en el FCG de dientes con PAA estandarizados, tanto por 30 segundos de toma de muestra como por mg de proteínas totales. Conclusiones: Este estudio provee evidencia preliminar de que los niveles de TNF- a en el FCG reflejan la presencia de PAA y podría ser de utilidad como complemento al diagnóstico clínico y monitoreo del estado de salud o enfermedad de los tejidos perirradiculares.<hr/>Introduction: As a consequence of septic pulp necrosis, the entry of bacterial products into periapical tissues induces the release of pro-inflammatory cytokines, such as the tumor necrosis factor (TNF)- a. This pleiotropic cytokine is involved in the differentiation and activation of osteoclasts to induce bone resorption, a hallmark of asymptomatic apical periodontitis (AAP). Gingival crevicular fluid (GCF) has a great potential as a source of factors associated with osteoclastic activity. The aim of this study was to determine the levels of TNF- a in GCF of teeth with PAA and contralateral healthy controls. Methods: A total of 14 patients with clinical diagnosis of AAP were enrolled from the Clinic of Endodontics, Faculty of Dentistry, Universidad de Chile during 2009 and 30-second GCF samples were obtained with paper strips from AAP teeth and contralateral healthy controls. Total protein concentration and TNF- a levels were determined through bisciconitic acid method and ELISA assay, respectively. Paired t test and StataV11 software were used for statistical analysis. Results: Levels of TNF- a were significantly higher in GCF from teeth with AAP than controls when standardized by either 30s of sampling and total protein content. Conclusions: The present study provides preliminary data supporting that TNF- a levels in GCF reflect periapical status. Screening of TNF- a levels in GCF might represent a useful side-diagnostic tool to the monitoring of the apical status. <![CDATA[<strong>Tratamiento de lesiones de caries interproximales mediante el uso de infiltrantes</strong>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0719-01072011000300011&lng=es&nrm=iso&tlng=es Basados en el respeto por la estructura dentaria junto a un adecuado tratamiento y detención de las lesiones de caries, se ha desarrollado ICON®, un sistema que penetra los tejidos afectados con una resina de baja viscosidad fotopolimerizable (infiltrante) sin necesidad de la apertura mecánica de una cavidad. De este modo se introducen los “infiltrantes” como herramientas para el tratamiento de las lesiones proximales. El “infiltrante” actúa bloqueando la progresión de la lesión de caries y estabilizando la estructura dentaria. En este reporte se muestra la técnica de infiltración con el uso del kit ICON®, mediante la presentación de un caso clínico de lesión proximal extendida al tercio externo de la dentina.<hr/>Based on the respect for the tooth structure with adequate treatment and arrest of carious lesions, ICON ® has been developed. This system enters the affected tissue with a low-viscosity light-curing resin (infiltrant) with no need for mechanical opening of a cavity. This will introduce the infiltrants as tools for the treatment of proximal lesions. The “infiltrant” works by blocking the progression of caries lesion and stabilizing tooth structure. This report shows the technique with the use of the ICON ® kit, by presenting a case of proximal carious lesion extended to the outer third of dentin. <![CDATA[<strong>Sulfato de calcio</strong>: <strong>propiedades y aplicaciones clínicas</strong>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0719-01072011000300012&lng=es&nrm=iso&tlng=es Durante más de cien años el sulfato de calcio se ha distinguido de otros biomateriales, por ser uno de los materiales aloplásticos más simples y que presenta la más larga historia clínica como material sintético. Entre sus principales propiedades destacan que es de fácil obtención, capacidad de osteoconducción, es totalmente absorbible, no provoca reacciones de inflamación o antigénicas, fácil modelado y fuerza de compresión semejante al tejido óseo. Todas éstas características son necesarias para ser usado como sustituto óseo. Sin embargo, diferencias en la morfología y estructura de sus cristales, la porosidad, propiedades mecánicas y en la constitución química del sulfato de calcio puede alterar significativamente sus propiedades biológicas. El objetivo de la presente revisión es conocer las propiedades del sulfato de calcio y sus diferentes aplicaciones clínicas como sustituto óseo en procedimientos regenerativos.<hr/>For over 100 years, the calcium sulfate has stood out from other biomaterials, for being one of the simplest alloplastic materials and having the longest history as synthetic material. It is readily available, has osteoconductive properties, is completely absorbed, does not cause inflammation or antigenic reactions, can be modeled to defect, has compressive strength similar to bone tissue and can be used as a vehicle for in situ release of chemotherapeutic agents. All these features are required to be used as a bone substitute. However, differences in morphology, crystal structure, porosity, mechanical properties and chemical constitution of calcium sulfate can significantly alter its biological properties. The aim of this study was to determine through a review of the literature, the properties of calcium sulfate and its various clinical applications as bone substitute in regenerative procedures.