Scielo RSS <![CDATA[Revista de otorrinolaringología y cirugía de cabeza y cuello]]> http://www.scielo.cl/rss.php?pid=0718-481620140001&lang=pt vol. 74 num. 1 lang. pt <![CDATA[SciELO Logo]]> http://www.scielo.cl/img/en/fbpelogp.gif http://www.scielo.cl <![CDATA[<b>En relación a la plataforma</b>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-48162014000100001&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt <![CDATA[<b>Cyclooxigenase-2 expression in laryngeal carcinoma</b>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-48162014000100002&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Introducción: La sobrevida de carcinoma escamoso de laringe no ha aumentado significativamente en los últimos 20 años. Ciclo-oxigenasa 2 (COX-2) es una molécula que tiene un rol en la progresión tumoral ya que estimula la proliferación y angiogénesis e inhibe apoptosis celular. Objetivo: Evaluar la expresión de COX-2 en muestras de carcinoma escamoso de laringe. Material y método: Pacientes atendidos en los hospitales Barros Luco Trudeau y San Juan de Dios entre 2008 y 2011 con diagnóstico de carcinoma escamoso de laringe sin tratamiento previo. Se recolectaron tacos de biopsia los cuales fueron estudiados mediante inmunohistoquímica para la expresión de COX-2. Protocolo aprobado por Comité de Ética de la Facultad de Medicina de la Universidad de Chile. Resultados: Se incluyeron 32 casos. En 17 de ellos se describe sobreexpresión de COX-2, lo que equivale al 53% de la muestra. No hubo correlación con edad, sexo ni hábito tabáquico. Conclusión: La sobreexpresión de COX-2 es un fenómeno frecuente en carcinoma escamoso de laringe por lo cual es una molécula interesante para considerar como candidata a terapia adyuvante.<hr/>Introduction: Survival of laryngeal squamous cell carcinoma has not improved significantly in the last 20 years. Cyclooxigenase 2 (COX-2) has a role in carcinogenesis since it induces proliferation and angiogenesis, and inhibits apoptosis. Aim: To evaluate the expression of COX-2 in samples of laryngeal carcinoma. Material and methods: Patients attending Hospital San Juan de Dios and Barros Luco-Trudeau with diagnose of laryngeal carcinoma between 2008 and 2011 were included. Formalin fixed paraffin embedded samples were collected and COX-2 expression was assayed with immunohistochemistry. The study was approved by the ethics committee of Facultad de Medicina Universidad de Chile, and all patients consented. Results: 32 cases were included. COX-2 was overexpressed in 17, that is 53%. No correlation was identified with age, sex, or smoking habit. Conclusion: COX-2 overexpression is a frequent phenomenon in laryngeal carcinoma. <![CDATA[<b>Chronic maxillary rhinosinusitis of dental origin</b>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-48162014000100003&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Introducción: La rinosinusitis maxilar de origen dental (RSMD) es una entidad reconocida con una incidencia cercana al 30%. Su diagnóstico puede pasar inadvertido, tanto en la clínica como en las imágenes, llevando a persistencia de sintomatología y fracaso de tratamiento. Objetivo: Describir la presentación clínica, diagnóstico y tratamiento de pacientes con rinosinusitis maxilar de origen dental. Material y método: Reporte de casos. Se revisaron historias clínicas, imágenes radiológicas, protocolos operatorios y cultivos microbiológicos de pacientes con diagnóstico de rinosinusitis de origen dental atendidos en Clínica Las Condes. Resultados: Diez pacientes, siete mujeres y tres hombres con edad promedio de 63 años. Descarga posterior y rinorrea fueron los síntomas más frecuentes. El estudio incluyó radiografía dental y tomografía computarizada de cavidades paranasales. Las complicaciones secundarias a extracciones dentales y de implantes dentales fueron las etiologías más frecuentes, siendo el primer molar la pieza dental más comprometida. Todos los casos fueron manejados en conjunto por equipo médico y odontológico. Ocho pacientes requirieron tratamiento quirúrgico y 5 de ellos además procedimientos dentales asociados. La flora responsable fue mixta aerobia y anaerobia. Conclusión: En pacientes rebeldes a tratamiento y con síntomas unilaterales, se debe tener un alto índice de sospecha y buscar dirigidamente patologías dentales que expliquen cuadros rinosinusales máxilo-etmoidales.<hr/>Introduction: Odontogenic maxillary sinusitis is a well-recognized condition and accounts for approximately 30% of maxillary sinusitis cases. The diagnosis can be missed leading to failure in medical and surgical treatments. Aim: To describe clinical features, diagnosis procedures and treatment of odontogenic maxillary sinusitis. Material and method: Case Report. We retrospectively reviewed medical records, radiologic characteristic, surgical findings and intraoperative microbial cultures of patients with diagnosis of odontogenic sinusitis at Clínica Las Condes. Results: 10 patients were identified, 7 females and 3 males with a mean age of 63 years. Posterior discharge and rhinorrhea were the most common symptoms. Dental x-rays and paranasal sinus CT-scans were performed in all patients. Iatrogenic causes, which include dental implants and dental extractions, were the most common etiology and the 1st molar was the dental piece most frequently involved. Both otolaryngologists and dentistsworked together in all cases. 8 patients had endoscopic sinus surgery and five of them received concomitant management of the dental origin. Polymicrobial cultures were obtained. Conclusions: Otolaryngologists must have a high index of suspicion and look for an odontogenic cause in individuals with unilateral maxillary and ethmoidal symptoms, resistant to conventional sinusitis therapy. <![CDATA[<b>Validation of criteria and construct for the creation of a questionnaire on noise exposure</b>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-48162014000100004&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Introducción: La exposición a ruido recreacional y su repercusión sobre la audición es un problema al cual la investigación presta cada vez mayor atención. Objetivo: Determinar la validez de criterio y constructo de un cuestionario de exposición a ruido recreacional ("CHAR"), así como los factores asociados a ésta. Material y método: Se realizó un estudio de validación de cuestionario, de corte transversal, en estudiantes universitarios. El protocolo incluyó evaluación audiométrica, consulta de síntomas auditivos relacionados con la exposición a ruido y el cuestionario "CHAR". Se construyeron modelos mediante regresión logística, obteniendo sus respectivas áreas bajo la curva ROC. Resultados: Se incluyó a 258 estudiantes de la carrera de fonoaudiología. La presencia de escotoma en 4 kHz en el oído derecho obtuvo un área bajo la curva correspondiente a 0,72 (IC 95%: 0,60-0,84), mientras que en el oído contralateral ésta fue de 0,57 (IC 95%: 0,49-0,65). El presentar síntomas auditivos luego de asistir a conciertos podría influir en las medidas de validez. Conclusión: El Cuestionario "CHAR" permite discriminar la presencia de escotoma en la frecuencia 4 kHz del oído derecho. El puntaje de corte va a depender de los objetivos de uso del instrumento; ya sea el orientar en el diagnóstico, o el tamizaje.<hr/>Introduction: Recreational noise exposure and its impact on hearing is a problem that the investigation is paying more and more attention to. Aim: To determine the validity of the criteria and construct for the questionnaire on recreational noise exposure (CHAR) and the factors associated. Materials and Methods: We conducted a validation study for the questionnaire, transversal, using university students. The protocol included audiometric evaluation, consultation on auditory symptoms related to noise exposure and the "CHAR" questionnaire. We constructed it using logistic regression models, obtaining their respective areas under the ROC curve. Results: It included 258 students in the audiology program. The presence of notch at 4 kHz in the right ear obtained an area under the curve corresponding to 0.72 (95% CI: 0.60-0.84) while in the contralateral ear, it was 0.57 (95% CI: 0.49-0.65). The auditory symptoms present after attending concerts could influence measures of validity. Conclusion: The "CHAR" questionnaire allows for discrimination for the presence of notch in the 4 kHz frequency in the right ear. The cutoff score will depend on the objectives for the use of the instrument; to guide the diagnosis or screening. <![CDATA[<b>Post-adenoidectomy reoperations due to obstructive adenoid hyperplasia</b>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-48162014000100005&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Introducción: La incidencia de reoperación posadenoidectomía, ya sea una segunda adenoidectomía o una amigdalectomía, no es conocida en nuestro medio. Publicaciones extranjeras muestran 2% de readenoidectomías y 8% de amigdalectomías posteriores. Objetivo: Describir las adenoidectomías efectuadas en nuestro centro, evaluar la prevalencia de reoperaciones y buscar posibles factores asociados a éstas. Material y método: Estudio retrospectivo descriptivo y analítico. Se revisaron fichas de pacientes adenoidectomizados por roncopatía con pausas respiratorias entre enero de 1999 y diciembre 2010. Se registraron datos demográficos, controles y nasofaringolaringoscopías (NFL). Se consignaron las reoperaciones (readenoidectomías y amigdalectomías). Resultados: Se revisaron 106 fichas. Un 55,7% de los pacientes eran hombres. A la NFL, 42% de los pacientes tenían adenoides grado 3y 58% grado 4 de Parikh. Un 5,6% de los pacientes fueron reoperados (1 adenoidectomía y 5 adenoamigdalectomías). Se observó diferencia significativa en edad (p =0,04) y tamaño amigdalino (p =0,004) entre los reoperados y lo no reoperados. No hubo asociación por sexo (p =0,45), asma (p =0,31) ni rinitis (p =0,18). Sin embargo, a la regresión logística multivariada, ninguna variable se asoció significativamente de manera independiente con la necesidad de reoperación. Conclusión: La prevalencia de reoperaciones fue similar a la publicada, no encontrándose asociación con otros factores.<hr/>Introduction: The incidence of post-adenoidectomy reoperation, be it a second adenoidectomy or a tonsillectomy, is unknown within our environment. Foreign publications show a 2% of re-adenoidectomies and an 8% of ulterior tonsillectomies. Aim: To describe the adenoidectomies performed at our center, to assess the prevalence of reoperations, and to seek possible associated factors to the latter. Material y method: Descriptive and analytical retrospective assessment. A review was performed of records for patients that between January of 1999 and December of 2010 underwent adenoidectomy on account of snoring pathology. Demographics, controls, nasopharyngolaryngoscopies and reoperations (re-adenoidectomies and tonsillectomies) were recorded. Results: The review entailed checking 106 records. 55,7% of patients were men. 42% of patients had Parikh?s Grade III adenoids and 58% showed Grade IV ones. 5,6% of patients underwent reoperation. A significant difference could be observed in age (p=0,04) and tonsillar size (p=0,004) between those that had and had not undergone reoperation. There was no gender association (p=0,45), neither for asthma (p=0,31) or rhinitis (p=0,18). Yet, by multivariate logistic regression, no variable was significantly associated by itself to the need for reoperation. Conclusion: Reoperation prevalence was similar to that published, and no association to other factors was discovered. <![CDATA[<b>Acoustics reflex decay in patients with type 1 diabetes mellitus</b>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-48162014000100006&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Introducción: Diversas investigaciones tratan de explicar la asociación entre Diabetes Mellitus (DM) y alteraciones auditivas, relacionándola con el tiempo de evolución, control metabólico, entre otros, encontrando variados resultados. El parámetro menos investigado es el deterioro del reflejo acústico (ARD). Objetivo: Caracterizar el ARD en pacientes con DM tipo 1. Asimismo, relacionar el ARD con el tiempo de evolución de la enfermedad, el grado de control metabólico y la edad. Material y método: Estudio transversal de tipo descriptivo correlacional Se evaluaron 92 oídos en 500 Hz y 99 oídos en 1.000 Hz, con edades entre 4y 68 años, de ambos géneros, con un tiempo de evolución de la enfermedad entre un mes y 44 años. Se realizó un análisis frecuencial del ARD y estadística no paramétrica mediante el coeficiente Rho de Spearman. Resultados: En ambas frecuencias la mayoría no presenta ARD, mientras que 2,2% en 500 Hz y 3,0% en 1.000 Hz presenta ARD patológico. No existiendo correlación entre el ARD con tiempo de evolución de la enfermedad, el grado de control metabólico y la edad de los sujetos. Conclusión: Existe un bajo porcentaje de ARD patológico y una ausencia de correlación con características propias de la enfermedad coincidiendo con otras investigaciones que han utilizado otras herramientas evaluativas.<hr/>Introduction: Various studies try to explain the association between diabetes mellitus (DM) and impaired hearing, relating it to the time of evolution, metabolic control, among others, finding mixed results. The parameter under investigation is the acoustic reflex decay (ARD). Aim: To characterize the ARD in patients with type 1 DM. Also relate the ARD with time of evolution of the disease, metabolic control and age. Material and method: Cross-sectional descriptive correlational study. 92 ears were evaluated in 50 0Hz and 99 ears in 1000 Hz, with ages between 4 and 68 years, of both genders, with a time of evolution of the disease from one month to 44 years. Frequency analysis of the ARD were performed and nonparametric statistics by Spearman's Rho coefficient. Results: In both frequencies most ears do not have ARD, while 2.2% in 500 Hz and 3.0% in 1000 Hz showed ARD pathological features. No correlation exists between the ARD with time of evolution of the disease, metabolic control and age of subjects. Conclusion: There is a low percentage of ARD pathological and lack of correlation with disease characteristics, coinciding with other studies that have used differents assessment tools. <![CDATA[<b>Spontaneous otogenic pneumocephalus. Literature review from a clinical case</b>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-48162014000100007&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt El neumoencéfalo espontáneo de origen otológico es una patología potencialmente mortal, infrecuente y escasamente reportada en la literatura. Resulta interesante conocer su presentación clínica y manejo. Para el diagnóstico es importante tener la sospecha clínica y el estudio de imágenes con tomografía computarizada (TC) habitualmente muestra la dehiscencia en el hueso temporal. El tratamiento debe tener un enfoque multidisciplinario. La decisión de tratamiento conservador y quirúrgico va estar determinado por la gravedad del paciente y características del defecto.<hr/>Pneumocephalus otic spontaneous origin is a potentially fatal disease, infrequent and rarely reported in the literature. It is interesting to know its clinical presentation and management. To diagnose it is important to clinical suspicion and imaging study with CT usually shows dehiscence of the temporal bone. Treatment should be a multidisciplinary approach. The decision of conservative and surgical treatment will be determined by the severity of the patient and defect characteristics. <![CDATA[<b>Juvenil Ossifying Fibroma, case report and review of the literature</b>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-48162014000100008&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Se presenta el caso de una paciente de seis años, de sexo femenino sin antecedentes mórbidos ni familiares de importancia, quien consulta por proptosis izquierda en abril de 2011. Se realiza resonancia magnética de cerebro evidenciándose un tumor de seno etmoidal con compromiso de órbita izquierda que ocasiona exoftalmo. La biopsia endoscópica nasal fue compatible con fibroma osificante juvenil. Posteriormente se realiza antrostomía con etmoidectomía en dos tiempos, con resultados satisfactorios para la paciente. Aunque el fibroma osificante juvenil es un tipo de lesión benigna poco frecuente, puede llegar a ser muy agresiva y con una alta tasa de recidiva en ciertas ocasiones, por lo que se debe tener en cuenta para realizar un diagnóstico y tratamiento precoz, con un seguimiento programado a largo plazo.<hr/>This paper presents the case of a patient of six years old female without background or important morbidly in her family, who consults for left-sided proptosis in April of 2011. It performs brain magnetic resonancebeing demonstrated a tumor of theethmoid sinus with commitment to the left orbit that causes exophthalmus. Nasal endoscopic biopsy was compatible with juvenile ossifying fibroma. It was subsequently performed ananthrostomy whitethmoidectomy in two times, with satisfactory results for the patient. Although the Juvenile ossifying fibroma is a rare type of benign lesion, can be very aggressive and have a high recurrence rate in certain occasions, by what should be taken into account to make an early diagnosis and treatment, with a scheduled follow up in the long term. <![CDATA[<b>Episode of syncope in Eagles syndrome</b>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-48162014000100009&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt El síndrome de Eagle es una patología infrecuente, caracterizada por la presencia de dolor cervicofacial, cefalea y calambres que se proyectan en la garganta, en el cuello y en el oído. Describimos el caso de una mujer de 36 años, con historia de tumefacción cervical, sensación de irritación faríngea y síncope, en la que en los estudios radiológicos se encontró una osificación total de ambos ligamentos estilohioideo, causante de su cuadro sincopal por compresión carotídea.<hr/>Eagle's syndrome is an infrequent pathology characterized by the presence of cervicofacial pain, headache and cramps that are projected in the throat, neck and ear. We reported a case of a 36 year-old woman with a history of cervical swelling, sore throat and syncope, which on imaging studies was found ossification both stylohyoid ligaments, causing carotid compression and syncope. <![CDATA[<b>Myasthenia gravis</b>: <b>An important differential diagnosis when assessing a patient with ent symptomatology</b>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-48162014000100010&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt La miastenia gravis (MG) es una enfermedad autoinmune que afecta a la unión neuromuscular, y que se caracteriza por la presencia de autoanticuerpos dirigidos contra los receptores de membrana postsinápticos, bloqueando así la transmisión neuromuscular, y logrando de esta forma un descenso en el número de receptores en la placa neuromotora. Se presenta clínicamente como una debilidad muscular focalizada, de algunos grupos musculares, o generalizada. En el contexto ORL las presentaciones más clásicas afectan a la musculatura bulbar, presentándose como disfonía, disfagia, debilidad de la musculatura facial o la combinación de todas ellas. Presentamos 2 casos clínicos de pacientes con manifestaciones totalmente distintas de la misma enfermedad. En el primer caso se presenta a una paciente con compromiso leve de la musculatura bulbar y en el segundo, un paciente con una miastenia generalizada que es internado grave en la UCI por una crisis miasténica. Realizamos una revisión bibliográfica de las últimas pruebas diagnósticas y tratamientos para la MG, y tratamos de definir los signos y síntomas que nos ayudarán como otorrinolaringólogos a un diagnóstico y tratamiento oportuno.<hr/>Myasthenia gravis is an autoimmune disease of the neuromuscular junction, characterized by the presence of autoantibodies directed against the postsynaptic membrane receptors, blocking neuromuscular transmission in skeletal striated muscles, leading to a decrease in the number of receptors at the motor neuroplate. Clinically, myasthenia gravis presents as focalized or generalized muscle weakness. For the ENT the most frequent presentation is the bulbar involvement which presents as dysphonia, dysphagia, weakness of facial musculature or a combination of all. We report 2 cases of patients with completely different manifestations of the same disease. The first case is a patient with mild bulbar musculature compromise and the other, is a patient with severe generalized myasthenia who had to be admitted to the ICU for a myasthenic crisis. <![CDATA[<b>Head and Neck Piercings</b>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-48162014000100011&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Los piercings corporales son una práctica habitual en la sociedad actual, y consisten en la perforación de un tejido para insertar un aro u otro elemento ornamental. Este procedimiento implica la creación de una puerta de entrada cutánea o mucosa que puede permitir el ingreso de microorganismos, además de la posible formación de cicatrices anómalas. Asimismo, el aro puede predisponer a otras complicaciones como reacciones de hipersensibilidad, desplazamientos o aspiración. Debido a esta amplia gama de posibles complicaciones, los piercings debieran realizarse en establecimientos autorizados, por personal entrenado y bajo técnica aséptica. El personal médico debe conocer el diagnóstico y manejo de estas complicaciones, y dado que la mayoría de las perforaciones se realizan en el área de cabeza y cuello, el otorrinolaringólogo debiera estar especialmente familiarizado con los aspectos médicos de ésta práctica.<hr/>Body piercing is considered a normal practice in today's society. It consists in the perforation of corporal tissue to insert a ring or other ornamental object with an esthetic purpose. This procedure implicates the creation of a cutaneous or mucosal entry point that could allow pathogenic microorganisms into the body, and could also promote the formation of anomalous scar tissue. Other complications, such as hypersensitivity reactions, displacement and aspiration, have been reported. Due to this wide range of possible complications, body piercings should be performed only in authorized establishments, by trained staff and under supervised aseptic technique. Health care providers should be aware about the diagnosis and treatment of these complications. Given that most piercings are placed in the head and neck area, otolaryngologists should be especially familiarized with the medical aspects of this practice. <![CDATA[<b>Halitosis in otolaryngology</b>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-48162014000100012&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt La halitosis es una afección muy prevalence en la población mundial que genera un gran impacto en la calidad de vida de los pacientes y es un motivo frecuente de consulta en la práctica clínica diaria en otorrinolaringología, presentándonos un gran desafío para el manejo de esta condición. En general se considera que es exclusiva de la odontología, por lo que resulta interesante revisar en este artículo los factores etiológicos involucrados y los avances en diagnóstico y tratamiento.<hr/>Halitosis is a very prevalent disease in the world population that generates a great impact on the quality of life of patients and is a frequent complaint in daily clinical practice in otolaryngology, presenting us with a great challenge for the management of this condition. It is generally considered to be exclusive of dentistry, so it is interesting to review in this article the etiological factors involved and advances in diagnosis and treatment. <![CDATA[<b>Description of transseptosphenoidal access variants to sellar pathology approach</b>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-48162014000100013&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt El abordaje quirúrgico de la patología selar ha sufrido importantes cambios desde sus primeras descripciones. Inicialmente de manejo neuroquirúrgico, hoy en día el abordaje hipofisiario transeptoesfenoidal se ha transformado en una de las vías de acceso más utilizadas por el otorrinolaringólogo para lesiones a nivel de silla turca. Esta publicación describe un tipo de acceso transeptoesfenoidal utilizado por el otorrinolaringólogo en el Instituto de Neurocirugía Dr. Alfonso Asenjo (INCA) en el abordaje de lesiones selares, tanto en cirugía primaria de hipófisis, cirugía secundaria o en casos con alteraciones anatómicas del septum nasal posterior.<hr/>The surgical approach to the sellar pathology has undergone significant changes since its first descriptions. Initially addressed by neurosurgical management, today the transseptosphenoidal pituitary approach has become one of the most used pathways by the otolaryngologist to reach sellar lesions. This publication describes one of the transseptosphenoidal approach used by the otolaryngologist at the Instituto de Neurocirugía Dr. Alfonso Asenjo (INCA) in addressing sellar lesions and its variations in primary pituitary surgery, secondary surgery, multiple interventions and in cases of anatomical variations of the posterior nasal septum. <![CDATA[<b>Choanal atresia, review and a look from the evidence</b>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-48162014000100014&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt La atresia de coanas es la anomalía congénita nasal más común. Cuando es bilateral, se presenta con dificultad respiratoria desde el nacimiento. La atresia unilateral se manifiesta con insuficiencia ventilatoria y rinorrea unilateral, pudiendo pasar inadvertida. El diagnóstico se sospecha ante la ausencia de paso de aire en las fosas nasales y la imposibilidad de hacer progresar una sonda nasogástrica. Se confirma mediante examen endoscópico y tomografía computarizada. El tratamiento definitivo es quirúrgico, existiendo diferentes técnicas y vías de abordaje. Se presenta una revisión de la literatura, con especial énfasis en el tratamiento pos-quirúrgico con stents y mitomicina-C a través de una mirada desde la evidencia.<hr/>Choanal atresia is the most common congenital nasal anomaly. When bilateral, it presents with respiratory distress at birth. Unilateral atresia is manifested by respiratory failure and unilateral rhinorrhea, and may go along unnoticed. Diagnosis is suspected in the absence of airflow in the nasal cavity and for the inability to advance a nasogastric tube. Diagnosis is confirmed by endoscopic examination and computed tomography. The definitive treatment is surgical, and there are different techniques and surgical approaches. A review of the literatureis presented, with special emphasis onthepost-surgical treatmentwithstents and Mitomycin-Cview from the evidence.