Scielo RSS <![CDATA[Revista chilena de infectología]]> http://www.scielo.cl/rss.php?pid=0716-101820090001&lang=es vol. 26 num. 1 lang. es <![CDATA[SciELO Logo]]> http://www.scielo.cl/img/en/fbpelogp.gif http://www.scielo.cl <![CDATA[<b>Utilidad de los hemocultivos en el tratamiento antimicrobiano de la neumonía neumocóccica bacteriémica en el adulto</b>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182009000100001&lng=es&nrm=iso&tlng=es We evaluated the utility of blood cultures in the therapeutic management of patients with bacteremic pneumococcal pneumonia admitted to an internal medicine unit, in a retrospective observational study. Forty-nine patients were included, 75.5% were men, mean age 51.1 years. All S. pneumoniae strains were susceptible to penicillin. Four patients died. In 15.5% the treatment was modified narrowing antibiotic spectrum, in 51% cases it was changed to bencylpenicillin or amoxicillin exclusively, but only in 16% within the first 4 days. In 12 cases the prescription coincided with the oral switch therapy to amoxicillin. Due to the benefits and potential advantages of penicillin in diminishing the incidence of antibiotic resistance and reducing costs, it is important to work on prescription habits among physicians. This is especially important in the case of penicillin and the opportune moment of therapy change, improving the use of the microbiological report.<hr/>Evaluamos la utilidad de los hemocultivos en el manejo terapéutico de pacientes con neumonía neumocóccica bacteriémica internados en un servicio de clínica médica. Estudio observacional, retrospectivo. Se incluyeron 49 pacientes, 75,5% hombres, edad media 51,1 años. Todas las cepas de S. pneumoniae fueron susceptibles a penicilina. Fallecieron 4 pacientes. En 75,5%) se modificó el tratamiento con reducción del espectro antibacteriano, en 57% se cambió a bencilpenicilina o amoxicilina como único antimicrobiano, pero sólo en 16% se realizó dentro de los primeros cuatro días. En 12 casos la indicación coincidió con el cambio a vía oral por amoxicilina. Debido a los beneficios y ventajas potenciales de penicilina en mejorar el problema de la resistencia antimicrobiana, y en algunos casos reducir los costos, es importante trabajar sobre las prácticas de prescripción de los médicos clínicos, acerca de la indicación de penicilina y al momento oportuno del cambio, mejorando la utilización del informe microbiológico. <![CDATA[<b>Susceptibilidad bacteriana a antimicrobianos. Especies aisladas en pacientes ambulatorios de la Región Metropolitana, Chile, año 2007</b>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182009000100002&lng=es&nrm=iso&tlng=es A partial surveillance of bacterial in vitro susceptibility to antibiotics, performed by a outpatient clinic, at Santiago, Chile, during year 2007, has yielded the following results: Staphylococcus aureus (n: 232) 3% of methicillin (oxacillin) resistance; Streptococcus pyogenes (n: 120) 6% of macrolides resistance; Haemophilus influenzae nt (n: 60) 12% of ampicillin and 3% of chloramphenicol resistance; Neisseria gonorrhoeae (n: 170): 78% of penicillin, 56% of tetracyclin and 32% of ciprofloxacin resistance; Escherichia coli obtained from uriñe: (adults n: 3.066, children n: 260) 27-28% of sulpha-trimethoprim resistance, 15% (children) -21 % (adults) of cefadroxil resistance.<hr/>Una vigilancia parcial de la susceptibilidad bacteriana a antimicrobianos en la comunidad de Santiago, Chile, en el año 2007, efectuada por un centro de atención ambulatoria, ha dado las siguiente frecuencia de resistencia in vitro: Staphylococcus aureus (n: 232) 3% a meticilina (cloxacilina); Streptococcus pyogenes (n: 120) 6% a macrólidos; Haemophilus influenzae nt (n: 60) 12% a ampicilina y 3% a cloranfenicol; Neisseria gonorrhoeae (n: 170): 78% a penicilina, 56% a tetraciclina y 32% a ciprofloxacina; Escherichia coli uropatógenas: (adultos n: 3.066, niños n: 260) 27-28% a cotrimoxazol, 15% (niños) -21% (adultos) a cefadroxilo. <![CDATA[<b>Compromiso renal e infección por VIH/SIDA en pacientes atendidos en un hospital pediátrico chileno</b>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182009000100003&lng=es&nrm=iso&tlng=es The aim of this study was to determine the frequency of renal abnormalities in HIV positive children hospitalized in one pediatric hospital in Chile. Method: a cross sectional study was performed during April 2007. Results: A total of 18 patients were evaluated, ten male and eight female ranging in age from 4 to 19 years. The average age at the time of HIV diagnosis and nephrologic evaluations were 2,69 and 10,7 years respectively. All patients had acquired HIV infection by vertical transmission. Uriñe samples of two children had microalbuminuria; two had monosymptomatic hematuria, and ten had ¿squamous? cells. Hypercalciuria was detected in one patient, renal lithiasis in another and two patients had abnormal renal ultrasonography. All 19 patients had normal blood pressures. Overall 7 patients (39%) had a renal abnormality. Conclusions: The relatively high incidence of renal abnormalities in our series support the need for a nation-wide screening program to assess the incidence of renal impairment in pediatric HIV positive patients.<hr/>El objetivo de este estudio fue evaluar la función renal de pacientes infectados con virus de inmuno-deficiencia humana (VIH) que se controlan en un hospital pediátrico chileno. Método: estudio de corte transversal. Resultados: Se evaluaron 18 pacientes, 10 varones y 8 mujeres; edad: entre 4 y 19 años, la edad promedio al diagnóstico de la infección por VIH y al momento de la evaluación fue 2,69 y 10,7 años, respectivamente. Todos nuestros pacientes adquirieron la infección vía vertical. Dos presentaron microalbuminuria y dos hematuria monosintomática. En 10 (55%) se encontraron células descamativas, en uno hiper-calciuria y en otro litiasis renal. Todos tuvieron presión arterial normal. La ecotomograña renal fue anormal en dos. Se han descrito varias anormalidades renales en pacientes con infección por VIH; en nuestro estudio, 7 pacientes (39%) tuvieron alteraciones en los exámenes de laboratorio. Conclusión: La alta frecuencia de afectación renal encontrada en pacientes pediátricos con infección por VIH hace necesario plantear un tamizaje nacional para determinar la incidencia de nefropatía asociada en nuestros pacientes. <![CDATA[<b>Vacunación para hepatitis B en pacientes adultos infectados con virus de inmunodeficiencia humana</b>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182009000100004&lng=es&nrm=iso&tlng=es Hepatitis B is a public health problem in the entire world, mainly among HIV infected people in whom the coinfection change the course, natural history and morbi-mortality of the disease. Because of this, it is imperative to design strategies to prevent hepatitis B infection in HIV patients. Vaccination is the most important tool for prevention, although its efficacy varies according to immunologic and virologic status of the patient.<hr/>La infección por virus de hepatitis B (VHB) representa un problema de salud pública a nivel mundial, especialmente entre las personas infectadas con el VIH, en quienes la coinfección modifica el curso y la historia natural de la enfermedad, así como la morbimortalidad, lo cual hace imperativo diseñar estrategias encaminadas a la prevención de la infección por VHB en pacientes infectados con VIH. La vacunación constituye la forma más importante de prevención, aunque su efectividad se ve alterada, de acuerdo al estado inmunológico y virológico del paciente. <![CDATA[<b>Tuberculosis en el personal de salud del Servicio de Salud Metropolitano Sur de Santiago, Chile</b>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182009000100005&lng=es&nrm=iso&tlng=es Objective: To evalúate the risk of tuberculosis (TBC) among health care workers (HCW) of the Southern Metropolitan Health Service (SMHS) of Santiago, Chile. Method: A retrospective study using records of patients receiving TBC treatment in the SMHS from 2001 to 2006 was performed, in which HCW were identified. Total population of HCWs at risk was calculated using annual records of personnel hired at the SMHS. Data on TBC cases and rates were compared against data of the SMSH and hazard ratio (HR) and confidence intervals obtained. Results: Fourteen cases were identified, predominantly among auxiliary personnel (n: 4, 35.7%), nursing staff and ambulance drivers (n: 2, 14.3%) each). Cases occurred in personnel from 41.7% of hospitals and 10.3% of ambulatory care centers within the SMHS and 92.2% involved personnel with direct patient care or contact. Pulmonary localization was seen in 11 (78.6%), and more than half (57.2%) had a positive sputum stain or culture. All cases initiated treatment, but 1 abandoned it and other died of liver failure associated to cirrhosis (7.1% each). Between 2003 and 2006, the annual rate of TBC among HCW ranged between 0 and 79 per 100.000, and during 2004 it -10.62). Conclusions: Despite TBC rate decline in Chile, this disease still represents a significant occupational risk for HCW. Notably, more than half of cases among HCWs are contagious, and despite treatment, some have a lethal evolution.<hr/>Objetivo: Evaluar el riesgo de tuberculosis (TBC) clínica a través de un estudio retrospectivo sobre la razón de prevalencia de TBC entre el personal de salud (PS) del Servicio de Salud Metropolitano Sur de la Región Metropolitana (SSMS) y la población de la misma zona. Método: Los casos entre el PS y el resto del SSMS, junto a la población total y la dotación del PS, se obtuvieron de los registros existentes en el propio SSMS (2001-2006). Resultados: Se identificaron 14 casos, afectando predominantemente a técnicos paramédicos (35,7%), enfermeros y conductores de ambulancia (14,3%) cada uno). El 92,9% de los afectados laboraba en el área clínica. Los casos se presentaron entre el PS de hospitales y consultorios. Los afectados involucraban al 41,7% del total de hospitales y a 10,3% de los centros de atención primaria. La localización fue predominantemente pulmonar (78,6%) y más de la mitad tenía frotis o cultivo de expectoración positivo (57,2%). Todos los casos iniciaron tratamiento, 12 lo completaron con éxito (85,7%), uno lo abandonó y el restante falleció por falla hepática asociada a cirrosis (7,1% cada uno). La tasa entre el PS varió entre 0 y 79 casos por 100.000 y el año 2004 fue significativamente superior al valor registrado en el SSMS (razón de nesgo 4,56; IC95: 1,83 -10,62). Conclusiones: A pesar de la declinación de la TBC en Chile, aún representa un riesgo ocupacional para el PS. Notablemente, más de la mitad de los casos son bacilíferos y algunos casos tienen una evolución letal. <![CDATA[<b>Tipificación molecular y fenotípica de <i>Staphylococcus aureus </i>resistentes a meticilina (SAMR) en un hospital universitario</b>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182009000100006&lng=es&nrm=iso&tlng=es Objective: To typify by molecular and phenotypical methods, MRSA strains, isolated from patients and nurses to establish their possible clonal origin. Materials and Methods: 50 MRSA strains isolated in a teaching hospital in Maracaibo (Venezuela) were analyzed. The typification of MRSA strains was performed by means of pulsed-field gel electrophoresis (PFGE) and antibiotyping. Results: In patients, 12 clusters (I-XII) and 19 antibiotypes were found; whereas in the health-care personnel, 6 clusters (I-VI) and two antbiotypes were detected. There was no statistically significative association between antibiotypes and band patterns obtained by PFGE (p>0.05). Conclusions: By means of detection of resistance markers and PFGE, it is feasible to discrimínate the nature of the clinical strains of MRSA. The obtained results show the possible nosocomial transmission of MRSA strains and their clonal spread in hospital departments, particularly at the ICU.<hr/>Objetivo: Tipificar por métodos moleculares y fenotípicos, las cepas SAMR aisladas de pacientes y personal de enfermería para establecer su posible origen clonal. Materiales y Métodos: Se analizaron 50 cepas SAMR aisladas en un Hospital Universitario de Maracaibo (Venezuela). La tipificación se efectuó mediante electroforesis en gel de campo pulsado (EGCP) y antibiotipia. Resultados: Entre pacientes, se obtuvieron 19 antibiotipos y 12 grupos (I-XII); mientras que, en el personal de salud, por EGCP se detectaron seis grupos (I-VI) y dos antibiotipos. No se encontró asociación estadísticamente significativa entre los antibiotipos y patrones de bandas obtenidos por EGCP (p > 0,05). Conclusiones: Por medio de la detección de marcadores de resistencia y mediante la EGCP, es factible diferenciar la naturaleza de las cepas SAMR de origen clínico. Los resultados obtenidos demuestran la posible transmisión intrahospitalaria de cepas SAMR; así como, su diseminación clonal en los servicios del hospital, particularmente en la UCI, durante el período estudiado. <![CDATA[<b>Absceso hepático</b>: <b>Serie de 107 casos y revisión de la literatura</b>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182009000100007&lng=es&nrm=iso&tlng=es Liver abscess is a rare disease with high morbidity and mortality. Objective and Method: Description of liver abscess cases attended in the Universidad de Chile Clinical Hospital between 2000 and 2007 and review of the literature on the topic. Results: For 107 cases reviewed, mean age was 59 years. Most common symptoms were fever and abdominal pain with an average duration of 19 days. Comorbidity: twenty five percent of patients had Diabetes Mellitus type 2, seven percent were immunosuppressed patients and 24% had undergone invasive procedures. Not achieved identify the origin in most cases. The most requested image test was abdominal CT. In 49/75 (65.3%) the abscess culture allowed to establish the etiology. Bacteremia was present in 17/68 (25%) of cases. Most cases were treated with two or more antibiotics and percutaneous drainage. Conclusion: Clinical manifestations and resolution of liver abscess in this series are consistent with those described in the literature.<hr/>El absceso hepático es una patología infrecuente con alta morbimortalidad. Objetivo y método: Describir los casos de absceso hepático en el Hospital Clínico de la Universidad de Chile entre los años 2000 y 2007 y revisión de la literatura respecto del tema. Resultados: En 107 casos revisados, la edad promedio fue 59 años. Los síntomas más frecuentes fueron fiebre y dolor abdominal con una duración promedio de 19 días. El 25% de los casos presentaba como co-morbilidad diabetes mellitus tipo 2, un 7% era inmuno suprimido y 24% había sido sometido a procedimiento invasor previo. No se logró identificar el origen en la mayoría de los casos. El estudio de imagen más solicitado fue la TC de abdomen. En 49/75 (65,3%) se estableció la etiología mediante el cultivo del absceso. Se constató bacteriemia en 17/68 (25%) pacientes. La mayoría de los casos se trataron con dos o más antimicrobianos y drenaje percutáneo. Conclusión: Las características de los casos de absceso hepático encontradas en este estudio concuerdan con lo descrito en la literatura médica. <![CDATA[<b>Rapa Nui y la lepra</b>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182009000100008&lng=es&nrm=iso&tlng=es Liver abscess is a rare disease with high morbidity and mortality. Objective and Method: Description of liver abscess cases attended in the Universidad de Chile Clinical Hospital between 2000 and 2007 and review of the literature on the topic. Results: For 107 cases reviewed, mean age was 59 years. Most common symptoms were fever and abdominal pain with an average duration of 19 days. Comorbidity: twenty five percent of patients had Diabetes Mellitus type 2, seven percent were immunosuppressed patients and 24% had undergone invasive procedures. Not achieved identify the origin in most cases. The most requested image test was abdominal CT. In 49/75 (65.3%) the abscess culture allowed to establish the etiology. Bacteremia was present in 17/68 (25%) of cases. Most cases were treated with two or more antibiotics and percutaneous drainage. Conclusion: Clinical manifestations and resolution of liver abscess in this series are consistent with those described in the literature.<hr/>El absceso hepático es una patología infrecuente con alta morbimortalidad. Objetivo y método: Describir los casos de absceso hepático en el Hospital Clínico de la Universidad de Chile entre los años 2000 y 2007 y revisión de la literatura respecto del tema. Resultados: En 107 casos revisados, la edad promedio fue 59 años. Los síntomas más frecuentes fueron fiebre y dolor abdominal con una duración promedio de 19 días. El 25% de los casos presentaba como co-morbilidad diabetes mellitus tipo 2, un 7% era inmuno suprimido y 24% había sido sometido a procedimiento invasor previo. No se logró identificar el origen en la mayoría de los casos. El estudio de imagen más solicitado fue la TC de abdomen. En 49/75 (65,3%) se estableció la etiología mediante el cultivo del absceso. Se constató bacteriemia en 17/68 (25%) pacientes. La mayoría de los casos se trataron con dos o más antimicrobianos y drenaje percutáneo. Conclusión: Las características de los casos de absceso hepático encontradas en este estudio concuerdan con lo descrito en la literatura médica. <![CDATA[<b>Asplenia congénita y <i>purpura fulminans </i>neumocóccico en paciente pediátrico</b>: <b>Reporte de caso con necropsia y revisión del tema</b>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182009000100009&lng=es&nrm=iso&tlng=es Absent or defective splenic function is associated with a high risk of fulminant bacterial infections, especially due to encapsulated bacteria. Not knowing this condition may delay medical treatment. Streptococcus pneumoniae is the leading cause of sepsis in these patients. Asplenic patients are at high risk for septic shock and eventually purpura fulminans, a life-threatening condition. We report the case of a 3 years oíd girl, with mitral stenosis and recurrent pneumonía that was admitted due to fever but in the next few hours presented hypotension, purpura and livedo reticularis. Laboratory test showed leucopenia (3.400/mm³), bandemia (43% of immature forms), thrombocytopenia, hypoprothombinemia and severe lactic acidosis (ph: 7.0 and lactic acid 11 mmol/1). The patient developed septic shock and multiorganic failure. Mechanical ventilation, volume resuscitation, vasoactive drugs and antibiotic therapy was initiated. Ultrasound was performed on the second day, demostrating asplenia. Peripheral blood smear showed Howell-Jolly bodies. Patient had a positive blood culture for penicillin-resistant Streptococcus pneumoniae (serotype 19F). Patient died of intracerebral hemorrhage after 8 days of admission. Necropsy confirmed asplenia and bilateral suprarenal haemorrhage. Absence of spleen can lead to life threatening infections, it is important to recognize it because vaccination and antibiotic prophylaxis can provide life-saving protection. This case provides a reminder to pursue asplenia as a potential underlying mechanism for invasive bacterial infection in children.<hr/>La condición de asplenia predispone a infecciones invasoras por bacterias capsuladas. Desconocer previamente ese antecedente dificulta y retarda el tratamiento médico. Streptococcus pneumoniae es el agente habitualmente causal de sepsis en estos pacientes. Los individuos asplénicos son particularmente proclives a evolucionar con shock séptico y eventual-mente al desarrollo de purpura fulminans, entidad altamente letal. Comunicamos el caso de una paciente con 3 años de edad y antecedente de cardiopatía y neumonías a repetición. Ingresó con compromiso sensorial, febril, hipotensa, con púrpura y livedo reticularis. En los exámenes de laboratorio destacaba la presencia de leucopenia (3.400/ mm³) trombopenia e hipoprotrombinemia (39%). Se inició ventilación mecánica, reanimación con volumen, fármacos vasoactivos y antibioterapia con vancomicina, clindamicina y ceftriaxona. Evolucionó con shock séptico refractario y síndrome de disfunción orgánica múltiple. Al segundo día de evolución una ecograña de abdomen comprobó la ausencia de bazo. En el frotis sanguíneo se evidenciaron corpúsculos de Howell-Jolly. Hemocul-tivo (+) S. pneumoniae resistente a penicilina (serotipo 19F). Un infarto hemorrágico cerebral ocasionó su deceso al octavo día. El estudio necrópsico corroboró la asplenia y evidenció necrohemorragia suprarrenal bilateral. La sepsis en un paciente asplénico puede ser de alguna forma prevenible mediante profilaxis antimicrobiana y vacunación neumocóccica. Dado los antecedentes de la paciente la búsqueda de asplenia era fundamental. <![CDATA[<b>Darwin</b><b> y las bacterias</b>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182009000100010&lng=es&nrm=iso&tlng=es As in 2009 the scientific world celebrates two hundreds years from the birthday of Charles Darwin and one hundred and fifty from the publication of The Origin of Species, an analysis of his complete work is performed, looking for any mention of bacteria. But it seems that the great naturahst never took knowledge about its existence, something rather improbable in a time when the discovery of bacteria shook the medical world, or he deliberately ignored them, not finding a place for such microscopic beings into his theory of evolution. But the bacteria badly affected his familiar life, killing scarlet fever one of his children and worsening to death the evolution of tuberculosis of his favourite Annie. Darwin himself could suffer the sickness of Chagas, whose etiological agent has a similar level to bacteria in the scale of evolution.<hr/>Con motivo de cumplirse 200 años del natalicio de Darwin y 150 desde la publicación de El Origen de las Especies, se revisa su obra buscando alguna mención de las bacterias, a las cuales el gran naturalista parece, o bien no haber conocido, algo muy difícil en un momento en que causaban sensación en el mundo científico, o bien haber ignorado deliberadamente, porque no encontraba para ellas lugar en su teoría de la evolución. Las bacterias, por su parte, afectaron malamente su vida familiar, falleciendo uno de sus hijos de escarlatina y su hija favorita, Arme, de una tuberculosis agravada por el mismo mal que mató a su hermano. El propio Darwin, desde el regreso del Beagle afectado por una enfermedad crónica hasta ahora no dilucidada, podría haber sufrido de la enfermedad de Chagas, cuyo agente etiológico, si bien no es una bacteria, tiene un similar nivel en la escala evolutiva. <![CDATA[<b>Detección de ADN de <i>Aspergillus fumigatus </i>por RPC en tiempo real</b>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182009000100011&lng=es&nrm=iso&tlng=es As in 2009 the scientific world celebrates two hundreds years from the birthday of Charles Darwin and one hundred and fifty from the publication of The Origin of Species, an analysis of his complete work is performed, looking for any mention of bacteria. But it seems that the great naturahst never took knowledge about its existence, something rather improbable in a time when the discovery of bacteria shook the medical world, or he deliberately ignored them, not finding a place for such microscopic beings into his theory of evolution. But the bacteria badly affected his familiar life, killing scarlet fever one of his children and worsening to death the evolution of tuberculosis of his favourite Annie. Darwin himself could suffer the sickness of Chagas, whose etiological agent has a similar level to bacteria in the scale of evolution.<hr/>Con motivo de cumplirse 200 años del natalicio de Darwin y 150 desde la publicación de El Origen de las Especies, se revisa su obra buscando alguna mención de las bacterias, a las cuales el gran naturalista parece, o bien no haber conocido, algo muy difícil en un momento en que causaban sensación en el mundo científico, o bien haber ignorado deliberadamente, porque no encontraba para ellas lugar en su teoría de la evolución. Las bacterias, por su parte, afectaron malamente su vida familiar, falleciendo uno de sus hijos de escarlatina y su hija favorita, Arme, de una tuberculosis agravada por el mismo mal que mató a su hermano. El propio Darwin, desde el regreso del Beagle afectado por una enfermedad crónica hasta ahora no dilucidada, podría haber sufrido de la enfermedad de Chagas, cuyo agente etiológico, si bien no es una bacteria, tiene un similar nivel en la escala evolutiva. <![CDATA[<b>Fiebre tifoidea en Santiago, Chile y su control</b>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182009000100012&lng=es&nrm=iso&tlng=es As in 2009 the scientific world celebrates two hundreds years from the birthday of Charles Darwin and one hundred and fifty from the publication of The Origin of Species, an analysis of his complete work is performed, looking for any mention of bacteria. But it seems that the great naturahst never took knowledge about its existence, something rather improbable in a time when the discovery of bacteria shook the medical world, or he deliberately ignored them, not finding a place for such microscopic beings into his theory of evolution. But the bacteria badly affected his familiar life, killing scarlet fever one of his children and worsening to death the evolution of tuberculosis of his favourite Annie. Darwin himself could suffer the sickness of Chagas, whose etiological agent has a similar level to bacteria in the scale of evolution.<hr/>Con motivo de cumplirse 200 años del natalicio de Darwin y 150 desde la publicación de El Origen de las Especies, se revisa su obra buscando alguna mención de las bacterias, a las cuales el gran naturalista parece, o bien no haber conocido, algo muy difícil en un momento en que causaban sensación en el mundo científico, o bien haber ignorado deliberadamente, porque no encontraba para ellas lugar en su teoría de la evolución. Las bacterias, por su parte, afectaron malamente su vida familiar, falleciendo uno de sus hijos de escarlatina y su hija favorita, Arme, de una tuberculosis agravada por el mismo mal que mató a su hermano. El propio Darwin, desde el regreso del Beagle afectado por una enfermedad crónica hasta ahora no dilucidada, podría haber sufrido de la enfermedad de Chagas, cuyo agente etiológico, si bien no es una bacteria, tiene un similar nivel en la escala evolutiva. <![CDATA[<b>Diagnóstico y manejo del síndrome cardiopulmonar por hantavirus</b>: <b>Chile-2007</b>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182009000100013&lng=es&nrm=iso&tlng=es As in 2009 the scientific world celebrates two hundreds years from the birthday of Charles Darwin and one hundred and fifty from the publication of The Origin of Species, an analysis of his complete work is performed, looking for any mention of bacteria. But it seems that the great naturahst never took knowledge about its existence, something rather improbable in a time when the discovery of bacteria shook the medical world, or he deliberately ignored them, not finding a place for such microscopic beings into his theory of evolution. But the bacteria badly affected his familiar life, killing scarlet fever one of his children and worsening to death the evolution of tuberculosis of his favourite Annie. Darwin himself could suffer the sickness of Chagas, whose etiological agent has a similar level to bacteria in the scale of evolution.<hr/>Con motivo de cumplirse 200 años del natalicio de Darwin y 150 desde la publicación de El Origen de las Especies, se revisa su obra buscando alguna mención de las bacterias, a las cuales el gran naturalista parece, o bien no haber conocido, algo muy difícil en un momento en que causaban sensación en el mundo científico, o bien haber ignorado deliberadamente, porque no encontraba para ellas lugar en su teoría de la evolución. Las bacterias, por su parte, afectaron malamente su vida familiar, falleciendo uno de sus hijos de escarlatina y su hija favorita, Arme, de una tuberculosis agravada por el mismo mal que mató a su hermano. El propio Darwin, desde el regreso del Beagle afectado por una enfermedad crónica hasta ahora no dilucidada, podría haber sufrido de la enfermedad de Chagas, cuyo agente etiológico, si bien no es una bacteria, tiene un similar nivel en la escala evolutiva.