Scielo RSS <![CDATA[Ciencia y enfermería]]> http://www.scielo.cl/rss.php?pid=0717-955320140002&lang=pt vol. 20 num. 2 lang. pt <![CDATA[SciELO Logo]]> http://www.scielo.cl/img/en/fbpelogp.gif http://www.scielo.cl <![CDATA[<strong><i>SYNTHETICAL APPROACHES IN NURSING RESEARCH AND INTEGRATION</i></strong>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-95532014000200001&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt <![CDATA[<strong><i>"WHAT WOMEN CAN STUDY IN VALPARAÍSO" BY GLADYS PEAKE</i></strong>: <strong><i>ANALYSIS OF A PERIOD SPEECH DOCUMENT</i></strong>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-95532014000200002&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt En este artículo se analiza un documento del año 1945 (aproximadamente) que se titula "Lo que pueden estudiar las mujeres en Valparaíso", escrito por una de las primeras enfermeras del país Gladys Peake. Se lo examina por medio de un análisis de discurso, como un documento que representa una época determinada, que nos habla del contexto social, de la enfermería, sus características y visiones en un periodo dado. Los resultados muestran la prevalencia de un discurso propio de los orígenes de la enfermería profesional que necesitaba de un reconocimiento social, se argumenta por la necesidad de su valoración y se plantea la indispensabilidad de la enfermería en ese momento. A partir de allí se espera reflexionar sobre la profesión en el contexto actual.<hr/>This paper analyzes a document entitled "What women can study in Valparaíso", written in 1945 (approximately) by one of the first nurses in Chile, Gladys Peake. This document is examined through a discourse analysis, as a document which depicts a particular age, which tells us about the nursing social context, its characteristics and visions at a certain period of time. Results show the prevalence of an own discourse referring the professional nursing origins as a method to obtain social awareness. It argue in favor of its assessment and the necessity of nursing in that period. From there we hope to reflect on the profession in the current context. <![CDATA[<strong><i>NURSING COURSE UPDATE IN HOSPITAL - SCHOOL</i></strong>: <strong><i>SUMMARY OF THE SERVICE-LEARNING INTEGRATION</i></strong>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-95532014000200003&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Investigación exploratoria-descriptiva, de abordaje cualitativo con 9 docentes-enfermeros y 17 enfermeros asistenciales que dictaron clases en un curso de actualización de enfermería el año 2010 a los trabajadores de un hospital-escuela del sur de Brasil. El objetivo fue evaluar la integración enseñanza-servicio del curso, a través de la percepción de los instructores (enfermeros docentes y enfermeros asistenciales). Los datos fueron compilados el 2011, a través de la aplicación de un cuestionario con preguntas cerradas y una pregunta abierta: ¿Cómo evalúa usted el curso en relación a la integración escuela-servicio? Para el análisis de los datos se utilizó la técnica de análisis de contenido. Los resultados fueron organizados en dos grupos: el perfil de los participantes (charlistas del curso), lo cual englobó datos sociodemográficos y el segundo grupo acerca de los beneficios y la evaluación del curso en relación a la integración enseñanza-servicio en la visión de esos charlistas. Se considera que el curso promovió de alguna forma la integración enseñanza-servicio, aunque hayan divergencias que necesitan ser discutidas.<hr/>An exploratory and descriptive investigation, with a a qualitative approach, undertaken with the help of 9 nurse-teachers and 17 nurses that taught classes in a course of nursing in 2010 for workers in a nursing school in the South of Brazil. The objective was to evaluate the service and teaching integration, seen through the perspective of the intructors (nurse-teachers and nurses). The data was compiled in 2011, through the participation of a questionnaire that consisted of closed-ended questions and an open question: How do you evaluate the course about the integration between nurses-teachers and nurses? For the data analysis, the technique of content analysis was used. The results were organized into two groups: the profile of the group (instructors of the course), which included social and demographic information; and the second group, had to do with the benefits, and the evaluation of the course in relation to the integration of the teaching and service in the vision of the instructors. It is taken into consideration that this course promoted the integration of service and teaching, but there are still divergences that need to be discussed. <![CDATA[<strong>AVALIAÇÃO DO CONHECIMENTO DE PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM SOBRE A INJEÇÃO VENTROGLÚTEA</strong>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-95532014000200004&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Objetivo: Avaliar o conhecimento da equipe de enfermagem com relação à técnica de injeção intramuscular na região ventroglútea antes e depois de uma atividade de capacitação profissional. Método: Estudo quase-experimental, tipo antes e depois, entre janeiro e julho de 2010, em uma unidade de emergência em Descalvado-São Paulo, Brasil. A pesquisa foi realizada em três fases: Antes da intervenção, os participantes responderam um questionário específico para identificar seus conhecimentos teóricos sobre a técnica de injeção intramuscular na região ventroglútea. Na segunda fase, foi realizada uma atividade educativa com carga horária de 5 horas, com dois grupos de enfermeiros, com conteúdo teórico e prático. Na terceira fase, o conhecimento dos participantes foi reavaliado, após a capacitação. Resultados: Antes da intervenção, questões relacionadas às estruturas anatômicas envolvidas no mapeamento da região ventroglútea foram respondidas corretamente apenas 20,8% dos participantes, e após a intervenção, por 63,6% deles. Além disso, após a intervenção houve 100% de êxito na execução das 15 etapas contempladas na ferramenta de avaliação da prática. Conclusão: A intervenção de capacitação profissional foi efetiva em aumentar o conhecimento dos membros da equipe de enfermagem, mas ainda há falhas no uso de terminologias sobre estruturas musculares e ósseas envolvidas na delimitação da região ventroglútea.<hr/>Objective: To assess the knowledge of nursing staff regarding to the technique of intramuscular injection in the ventrogluteal site before and after professional training. Method: A single center, before-and-after study was carried out between January and July 2010 in an emergency unit in Descalvado-São Paulo, Brazil. The research was conducted in three phases. Before the intervention, participants were required to respond a questionnaire designed to identify their theoretical knowledge about intramuscular injection techniques in the ventrogluteal site. In the second phase, a five hour session of professional training was conducted to two groups of nurses and included theoretical and practical contents. In phase three, their knowledge was assessed, after having received the professional training. Results: Before the intervention, the question relating to the anatomical structures involved in mapping the ventrogluteal site were answered correctly by only 20.8% of the participants. However, after professional training, 63.6% of the participants correctly answered this question. Also, after the intervention, 100% successfully executed the 15 steps contemplated in the assessment tool. Conclusion: Professional training was effective in increasing the level of nurses' knowledge, but they still struggled with terminology regarding muscle and bone structures involved in mapping the site.<hr/>Objetivo: Evaluar el conocimiento del personal de enfermería en relación a la técnica de inyección intramuscular en la zona ventroglútea antes y después de la capacitación profesional. Material y método: Estudio de tipo antes y después realizado entre enero y julio de 2010 en una unidad de emergencia en Descalvado, São Paulo, Brasil. La investigación se realizó en tres fases. Antes de la capacitación se solicitó a los participantes que respondiesen a un cuestionario para identificar el conocimiento teórico acerca de la técnica de inyección intramuscular en la zona ventroglútea. En la segunda fase se llevó a cabo la capacitación profesional con una carga de trabajo de cinco horas a dos grupos de profesionales e incluyó contenidos teóricos y prácticos. En la tercera fase, el conocimiento de los profesionales fue reevaluado. Resultados: Antes de la intervención, la cuestión relacionada con las estructuras anatómicas implicadas en el mapeo de la zona ventroglútea fue respondida correctamente por solo el 20,8% de los participantes. Después de la capacitación profesional, el 63,6% de los participantes respondieron correctamente a esta pregunta. Además, el 100% fue ejecutado con éxito las 15 etapas previstas en el instrumento de evaluación después de la intervención. Conclusiones: La capacitación profesional fue efectiva para aumentar el nivel de conocimiento de los profesionales de enfermería, pero tuvieron dificultades en la terminología relacionada con las estructuras musculares y óseas envueltas en el mapeo del sitio de la inyección. <![CDATA[<strong><i>LEADERSHIP PERCEPTION IN NURSES BELONGING TO A SOUTHERN HOSPITAL IN CHILE</i></strong>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-95532014000200005&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Objetivo: Conocer la percepción del Liderazgo en las(os) Enfermeras(os) de un Hospital del Sur de Chile. Método: Se realizó una investigación cualitativa, descriptiva, exploratoria e interpretativa a través de un estudio de caso único. Los informantes claves fueron seis Enfermeras(os) que se desempeñan en puestos de responsabilidad. La recolección de datos fue mediante grupo focal. El análisis siguió un esquema a través de la reducción progresiva (separación de unidades, agrupamiento, identificación y clasificación de elementos), disposición, transformación y obtención de conclusiones verificables, validándose a través de la triangulación por investigadores. Resultados: Del discurso surgieron 118 unidades de significado, emergiendo 4 categorías. Las de mayor frecuencia fueron "Significado del Liderazgo" (40), "Liderazgo en las funciones" (33), y "Factores que facilitan el desarrollo del Liderazgo" (28). En tanto la de menor frecuencia fue "Factores que obstaculizan el desarrollo del Liderazgo" (17). Al final del proceso se levantan dos dominios cualitativos "Conceptualización del Liderazgo que tienen las(os) Enfermeras(os) de un Hospital del sur de Chile" y "Correspondencia entre las funciones de Enfermería y el ejercicio del Liderazgo". Conclusión: El Liderazgo es percibido por la mayoría como un conjunto de características y no como un proceso de influencia; no existe un concepto claro del mismo, sin embargo se reconoce como un elemento fundamental para las distintas funciones en el ámbito de la práctica profesional, primando en el asistencial, donde se identifican en general más factores facilitadores que obstaculizadores y asociados a la "Calidad de atención del paciente".<hr/>Objective: To know the perception of Nurses Leadership (os) at San Carlos Hospital, from Ancud city in Chiloe island, Chile. Method: A qualitative, descriptive, exploratory and interpretative through a single case study, was conducted. Key informants were six nurses working in responsibility positions. The data were collected through focus group. The analysis followed a pattern through the progressive reduction (separation units, grouping, identification and classification of elements), disposal, processing and obtaining verifiable conclusions, validating it through triangulation by researchers. Results: From the discourse emerged 118 units of meaning, emerging four categories. The most frequent ones were "Meaning of Leadership" (40), "Leadership in the functions" (33), and "Factors facilitating leadership development" (28). While the lowest frequency one was "Factors that hinder leadership development" (17). At the end of the two qualitative domains rise "Conceptualizing Leadership with nurses (I) at San Carlos Hospital (Ancud)" and "Correspondence between functions and Nursing Leadership exercise". Conclusion: Leadership is perceived by most as a set of features and not as a process of influence; there is no clear concept of it, but it is recognized as a fundamental element for the different functions within the scope of professional practice, focusing on care, which identifies more generally hindering and facilitating factors associated with the "Quality of patient care". <![CDATA[<b>EVENTOS ADVERSOS IDENTIFICADOS NOS RELATÓRIOS DE ENFERMAGEM EM UMA CLÍNICA PEDIÁTRICA</b>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-95532014000200006&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Objetivo: Identificar os eventos adversos ocorridos na unidade de pediatria de um hospital de ensino de Goiânia-Goiás-Brasil. Método: Pesquisa descritiva, retrospectiva e documental, com abordagem quantitativa. A coleta foi realizada em dois períodos: outubro de 2011 a fevereiro de 2012 e em agosto de 2014. Os dados foram obtidos de relatórios de enfermagem preenchidos no período de junho de 2006 a junho de 2013. A análise estatística foi realizada no programa SPSS, versão 19.0 for Windows. Resultados: Foram identificados 556 eventos adversos ocorridos durante a assistência na clínica Pediátrica, sendo que os mais prevalentes foram os relacionados ao acesso vascular (40,8%), seguido dos relacionados a sondas, cateteres, drenos e tubos (27,2%) e a medicamentos (15,5%). Conclusão: Considera-se que os resultados deste estudo possibilitem uma análise dos riscos a que as crianças estão expostas e o planejamento de ações a serem trabalhadas para a melhoria no processo de cuidado.<hr/>Descriptive, retrospective and documentary research with quantitative approach that aims to identify adverse events occurred in the pediatric unit of a teaching hospital in Goiânia, Goiás, Brazil. Data collection was conducted in two periods: October 2011 to February 2012 and August 2014, and data were obtained from reports of nursing. Completed reports filled from June 2006 to June 2013 were analyzed. The data were structured at a Microsoft Excel spreadsheets version 2010 and statistically analyzed using the SPSS software version 19.0. There were 556 adverse events identified that occurred during pediatric clinical assistance, and the most prevalent ones were related to vascular access (40.8%), followed by the related probes, catheters, drains and pipes (27.2%), and drug-related (15.5%). It is considered that the results of this study allow an analysis of the risks to which children are exposed and planning actions to be worked for the improvement in the care process.<hr/>Investigación descriptiva, retrospectiva y documental con enfoque cuantitativo, que tuvo como objetivo identificar los efectos adversos ocurridos en una unidad pediátrica de un hospital universitario de Goiânia, Goiás, Brasil. La recolección de datos se realizó en dos períodos: octubre 2011 a febrero 2012 y agosto de 2014, y los datos fueron obtenidos de los registros de enfermería. Fueron analizados los registros llenados entre junio 2006 y junio 2013. Los datos fueron estructurados en el software Microsoft Excel versión 2010 y analizados estadísticamente usando el software SPSS versión 19.0. Fueron identificados 556 eventos adversos durante la asistencia clínica-pediátrica, y los más frecuentes eran relacionados con el acceso vascular (40,8%), seguido por las relacionadas a las sondas, catéteres, drenajes y tuberías (27,2%), seguidos por los relacionados con las drogas (15,5%). Se considera que los resultados de este estudio permiten un análisis de los riesgos a que están expuestos los niños y la planificación de acciones que pueden ser hechas para la mejora en el proceso de atención. <![CDATA[<b>ACIDENTES COM MATERIAL BIOLÓGICO EM SERVIÇOS DE URGÊNCIA E EMERGÊNCIA</b>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-95532014000200007&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Objetivo: Analisar casos de acidentes com material biológico entre profissionais da equipe de enfermagem, em setores de urgência e emergência. Material e método: Pesquisa exploratória, que ocorreu entre maio a julho de 2009, com aprovação por Comitês de Ética (N° 065/08, 12/08 e 118/08). A coleta de dados do referido estudo foi realizada por meio de observação direta, sem, com preenchimento de dois check-list. Resultados: Aconteceram oito acidentes, sendo que a maioria foi por exposição de sangue nas mãos dos trabalhadores e três envolveram vômito. O não uso dos equipamentos de proteção em todos os casos mostra uma subvalorização dessas barreiras por parte dos trabalhadores e ainda dos gerentes, já que nem todos estavam disponíveis. Nenhum acidente foi notificado. Conclusão: O processo de trabalho nos setores de urgência e emergência requer um olhar diferenciado, que considere as suas especificidades, para o planejamento e implantação de uma cultura de segurança frente ao risco biológico.<hr/>Objective: To analyse cases of biological material accident among nursing staff in emergency areas. Method: Exploratory research held May and July 2009, with approval by the Ethics Committee (N° 065/08, 12/08 and 118/08). Two checklist were used for data collection. Results: Eight accidents occurred, and the most involved blood in the hands of healthcare workers and three involved vomiting. The non-use of protective equipment in all the cases shows an underestimation of these barriers by healthcare workers and by managers, since not all were available. No accident was reported. Conclusion: The work process in the emergency areas requires a different look, considering their specificities for planning and implementation of a safe culture against the biological risk.<hr/>Objetivo: Analizar casos de accidente a material biológico entre trabajadores de enfermería en las áreas de urgencia y de emergencia. Método: Investigación exploratoria, ocurrió en mayo y julio de 2009, con la aprobación del Comité de Ética (N° 065/08, 12/08 y 118/08). La recolección de los datos fue realizada por medio de la observación directa, utilizando dos check-list. Resultados: Se produjeron ocho accidentes, y la mayoría fue con sangre en las manos de los trabajadores y tres tenían vómito. La no utilización de equipos de protección en todos los accidentes se muestra como una subestimación de estas barreras por los trabajadores y por los directores, ya que pocos estaban disponibles. Ningún accidente fue reportado. El proceso de trabajo en las áreas de emergencia requiere una mirada diferente, que considere sus características específicas para planos e implementación de una cultura de seguridad contra el riesgo biológico. <![CDATA[<em><b>VALIDATION OF SUBJECTIVE MENTAL WORKLOAD SCALE IN ACADEMICS STAFF</b></em>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-95532014000200008&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Objetivo: Evaluar las características psicométricas de la Escala Subjetiva de Carga Mental de Trabajo (ESCAM). Material y método: La población de este estudio estuvo constituida por 56 personas de ambos sexos, obtenidos a través de un censo a los y las funcionarios/as de dos facultades de una universidad chilena, quienes respondieron la Escala Subjetiva de Carga Mental de Trabajo y cuestionario de Evaluación de Riesgos Psicosociales. La fiabilidad fue comprobada con el coeficiente de alfa de Cronbach; para la validez de contenido, la escala fue revisada por expertos ad hoc; la validez de constructo fue evaluada por análisis factorial con rotación Varimax, y la validez de criterio se midió al correlacionar los resultados de la escala con el instrumento validado SUSESO-ISTAS 21. Resultados: Se obtuvo una adecuada confiabilidad (a=0.79), además una validez de contenido por análisis de expertos y prueba piloto; validez de criterio por análisis factorial; y validez de constructo por correlación de Pearson, las que confirmaron la estructura multidimensional de escala. Conclusiones: ESCAM es un instrumento fiable y válido para evaluar la percepción de Carga Mental de Trabajo.<hr/>Objective: Evaluate the psychometric characteristics of the Subjective Mental Workload Scale (SMWS). Materials and methods: the sample of this study consisted of 56 persons of both genders, obtained through a census of the staff of two faculties of a Chilean university, who answered the Subjective Mental Workload Scale and the psychosocial risks evaluation questionnaire. The reliability was verified by Cronbach alpha coefficient, for the validity of content, the scale was checked by ad hoc experts. Constructo validity was evaluated by factorial analysis with Varimax rotation, and the criterion validity was measured when the results of the scale were correlated with the validated instrument SUSESO-ISTAS 21. Results: the multidimensional structure of the scale was confirmed, with a suitable reliability (a=0.79), the criterion validity by factorial analysis, and the constructo validity by Pearson correlation. Conclusion: SMWS is indicated as a reliable and valid instrument to evaluate the Mental Workload Perception. <![CDATA[<strong><i>THE BURDEN OF CARE IN FAMILY CAREGIVERS OF PATIENTS WITH CHRONIC ILLNESS IN THE COLOMBIAN PACIFIC COAST</i></strong>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-95532014000200009&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Objetivo: Establecer la percepción de carga y las características sociodemográficas de un grupo de cuidadores familiares de personas con enfermedad crónica que habita en el Pacífico Colombiano. Material y método: Estudio descriptivo de corte transversal desarrollado en el Municipio de Tumaco entre los meses de agosto y noviembre de 2012 con un grupo de 55 cuidadores familiares de personas con enfermedad crónica. Resultados: El grupo de cuidadores familiares fueron en su mayoría mujeres, en edad productiva, 29% menores de 18 o mayores de 60 años, 67% menores o de la misma edad de la persona enferma; con elevado nivel de analfabetismo; 62% no finalizaron la educación primaria; 98% pertenece al estrato socioeconómico más bajo; 57% del grupo se dedicaba a las labores del hogar y 13% cumplía actividades de cuidado mientras estudiaba. Se identificó una percepción de sobrecarga intensa en el 71% de los cuidadores, leve en el 24,5% y no sobrecarga en el 3,5%. Conclusiones: Los resultados del estudio permiten comprender la difícil situación de cuidado de las personas con enfermedad crónica en el Pacífico colombiano, en donde a partir de la caracterización de este grupo se establece que el nivel de carga es alto en una importante proporción. Se hace un llamado urgente al Sistema de Salud Colombiano para revisar mecanismos de apoyo para las personas con ECNT y sus cuidadores familiares.<hr/>Objective: To characterize and define the care burden perception of family caregivers of people with chronic illness who reside in the Colombian Pacific. Methods: This is a descriptive cross section study developed in the Municipality of Tumaco, in the Colombian Pacific Region, from August to November of 2012 with a group of 55 family caregivers of people with chronic illness. Results: The family caregivers of chronic ill people are mainly women, in a productive age, 29% are younger than 18 years or older than 60 years, 67% are younger or the same age than care receptor; with a high level of illiteracy; 62% did not finished their primary school; 98% of the caregivers belong to the lowest poverty social level; 57% of the group is devoted to home activities, and 13% are caregivers while they study. They report a high burden with care perception in 71% of the caregivers moderate care burden in 24, 5% and no care burden in 3, 5% of the cases. Conclusions: The results of the study allow understand the hard situation of well-taken care of the people with chronic disease in the Colombian Pacific in where from the characterization of this group, it settles down that the load level is high in an important proportion. An urgent call to the Colombian system of health is made to review mechanisms of support for the people with chronic illness and their family caregivers. <![CDATA[<strong><i>A REVIEW OF LATIN AMERICAN UNIVERSITY STUDENTS' LIFESTYLES</i></strong>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-95532014000200010&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Durante los últimos años la sociedad ha experimentado profundos cambios en materia de salud. Estos cambios se deben a una serie de factores del entorno que gatillan el desarrollo de determinados estilos de vida, pudiendo ser éstos de riesgo o protectores para la salud de las personas. Objetivo: Indagar respecto al concepto de estilo de vida y los estilos de vida de estudiantes universitarios iberoamericanos según la evidencia disponible. Material y método: Se realizó una revisión bibliográfica, manual y electrónica de artículos vinculados a estilos de vida en población universitaria iberoamericana a partir del año 2002. Adicionalmente, se recabó información referida al concepto de estilos de vida y se recopilaron antecedentes estadísticos disponibles del Ministerio de Salud de Chile y de otras entidades que investigan estilos de vida en los jóvenes. Resultados: La mayor parte de los trabajos desarrollados han estudiado de manera descriptiva los estilos de vida. La alimentación y ejercicio, la conducta sexual, el consumo de tabaco, alcohol y drogas, son las prácticas más estudiadas. Conclusión: Los jóvenes universitarios son una población vulnerable que debe ser investigada de manera particular, para crear y evaluar programas de intervención acorde a sus necesidades.<hr/>During the last years, our society has experienced profound changes on health matters. These changes are due to a number of environmental factors that trigger the development of certain lifestyles which could either endanger or protect people's health. Objective: To research about the concept of lifestyle and Iberoamerican university students' lifestyles considering the available evidence. Methods: A manual and electronic bibliographic review of articles concerning lifestyles in a Iberoamerican university population from the year 2002, was done. In addition, information about the concept of lifestyles and statistical data available from the Ministry of Health in Chile and other research organizations about young people's lifestyles, were collected. Results: Most of the researches carried out, have studied lifestyles in a descriptive form. Nutrition and physical exercising, sexual behavior, tobacco, alcohol and drug consumption are the most studied habits. Conclusions: Young university students are a vulnerable population that must be studied in a particular way in order to create and assess intervention programs according to their needs. <![CDATA[<b>ANÁLISE DA PROFILAXIA ANTIMICROBIANA PARA A PREVENÇÃO DA INFECÇÃO DO SÍTIO CIRÚRGICO EM UM HOSPITAL DO CENTRO-OESTE BRASILEIRO</b>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-95532014000200011&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Este estudo objetiva analisar a profilaxia antimicrobiana no perioperatório de cirurgias limpas, em um hospital universitário do Centro-Oeste brasileiro. Estudo transversal descritivo, realizado em 700 prontuários de pacientes maiores ou igual a 18 anos, submetidos a procedimento cirúrgico limpo entre 2008 a 2010. Utilizou-se formulário estruturado e previamente avaliado. Para análise dos dados foram computados dois indicadores: a profilaxia antimicrobiana em até uma hora antes da incisão cirúrgica e a profilaxia antimicrobiana até 24 horas no pós-operatório, além das variáveis: antimicrobiano de escolha; dose de acordo com o peso do paciente e doses adicionais (repique) no intraoperatório, em cirurgias com tempo superior a 4 horas. Foram considerados os registros de até 30 dias após o procedimento cirúrgico ou de 12 meses nos casos de implantes de próteses e similares. Verificou-se que 86,6% receberam profilaxia antimicrobiana, em 75,1%, a primeira dose obedeceu ao tempo preconizado e em 96,9%, o antimicrobiano de escolha foi a Cefazolina. Houve inadequação em 70,6% quanto à duração da profilaxia, 96,8% dose de acordo com o peso e 70% das doses adicionais. A taxa de infecção do sítio cirúrgico foi de 10%, sendo o Staphylococcus aureus resistente à Meticilina, o agente etiológico mais frequente. Apesar das diretrizes referirem cautela quanto à profilaxia antimicrobiana, o estudo mostrou inadequações que podem trazer prejuízos para a segurança dos pacientes.<hr/>The purpose of this study was to analyze preoperative antimicrobial prophylaxis in clean surgery, at a university hospital in Centre-West Brazil. This cross-sectional, descriptive study was completed using 700 records of patients 18 years of age or older undergoing clean surgery between 2008 and 2010. The study used a previously evaluated, structured form for data collection. Two indicators were analyzed: antimicrobial prophylaxis within one hour of incision, and antimicrobial prophylaxis 24 hours postoperatively, considering the following variables: antimicrobial selected; dose according to the weight of the patient, additional doses during surgery, and surgical procedures taking longer than four hours. Records completed within 30 days of the surgical procedure were considered, 12 months in cases of prosthetic implants and like ones. It was found that 86.6 % had received antimicrobial prophylaxis, in 75.1%, the first dose was administered within the recommended timeframe, and in 96.9%, the antibiotic of choice was Cefazolin. Inadequacies were present in 70.6% for duration of prophylaxis, 96.8% in the dose according to the weight, and 70% in additional doses. The rate of surgical site infection was 10%, methicillin resistant Staphylococcus aureus was the most common etiologic agent. Despite guidelines that advise caution with regard to antimicrobial prophylaxis, the study found inadequacies that may negatively impact patient safety.<hr/>Este estudio tuvo como objetivo analizar la profilaxis antimicrobiana en el perioperatorio de cirugías limpias en un hospital clínico de la región Centro-Oeste de Brasil. Estudio transversal descriptivo, realizado en 700 historiales de pacientes mayores de 18 años, sometidos a procedimientos quirúrgicos limpios entre 2008 y 2010. Se utilizó un formulario estructurado y previamente validado. Para analizar los datos fueron calculados dos indicadores: profilaxis antimicrobiana hasta antes de una hora de la incisión quirúrgica, y profilaxis antimicrobiana hasta 24 horas del postoperatorio, además de las siguientes variables: antibiótico elegido; dosis de acuerdo con el peso del paciente; dosis adicionales en el intraoperatorio, en cirugías de duración mayor a 4 horas. Fueron considerados los registros de hasta 30 días después del procedimiento quirúrgico, o 12 meses en los casos de implantes de prótesis o similares. Se verificó que el 86,6% de los pacientes recibió profilaxis antimicrobiana; en el 75,1% de los pacientes la primera dosis obedeció al tiempo recomendado; y en el 96,9% de los casos, el antibiótico elegido fue Cefazolina. Hubo disconformidades en el 70,6% de los pacientes en cuando a la duración de la profilaxis, en el 96,8% respecto a la dosis de acuerdo con el peso y en el 70% de las dosis adicionales. La tasa de infección en el sitio quirúrgico fue de 10%, siendo el Staphylococcus aureus resistente a la Meticilina, el agente etiológico más frecuente. A pesar de que las directrices indican cuidado en cuanto a la profilaxis antimicrobiana, el estudio mostró disconformidades que pueden provocar perjuicios en la seguridad de los pacientes. <![CDATA[<b>TUBERCULOSE E ANÁLISE ESPACIAL</b>: <b>REVISÃO DA LITERATURA</b>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-95532014000200012&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Objetivo: Analisar no meio científico os artigos que abordem a tuberculose com o uso de ferramentas de sistema de informação geográfica (SIG) e a análise espacial. Método: Trata-se de um estudo de revisão bibliográfica, cuja fonte de busca foi o portal eletrônico da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), as bases de dados Scopus e Web of Knowledge (ISI) pelo portal da Coordenação de aperfeiçoamento de pessoal de nivel superior (CAPES). Os descritores utilizados foram tuberculose e análise espacial, tuberculose e sistema de informação geográfica e, tuberculose e características de residência. Realizou-se o ordenamento e a análise da bibliografia científica, de modo a avaliar e discutir aspectos relacionados ao uso das técnicas de análise especial para o controle da tuberculose. Resultados: Em relação ao enfoque abordado/discutido, as principais categorias foram: "Situação epidemiológica" (51,0%) e "área de risco de transmissão" (21,6%). As principais conclusões referem-se às incidências elevadas de tuberculose em áreas de pobreza, aglomerado de casos, associação com superlotação, identificação de bacilo por genotipagem, associação com níveis socioeconómicos e demográficos, utilização de sistemas de informação geográfica (SIG) para melhoria da acessibilidade as ações de atenção primária a saúde. Conclusões: Análise espacial ajuda a evidenciar a subnotificação de agravos e obter taxas mais fidedignas por meio do mapeamento dos casos, contribuindo para o avanço na gestão pública e diminuição das iniquidades em saúde, além de permitir a otimização dos recursos materiais, financeiros e humanos. Os SIG e ferramentas de análise espacial representam grande avanço para o gerenciamento da tuberculose.<hr/>Objective: To evaluate in scientific articles addressing tuberculosis about using geographic information systems (GIS) and spatial analysis tools. Method: Literature review, whose search source was the Virtual Health Library (VHL), Scopus and Web of Knowledge (ISI) through the data portal of the Coordenação pessoal aperfeiçoamento de pessoal de nivel superior (CAPES). Key search terms, tuberculosis and spatial analysis, geographic information system and tuberculosis and characteristics of residence were used in combination with the MeSH search terms. Planning and analysis of the scientific literature in order to evaluate and discuss issues related to the use of spatial analysis techniques for the control of tuberculosis, were conducted. Results: Concerning the approach addressed/discussed, the main categories were "epidemiological situation" (51.0%) and "area with risk of tuberculosis transmission" (21.6%). The main findings are related to the high incidence of tuberculosis in areas of poverty, cluster of cases, association with overpopulation, identification of bacillus by genotyping, association with demographic and socioeconomic levels, and use of geographic information systems (GIS) to improve accessibility of actions of primary health care. Conclusions: We concluded that the spatial analysis helps to highlight the underreporting on health damages and to obtain more reliable rates through the mapping of cases. It also contributes to improve public management and reduction of inequities in health, and allows the optimization of material, financial and human resources in health. The geographic information systems and the spatial analysis tools represent a considerable improvement in the management of tuberculosis.<hr/>Objetivo: Examinar en los artículos científicos que se ocupan de la tuberculosis el uso de sistemas de información geográfica (SIG) y herramientas de análisis espacial. Material y métodos: Revisión bibliográfica, cuya fuente de busqueda fue la Biblioteca Virtual en Salud (BVS), Scopus y Web of Knowledge (ISI) a través del portal de datos de la Coordenação de aperfeiçoamento de pessoal de nivel superior (CAPES). Los descriptores utilizados fueron: tuberculosis y análisis espacial, tuberculosis y sistema de información geográfica, tuberculosis y características de residencia. Se llevó a cabo la planificación y análisis de la literatura científica con el fin de evaluar y discutir aspectos relacionados con el uso de técnicas de análisis espacial para el control de la tuberculosis. Resultados: En relación al enfoque dirigido/discutido las principales categorías fueron: "situación epidemiológica" (51,0%) y "zona de riesgo de transmisión" (21,6%). Los principales hallazgos se refieren a alta incidencia de tuberculosis en áreas de pobreza, grupo de casos asociados a superpoblación, identificación del bacilo por genotipo, asociación con niveles demográficos y socioeconómicos, uso de sistemas de información geográfica para mejorar la accesibilidad a acciones de atención primaria de salud. Conclusiones: El análisis espacial ayuda a resaltar el subregistro de lesiones y obtener tasas más fiables mediante la asignación de casos, contribuyendo al avance en la gestión pública y la reducción de inequidades en salud, y permite la optimización de los recursos materiales, financieros y humanos. Los SIG y herramientas de análisis espacial representan un gran avance para el tratamiento de la tuberculosis.