Scielo RSS <![CDATA[Revista de otorrinolaringología y cirugía de cabeza y cuello]]> http://www.scielo.cl/rss.php?pid=0718-481620110001&lang=es vol. 71 num. 1 lang. es <![CDATA[SciELO Logo]]> http://www.scielo.cl/img/en/fbpelogp.gif http://www.scielo.cl <![CDATA[<strong>EDITORIAL</strong>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-48162011000100001&lng=es&nrm=iso&tlng=es <![CDATA[<b>Microcirugía transoral láser en cáncer de laringe</b>: <b>Experiencia en el Complejo Asistencial Barros Luco. 2003-2009</b>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-48162011000100002&lng=es&nrm=iso&tlng=es Introducción: El cáncer de laringe es la segunda neoplasia maligna más frecuente en cabeza y cuello, existiendo varias alternativas terapéuticas para su manejo entre las que destaca el uso de láser para los estadios tempranos. Objetivo: Evaluar los resultados oncológicos de los pacientes con diagnóstico de cáncer de laringe que se trataron mediante microcirugía transoral láser en el Hospital Barros Luco. Material y método: Estudio retrospectivo de 30 pacientes operados en el Hospital Barros Luco desde el año 2003 al año 2009. Resultados: Para los pacientes con tumor T1 se obtuvo una sobrevida global (ajustada), control local inicial y final de 100%. En los pacientes T2 se observó una sobrevida global de 100%% con un control local inicial y final de 81,8%%. Los pacientes T3 también describieron una sobrevida global de 100% pero sin lograr control local inicial y final en ninguno de los pacientes. Discusión: Los resultados de control oncológico obtenidos en nuestro Servicio para estadios tempranos son similares a lo descrito en la literatura. Conclusiones: La cirugía transoral láser es un procedimiento seguro y con resultados oncológicos aceptables para el manejo de pacientes con patología neoplásica de laringe en estadios tempranos.<hr/>Introduction: Laryngeal cancer is the second most common malignancy in head and neck, and there are several treatment options for their management, wherein the use of lasers for early stages. Aim: To evaluate the oncological results of patients with a diagnosis of laringeal cancer, they were treated by transoral laser microsurgery at Hospital Barros Luco. Material and method: Retrospective study of 30 medical records of patients operated at the Barros Luco Hospital from 2003 to 2009. Results: For patients with T1 tumor overall survival (adjusted) initial and final local control of 100%% was obtained. In T2 patients overall survival was 100%% with an initial and final local control of 81.8%. Patients T3 described a 100% overall survival but without achieving local control and final control in none of the patients. Discussion: Cancer control results obtained in our service for early stages are similar to those described in the literature. Conclusions: Transoral laser surgery is a safe procedure with acceptable oncological outcomes in management of patients with neoplastic disease of the larynx in early stages. <![CDATA[<b>Injertos en rinoseptoplastía</b>: <b>Experiencia del Departamento de Otorrinolaringología de la Pontificia Universidad Católica de Chile</b>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-48162011000100003&lng=es&nrm=iso&tlng=es Introducción: La rinoplastía es una de las cirugías estéticas más desafiantes. Dentro de las alternativas quirúrgicas destaca el uso de diversos injertos e implantes los cuales debiesen ser conocidos por todos los cirujanos que realizan esta cirugía. Objetivo: Describir la experiencia del Departamento de Otorrinolaringología de la Pontificia Universidad Católica de Chile en el uso de injertos en rinoplastías. Material y método: Estudio retrospectivo descriptivo donde se revisaron protocolos operatorios de todos los pacientes operados en dicho comité entre marzo 2008 y agosto 2009. Resultados: Se realizaron 98 rinoseptoplastías por rinoseptodesviación en el período, siendo el 84% por abordaje abierto. El injerto más utilizado fue el vástago de columela en el 84%% de todas las rinoplastías, seguido por el escudo anterior a la punta nasal (28%%) y el espaciador entre laterales superiores y tabique (18%%). Injertos alares, de dorso, de tabique y otros de refinamiento de punta fueron utilizados en menos del 5%% de los casos. En todos los casos se utilizó injertos autólogos (tabique nasal). La gran mayoría de los injertos fue utilizada por abordaje abierto. Al momento de la revisión no hubo complicaciones que se puedan atribuir específicamente al uso de injertos. Discusión: Nuestra experiencia sigue la tendencia de "resecar menos" y rellenar. El uso de injertos resulta valioso dentro del repertorio quirúrgico en rinoplastía.<hr/>Introduction: Rhinoplasty is one of the most challenging cosmetic surgeries. Among surgical alternatives the vast variety of graft and implants are of great value, and every surgeon should have a thorough knowledge of the most commonly used. Aim: To describe the experience in the use of grafts in rhinoplasty by the Pontificia Universidad Catolica de Chile "Nose Committee", ENT Department. Material and method: Retrospective study. All committee patient's surgical protocols between March 2008 and August 2009 were reviewed. Results: 98 rhinoseptoplasties due to rhinoseptedeviation were conducted during the analized period. 84% were conducted through an open approach. Columella strut was the most commonly used graft (84%%), followed by the shield graft (28%%) and the spreader (18%). Alar, nasion and septal correcting were used in less than 5%. Autologous grafts (nasal septum) were used in all grafts. The vast majority of the grafts were implemented through an open approach. At the time of this review no graft related complications were reported. Discussion: Our "Nose Committee's experience follows the trend of "cut less"and fill. Grafts represent a valuable asset in a rhinoplasty surgeon repertoire. <![CDATA[<b>Epidemiología del linfoma con compromiso de cabeza y cuello en el Centro Asistencial Sótero del Río</b>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-48162011000100004&lng=es&nrm=iso&tlng=es Introducción: Los linfomas son la neoplasia hematológica más frecuente del adulto, ocupando el tercer lugar de las neoplasias de cabeza y cuello (CyC). Se distinguen dos tipos, el linfoma de Hodgkin (LH) y el linfoma no Hodgkin (LNH), constituyendo dos entidades clínicas separadas. Objetivo: Evaluar las manifestaciones de los linfomas en la región de CyC, analizando las diferencias de presentación y comportamiento entre en LH y el LNH. Material y método: Estudio retrospectivo de todos los casos de linfomas de CyC en el Centro Asistencial Dr. Sótero del Roo (CASR) entre los años 2005 y 2009, documentando específicamente presentación clínica, factores de riesgo, el tipo de linfoma, diagnóstico histológico, localización anatómica, etapificación al momento del diagnóstico, tratamiento administrado, sobrevida. Resultados: Se incluyeron 80 casos de pacientes con linfoma de CyC en el estudio, 16 (20%) con LH y 64 (80%) con LNH. Se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre ambos para la edad de diagnóstico, el compromiso extranodal, compromiso de mediastino, presencia de síntomas B y sobrevida. Conclusión: En el CASR la presentación de los linfomas es similar a la reportada mundialmente con diferencias similares entre LH y LNH.<hr/>Introduction: Lymphomas are the most common hematologic neoplasia in the adult and the third most common neoplasias of the head and neck (CyC). There are two types of lymphoma: Hodgkin and non-Hodgkin lymphomas, which constitute two unique clinical entities. Aim: To evaluate the clinical manifestations of lymphomas in the CyC region, analizing the diferences between the clinical presentation and behavior of LH and LNH. Material and method: This is an retrospective study of all the cases of lymphoma of CyC in the Centro Asistencial Dr. Sótero del Río (CASR) between the years 2005 and 2009, describing specifically the clinical presentation, risk factors, type of lymphoma, histologic diagnosis, anatomical localization, etapification at diagnosis, treatment received and survival. Results: Eighty cases of lymphoma of the CyC were included, 16 patients (20%) with LH and 64 patients (80%%) with LNH. We found statistically significant differences between both groups for their age at diagnosis, extranodal disease, mediastinal compromise, presence of "B" symptoms and survival. Conclusion: in the CASR the clinical presentation of lymphomas is similar to that reported in the international literature, maintaining the unique characteristics for LH and LNH. <![CDATA[<b>Estimación de riesgos y hábitos de uso de reproductores de música personal en una muestra de población chilena</b>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-48162011000100005&lng=es&nrm=iso&tlng=es Introducción: El uso irresponsable de reproductores de música personal ha sido determinado como una conducta de riesgo en salud, en relación al trauma acústico crónico que inducirían. La proporción de usuarios en niveles de riesgo, así como los factores que se relacionan con una escucha riesgosa no han sido evaluados en nuestro país. Objetivo: Describir características de uso de reproductores de música personal en una muestra chilena de población, estimando niveles de riesgo de trauma acústico e identificando factores de riesgo asociado. Material y método: Se aplicó un cuestionario a pacientes de consulta otorrinolaringológica, estudiantes universitarios y a contactos de redes sociales mediante versión on-line, indagando sobre conductas de uso de reproductores musicales. En base a datos de estudios anteriores se estimó el nivel de presión sonora y la dosis de ruido a la que cada usuario estaría expuesto según sus preferencias de uso. Resultados: De 508 encuestados el 12% superó la máxima exposición a ruido permitida por la legislación chilena. Los factores que más se correlacionaron con alcanzar niveles de riesgo fueron la intensidad del volumen escogida por el usuario (r =0,76), seguido por el tiempo de uso semanal (r =0,51) y, más débilmente, por el tipo de audífono utilizado (r =0,31). Destaca que ninguno de los encuestados que usan audífonos supraauriculares está en riesgo de desarrollar trauma acústico crónico. Discusión: Se estima que el trauma acústico recreacional sobrepasaría en los próximos años al trauma acústico ocupacional como problema de salud pública. Una proporción importante de usuarios estaría en niveles de riesgo. Los factores encontrados como determinantes de riesgo indican que las estrategias de intervención deben enfocarse hacia la escucha responsable por parte del usuario (escuchar al menor volumen confortable posible) más que en la implementación o selección de determinadas tecnologías.<hr/>Introduction: The irresponsible use of personal music players has been identified as an emerging health risk behavior related to the noise induced hearing loss they would produce. Listening habits and risk factors involved have not been assessed in our country. Aim: To assess personal music player usage habits in a Chilean sample, estimating noise-induced hearing loss and to identify risk factors. Material and method: A questionnaire was applied to patients attending ENT consult, university students and social networks contacts through on-line version. Listening habits were explored. Based on data from previous studies, we estimated the sound pressure level and the noise-dose to which each user would be exposed according to their specific listening preferences. Results: Of 508 respondents, 12%% exceeded the maximum noise exposure allowable by Chilean law. The factors that stronger correlated with risk levels were the intensity chosen by the user by (r =0.76), followed by cumulative weekly listening time (r =0.51) and in a weaker relation, by type of headset used (r =0.31) nevertheless none of supra-auricular hearing devices reached risk levels. Discussion: It's estimated that in the next decade, music and recreational exposure will become the leading noise induced hearing loss source. One of each eight users exceeds maximum recommended levels. Risk factors analysis indicated that intervention strategies must focus on responsible listening by the user, lowering chosen-intensity, rather than selecting a specific type of player or earphone. <![CDATA[<b>Dehiscencia del canal semicircular superior</b>: <b>Estudio de la incidencia anatómica</b>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-48162011000100006&lng=es&nrm=iso&tlng=es Introducción: La presencia de dehiscencia de canal semicircular superior presenta una notable diferencia entre la incidencia radiológica (del 1% al 19%) y la anatómica (entre 0,4% y 0,6%). Objetivo: El objetivo del trabajo es determinar la incidencia anatómica de la dehiscencia del canal semicircular superior y compararla con la incidencia radiológica. Material y método: Se estudia la incidencia de dehiscencia de canal semicircular superior en 80 cráneos (160 temporales). Resultados: Hemos observado la presencia de una dehiscencia del canal semicircular superior en un cráneo de los 80 estudiados, lo que representó una incidencia del 0,6%. Se discute las posibles causas porque la prevalencia de los estudios radiológicos es marcadamente superior a la de los estudios anatómicos. Conclusión: Es evidente que se realiza un "sobrediagnóstico" de dehiscencias del canal semicircular superior ya que los hallazgos anatómicos están muy lejos de los resultados obtenidos con técnicas de imagen.<hr/>Introduction: The presence of dehiscence in the superior semicircular canal shows a remarkable difference between radiological (from 1%% to 19%%) and anatomical incidence (between 0,4% and 0,6%) Aim: To determine the incidence anatomical superior semicircular canal dehiscence. Material and method: The incidence of dehiscence in superior semicircular canal in 80 skulls (160 temporal bones) is studied. Results: We have observed the presence of one dehiscence in the superior semicircular canal in one skull from the 80 studied, representing an incidence of 0.6%. The possible causes are discussed because of the prevalence of the radiological studies is highly superior to anatomical studies. Conclusion: It is obvious the over-diagnosis performed about the dehiscences in the superior semicircular canal since anatomical finds are quite different from the results obtained by means of image technics. <![CDATA[<b>Schwannomas no vestibulares de cabeza y cuello</b>: <b>Presentación de 6 casos clínicos</b>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-48162011000100007&lng=es&nrm=iso&tlng=es Introducción: Los schwannomas no vestibulares de cabeza y cuello son tumores benignos, de baja frecuencia, que pueden producir gran morbilidad dependiendo de su ubicación. Objetivo: Describir la experiencia del Servicio de Otorrinolaringología del Hospital Clínico de la Universidad de Chile en el manejo de schwannomas no vestibulares de cabeza y cuello. Material y método: Estudio retrospectivo, descriptivo de los casos de schwannomas no vestibulares de cabeza y cuello diagnosticados entre los años 1998 y 2010. Se revisaron fichas clínicas, estudio de imágenes, protocolos operatorios y seguimiento clínico. Resultados: De un total de 6 pacientes: cuatro de sexo masculino y dos femenino; promedio de edad de 36 años. El tiempo promedio de evolución fue de 15,6 meses con una variación de 2 a 48 meses. En todos los pacientes se resecó completamente el tumor. El diagnóstico fue confirmado con histología en todos los casos. Conclusiones: Los schwannomas no vestibulares de cabeza y cuello son tumores de crecimiento lento, poco sintomáticos. Dado que el diagnóstico de certeza sólo se realiza por biopsia, se debe tener un alto índice de sospecha preoperatoria.<hr/>Introduction: Non vestibular head and neck schwannomas are benign tumors of low frequency that can produce great morbidity, depending on its location. Objective: Describe the experience of Otolaryngology Department from the Clinical Hospital of the University of Chile in the management of non vestibular head and neck schwannomas. Material and method: Retrospective, descriptive study of the non vestibular schwannomas of head and neck diagnosed between the year 1998 and 2010. Clinical history, study of images, operative protocols and clinical follow-up were analyzed. Results: A total of 6 patients four male and two female, with a mean age of 36 years. The average time of evolution was 15.6 months with a range from 2 to 48 months. In all patients the tumor was excised completely. The diagnosis was confirmed by histology in all cases. Conclusions: The non vestibular schwannomas of head and neck are slow- grow tumors with few symptoms. Provided that the diagnosis of certainty is only realized by biopsy, it is necessary to have a high index of pre-operative suspicion. <![CDATA[<b>Experiencia clínica en tiroidectomía total</b>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-48162011000100008&lng=es&nrm=iso&tlng=es Introducción: La tiroidectomía total es una de las cirugías más frecuentes en cabeza y cuello. La experiencia en servicios de ORL es escasa en Chile. Objetivo: Analizar la experiencia clínica en tiroidectomía total en el Servicio de ORL del Hospital Guillermo Grant Benavente. Material y método: Estudio descriptivo prospectivo. Evaluación de los aspectos clínicos, la técnica quirúrgica y el porcentaje de complicaciones de los pacientes sometidos a tiroidectomía total durante el año 2009. Resultados: Se realizaron 34 tiroidectomías totales. La indicación más frecuente fue bocio multinodular (82,3%). Los diagnósticos más frecuentes fueron hiperplasia folicular (44%) y carcinoma papilar (32%). Se presentó lesión del nervio laríngeo recurrente transitoria en 8,8%, no se presentaron lesiones permanentes. Se presentó hipocalcemia transitoria en 29% y permanente en sólo un paciente (2,9%). Conclusiones: Nuestra experiencia presenta resultados en relación a indicaciones, diagnósticos y complicaciones concordantes con los estándares aceptados por la literatura mundial.<hr/>Introduction: Total thyroidectomy is one of the most frequent surgeries in head and neck. Experience in ENT services is scarce in Chile. Aim: To analyze clinical experience in total thyroidectomy in the ENT service of Guillermo Grant Benavente Hospital. Material and method: Prospective descriptive study. Evaluation of clinical aspects, surgical technique and percentage of complications of patients submitted to total thyroidectomy during the year 2009. Results: There were done 34 total thyroidectomies. The most frequent indication was multinodular goiter. The most frequent diagnoses were follicular hyperplasia (44%%) and papillary carcinoma (32%%). Transitory injury to the recurrent laryngeal nerve was present in 8,8(0)%. Permanent injuries did not happen. Transitory hypocalcemia was present in 29%% and permanent in only one patient (2,9%%). Conclusions: Our experience presents results in relation to indications, diagnosis and complications, in accordance with the standards of the world literature. <![CDATA[<b>Estudio electrofisiológico y electroacústico de un desorden del espectro de neuropatía auditiva</b>: <b>Reporte de un caso en recién nacido de alto riesgo</b>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-48162011000100009&lng=es&nrm=iso&tlng=es El desorden del espectro de neuropatía auditiva (DENA) describe una condición en la cual se observa o se ha observado emisiones otoacústicas (EOA) junto con potenciales evocados auditivos de tronco (PEAT) anormales o ausentes. Su identificación se basa en la presencia de potencial microfónico coclear (PMIC) junto con un PEAT anormal o ausente y EOA presentes o antecedentes de su presencia. Los umbrales tonales pueden encontrarse entre los rangos de normalidad hasta pérdidas auditivas profundas. El reconocimiento del habla generalmente se encuentra afectado particularmente en presencia de ruido de fondo, sin embargo en algunos individuos se mantiene conservado (sin ruido). Se presenta caso clínico de un recién nacido de sexo femenino de pretérmino de 29 semanas y 810 grs (GIII), apgar 7/8, presenta displasia broncopulmonar, sospecha de infección connatal tratada, hiperbilirrubinemia (max 11 mg/dl) tratada con fototerapia. Es derivada al Servicio de Otorrinolaringología para su evaluación auditiva. La evaluación auditiva realizada corresponde a potenciales evocados auditivos de tronco (PEAT), impedanciometria, audiometría de campo de respuesta reflejas y emisiones oto-acústicas. Los resultados obtenidos concuerdan con lo descrito en la literatura para un DENA.<hr/>Auditory neuropathy spectrum disorder (ANSD) describes a condition in which it is possible to find otoacoustic emissions (OAE) in presence of abnormal or absent auditory brainstem evoked potentials (ABR). The pure tone thresholds may show a spectrum from normal to profound hearing loss. Speech recognition is often affected in presence of background noise, but in some individuals remains intact. We report a case of a pre term newborn (female) of 29 weeks and 810 grams, Apgar 7/8, bronchopulmonary dysplasia, suspected connatal infection, and hyperbilirubinemia (max 11 mg / dl). She was referred to Hospital Padre Hurtado for hearing assessment. The hearing test performed were an ABR, tympanometry & acoustic reflex, visual reinforcement audiometry and otoacoustic emissions. The results are consistent with those described in the literature for ANSD. <![CDATA[<b>Adenoma pleomorfo del <i>septum </i>nasal, dos casos clínicos y revisión del tema</b>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-48162011000100010&lng=es&nrm=iso&tlng=es El tumor benigno más frecuente de las glándulas salivales mayores es el adenoma pleomorfo. Además de las glándulas salivales mayores, también puede ocurrir en las glándulas salivales del paladar duro y blando. Raros casos se han reportado en la nasofaringe, orofaringe, hipofaringe y laringe. Adenomas pleomorfos intranasales son muy infrecuentes y pueden ser mal diagnosticados debido a que tienen mayor celularidad mioepitelial y poco estroma mixoide, en comparación con los que se localizan en otros lugares. Presentamos dos raros casos de adenomas pleomorfos del septum nasal y analizamos los hallazgos patológicos y el manejo clínico. Se revisa la literatura en relación al tema.<hr/>The most common benign tumor of major salivary glands is the pleomorphic adenoma. In addition to the major salivary glands may also occur in the salivary glands of hard and soft palate. Rare cases have been reported in the nasopharynx, oropharynx, hypopharynx and larynx. Intranasal pleomorphic adenomas are very rare and can be misdiagnosed because they have greater myoepithelial cellularity and little myxoid stroma, compared with those located elsewhere. We report two rare cases of pleomorphic adenomas of the nasal septum and analyze the pathological findings and clinical management. We review the literature on the subject. <![CDATA[<b>Diagnóstico genético en disquinesia ciliar primaria</b>: <b>Revisión bibliográfica</b>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-48162011000100011&lng=es&nrm=iso&tlng=es La disquinesia ciliar primaria (DCP) corresponde a una enfermedad genética heterogénea, que se produce por una alteración estructural o funcional de los cilios. Es de difícil diagnóstico tanto por su variada sintomatología como por la existencia de métodos de screening y diagnóstico complejos. El método que hasta ahora ha sido considerado como gold standard es el análisis de la estructura ciliar por medio de la microscopía electrónica de transmisión (MET). Esta técnica tiene limitaciones porque permite analizar un número limitado de axonemas ciliares y puede excluir del diagnóstico a pacientes con axonema normal pero con alteración funcional y clínica clásicas. En los últimos años se han desarrollado métodos diagnósticos sobre la base de un mejor conocimiento de la estructura proteica de los cilios, de los genes que codifican estas proteínas y de las mutaciones asociadas a DCP. Estos nuevos métodos consisten en un análisis genético y un estudio de la expresión de proteínas ciliares en los pacientes afectados. Esta publicación tiene como objetivo realizar una revisión de la fisiopatología de la DCP, los métodos diagnósticos actuales y resumir el desarrollo del diagnóstico genético en la literatura internacional y su posible aplicación en nuestro medio.<hr/>Primary cilliary dyskinesia (PCD) is an heterogeneous genetic disease caused by a structural and/or functional alteration of the ciliary skeleton. It is a diagnostic challenge due to its protean clinical presentation and to the complexity of screening and diagnostic methods. The method hitherto regarded as the gold standard is the analysis of ciliary structure by transmission electron microscopy (TEM). This presents limitations because analyzes a limited number of ciliary axonemes, and may exclude cases with typical functional and clinical presentation. In recent years new diagnostic methods have been developed based on novel knowledge of the structural ciliary proteins, the genes encoding these proteins and mutations associated to DCP. These new methods include genetic analysis and the study of protein expression in cilia of the affected patients. This paper reviews DCP pathophysiology, the current diagnostic methods applied, and summarizes the international literature regarding the diagnosis of DCP based on genetic screening. <![CDATA[<b>Anticuerpo monoclonal anti-inmunoglobulina E en el tratamiento</b> <b>de la rinitis alérgica</b>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-48162011000100012&lng=es&nrm=iso&tlng=es La rinitis alérgica (RA) es una enfermedad con alta incidencia a nivel mundial, sus síntomas están directamente relacionados con la exposición a un alérgeno ambiental que desencadena una cascada inflamatoria mediada por inmunoglobulina E. El tratamiento convencional actual de la RA consta del control ambiental, farmacoterapia e inmunoterapia; la reciente aparición de los anticuerpos monoclonales para el manejo de las enfermedades alérgicas parece ser prometedora. Estudios han demostrado que el Omalizumab, un anticuerpo monoclonal humanizado anti IgE, es capaz de modificar la respuesta inflamatoria dependiente de IgE, constituyéndose en una posible alternativa al manejo de la RA.<hr/>Allergic rhinitis (AR) is a disease with global high prevalence, its symptoms are directly related to environmental exposure to an allergen that triggers an inflammatory cascade mediated by Immunoglobulin E. The current standard treatment of AR consists of environmental control, pharmacotherapy and immunotherapy; the recent emergence of Monoclonal Antibodies for the management of allergic diseases appears promising. Studies have shown that Omalizumab, an anti-IgE humanized monoclonal antibody, is capable of modify the inflammatory IgE-dependent response, becoming a possible alternative to the management of AR. <![CDATA[<b>Homologación lingüística nacional del <i>Dizziness Handicap Inventory </i>(test de discapacidad vestibular)</b>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-48162011000100013&lng=es&nrm=iso&tlng=es La sintomatología de los síndromes vertiginosos es mayoritariamente subjetiva, de difícil evaluación para el médico. En tal sentido es útil contar con elementos que permitan estandarizar los síntomas que el paciente sufre y poder así medir el grado de discapacidad que la enfermedad le pueda provocar. Con este propósito, hace ya algunos años, Jacobson y Newman publicaron el llamado test del Dizziness Handicap Inventory (Test de discapacidad vestibular). Dicho test ha sido posteriormente validado por numerosos estudios, otorgándole alta veracidad y confiabilidad estadística. El presente estudio traduce al español cotidiano de los chilenos este test, para tener una herramienta confiable, que permita al otorrinolaringólogo poder con mayor seguridad, determinar el grado de discapacidad sea por desequilibrio o mareos que un síndrome vertiginoso le pueda provocar a un paciente.<hr/>The symptoms of dizziness syndromes are mainly subjective and difficult to evaluate by the physician. It is thus highly useful to count on elements that allow standardization of the patient's symptoms, and to have an available measurement of vestibular disability the disease may cause. In order to achieve this, Jacobson and Newman published some time ago the so called Dizziness Handicap Inventory. This test has been later validated by several studies, which gave it high veracity and statistical reliability. This paper translates the test into everyday chilean spanish in order to have a reliable tool that allows an ENT specialist to determine the patient's degree of discapacity. <![CDATA[<strong>EFECTOS DEL TABAQUISMO EN LOS RESULTADOS DE LA CIRUGÍA OTOLÓGICA</strong>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-48162011000100014&lng=es&nrm=iso&tlng=es La sintomatología de los síndromes vertiginosos es mayoritariamente subjetiva, de difícil evaluación para el médico. En tal sentido es útil contar con elementos que permitan estandarizar los síntomas que el paciente sufre y poder así medir el grado de discapacidad que la enfermedad le pueda provocar. Con este propósito, hace ya algunos años, Jacobson y Newman publicaron el llamado test del Dizziness Handicap Inventory (Test de discapacidad vestibular). Dicho test ha sido posteriormente validado por numerosos estudios, otorgándole alta veracidad y confiabilidad estadística. El presente estudio traduce al español cotidiano de los chilenos este test, para tener una herramienta confiable, que permita al otorrinolaringólogo poder con mayor seguridad, determinar el grado de discapacidad sea por desequilibrio o mareos que un síndrome vertiginoso le pueda provocar a un paciente.<hr/>The symptoms of dizziness syndromes are mainly subjective and difficult to evaluate by the physician. It is thus highly useful to count on elements that allow standardization of the patient's symptoms, and to have an available measurement of vestibular disability the disease may cause. In order to achieve this, Jacobson and Newman published some time ago the so called Dizziness Handicap Inventory. This test has been later validated by several studies, which gave it high veracity and statistical reliability. This paper translates the test into everyday chilean spanish in order to have a reliable tool that allows an ENT specialist to determine the patient's degree of discapacity. <![CDATA[<strong>VERTICAL VISUAL SUBJETIVA EN CRISIS AGUDA DE ENFERMEDAD DE MÉNIÈRE</strong>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-48162011000100015&lng=es&nrm=iso&tlng=es La sintomatología de los síndromes vertiginosos es mayoritariamente subjetiva, de difícil evaluación para el médico. En tal sentido es útil contar con elementos que permitan estandarizar los síntomas que el paciente sufre y poder así medir el grado de discapacidad que la enfermedad le pueda provocar. Con este propósito, hace ya algunos años, Jacobson y Newman publicaron el llamado test del Dizziness Handicap Inventory (Test de discapacidad vestibular). Dicho test ha sido posteriormente validado por numerosos estudios, otorgándole alta veracidad y confiabilidad estadística. El presente estudio traduce al español cotidiano de los chilenos este test, para tener una herramienta confiable, que permita al otorrinolaringólogo poder con mayor seguridad, determinar el grado de discapacidad sea por desequilibrio o mareos que un síndrome vertiginoso le pueda provocar a un paciente.<hr/>The symptoms of dizziness syndromes are mainly subjective and difficult to evaluate by the physician. It is thus highly useful to count on elements that allow standardization of the patient's symptoms, and to have an available measurement of vestibular disability the disease may cause. In order to achieve this, Jacobson and Newman published some time ago the so called Dizziness Handicap Inventory. This test has been later validated by several studies, which gave it high veracity and statistical reliability. This paper translates the test into everyday chilean spanish in order to have a reliable tool that allows an ENT specialist to determine the patient's degree of discapacity. <![CDATA[<strong>OTOTOXIDAD DE GOTAS DE CIPROFLOXACINO/ DEXAMETAXONA EN MODELO ANIMAL DE CHINCHILLA</strong>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-48162011000100016&lng=es&nrm=iso&tlng=es La sintomatología de los síndromes vertiginosos es mayoritariamente subjetiva, de difícil evaluación para el médico. En tal sentido es útil contar con elementos que permitan estandarizar los síntomas que el paciente sufre y poder así medir el grado de discapacidad que la enfermedad le pueda provocar. Con este propósito, hace ya algunos años, Jacobson y Newman publicaron el llamado test del Dizziness Handicap Inventory (Test de discapacidad vestibular). Dicho test ha sido posteriormente validado por numerosos estudios, otorgándole alta veracidad y confiabilidad estadística. El presente estudio traduce al español cotidiano de los chilenos este test, para tener una herramienta confiable, que permita al otorrinolaringólogo poder con mayor seguridad, determinar el grado de discapacidad sea por desequilibrio o mareos que un síndrome vertiginoso le pueda provocar a un paciente.<hr/>The symptoms of dizziness syndromes are mainly subjective and difficult to evaluate by the physician. It is thus highly useful to count on elements that allow standardization of the patient's symptoms, and to have an available measurement of vestibular disability the disease may cause. In order to achieve this, Jacobson and Newman published some time ago the so called Dizziness Handicap Inventory. This test has been later validated by several studies, which gave it high veracity and statistical reliability. This paper translates the test into everyday chilean spanish in order to have a reliable tool that allows an ENT specialist to determine the patient's degree of discapacity.